今天有網(wǎng)民問(wèn)：乙肝對結婚有沒(méi)有影響？當然，乙肝病毒感染者對結婚確有一定的影響，但都能用科學(xué)的辦法來(lái)解決。

第一，對配偶的影響

乙型肝炎病毒感染者的精液、宮頸液中都可以檢測到乙肝病毒。在性生活時(shí)，陰道或陰莖龜頭不可避免地會(huì )出現一些損傷，盡管這些損傷非常微小，但足以讓乙肝病毒趁機通過(guò)，使人感染。盡管95%為隱性感染，僅有5%可能成為慢性感染者或發(fā)生急性乙型肝炎，但也是乙型肝炎感染的危險因素之一。

解決辦法：婚檢，接種乙肝疫苗。婚檢可發(fā)現乙肝病毒感染者，沒(méi)有感染的一方接種疫苗后再結婚就不會(huì )再被乙肝病毒感染了。

第二，對家人的影響

乙肝病毒感染者與非配偶的家人共同生活，導致乙肝病毒傳播的機率非常低，且主要發(fā)生在兒童期。為此，世界衛生組織多2012年起將“兒童間生活密切接觸傳播”這條途徑刪除了。

解決辦法：接種疫苗。如果家人擔心與乙肝病毒感染者一起生活有感染的風(fēng)險，也可以接種乙肝疫苗。

第三，乙肝男性對生育的影響

乙肝病毒感染不會(huì )造成男性精子異常，不會(huì )導致男性不育癥。需要使用抗病毒藥物治療的男性，在使用干擾素治療期間注意避孕，服用核苷（酸）類(lèi)藥物治療不影響男性生育，不必為生育停止治療。乙肝病毒不會(huì )通過(guò)精子傳播給后代，孩子出生后無(wú)須注射乙肝免疫球蛋白，只需要接種乙肝疫苗。乙肝爸爸可以正常照顧新出生的嬰兒，只需要避免接觸孩子未愈合的臍帶傷口。

第四，乙肝女性對生育的影響

乙肝病毒感染不影響胎兒在子宮內的發(fā)育，不會(huì )造成胎兒畸形。因此，乙肝病毒感染者是可以懷孕的。但是，在懷孕期間由于胎兒生長(cháng)發(fā)育需要大量營(yíng)養，勢必加重母親肝臟的負擔。一些乙肝病毒感染者，常常在懷孕末期和產(chǎn)后出現肝功能異常。有人統計，e抗原陽(yáng)性的乙肝病毒感染者，大約有10%在懷孕期間肝功能升高，有20%～25%在產(chǎn)后發(fā)生肝功能異常。

乙肝病毒感染的母親在生育期間把病毒傳播給下一代，這種傳播方式稱(chēng)為“母嬰傳播”或“垂直傳播”。母嬰傳播是我國乙型肝炎最主要的傳播途徑。估計30%～50%的感染者是因母嬰傳播而感染的。

解決辦法：孕期監測肝功能，實(shí)施乙肝病毒母嬰阻斷。乙肝女性在懷孕期間在密切監測肝功能和乙肝病毒復制的情況，發(fā)現異常及時(shí)治療。

乙肝女性所生后代出生12小時(shí)內注射100單位的乙肝免疫球蛋白，出生24小時(shí)內接種乙肝疫苗，以后在1月齡和6月齡再接種第2針和第3針乙肝疫苗；高病毒復制的母親在懷孕24-28周開(kāi)始服用替諾福韋、替比夫定或拉米夫定抗病毒藥物，抑制乙肝病毒的復制，加強母嬰阻斷。

第五，對嬰兒哺乳的影響

乙肝媽媽的后代出生后及時(shí)注射了乙肝免疫球蛋白并接種乙肝疫苗后對母乳喂養無(wú)影響；服藥治療的母親因為替諾福韋和拉米夫定通過(guò)乳汁的濃度很小，不至于影響孩子，所以目前認為服用替諾福韋和拉米夫定不是母乳喂養的禁忌證，接受這兩種藥物治療的母親可以根據自己的意愿給孩子哺乳。

第六，對家庭經(jīng)濟的影響

有大約1/3的乙肝病毒感染者需要治療，這可能對家庭經(jīng)濟產(chǎn)生一定影響。

解決辦法：參加醫療保險。目前的抗乙肝病毒藥物都在我國醫保報銷(xiāo)范圍，而且經(jīng)過(guò)國家談判明顯降低了醫藥費用，乙肝病毒感染者及其家庭應積極參加醫療保險，如果需要治療則可以通過(guò)醫保報銷(xiāo)部分藥費，減少乙肝治療費用對家庭經(jīng)濟的影響。

第七，對壽命的影響

乙肝病毒感染是肝硬化和肝癌發(fā)生的主要因素之一，一旦發(fā)展為肝硬化或肝癌，可能影響乙肝病毒感染者的壽命。

解決辦法：定期監測，積極治療。目前已經(jīng)有了安全有效的抗乙肝病毒藥物，只要發(fā)現肝功能異常或符合治療適應證，在醫生的指導下積極治療。肝癌和肝硬化都與乙肝病毒的復制有關(guān)，經(jīng)過(guò)抗病毒治療，可以大大減少肝硬化和肝癌的發(fā)生率，治療越早，預后越好，因為乙肝影響壽命的危險越低。

總之，別把乙肝想得太可怕。人總可能有病，你可能有乙肝，他沒(méi)有乙肝，但也有可能得糖尿病、高血壓……，甚至白血癥，哪種病對結婚沒(méi)影響呢？別怕！只要人活著(zhù)，總有解決的辦法，該結婚結婚，該生育生育，別想那么多！人類(lèi)在進(jìn)步，醫學(xué)在發(fā)展，只要活著(zhù)，總有戰勝乙肝的那一天！