母乳喂養短于6個(gè)月和媽媽?xiě)言星笆莻€(gè)“胖美人”，寶寶將來(lái)發(fā)生青春期非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的風(fēng)險顯著(zhù)增加。這個(gè)結論來(lái)自不久前在線(xiàn)發(fā)表于《肝臟病學(xué)雜志》的一項澳大利亞研究，將于今年的9月刊正式發(fā)表。
NAFLD是發(fā)達國家最常見(jiàn)的肝臟疾病，成年人中約每四個(gè)人就有一個(gè)患病，通常與肥胖和胰島素抵抗有關(guān)。根據美國國家健康和營(yíng)養檢查調查報告，過(guò)去二十里，青少年中的NAFLD翻了一番。青春期NAFLD可能與兒童時(shí)期的肥胖、營(yíng)養狀態(tài)和久坐的生活方式有關(guān)，與嬰兒期（甚至更早？）的營(yíng)養狀況是否也有關(guān)系？這正是這項研究的目的。
研究中，1170名17歲的青少年接受了肝臟超聲檢查，這些受試者的隨訪(fǎng)資料來(lái)自西澳大利亞妊娠（Raine）隊列研究中，從他們出生前即開(kāi)始（包括孕母資料）。研究者分析了母親孕期細節及嬰兒期的喂養情況與青春期后期發(fā)生NAFLD的關(guān)系。
該研究隊列中，15.2%診斷為NAFLD。94%在嬰兒期為母乳喂養，純母乳喂養（補充嬰兒配方奶粉前）時(shí)間≥6個(gè)月的為40.6%，≥4個(gè)月的占54.4%。若母親開(kāi)始妊娠時(shí)為肥胖，則青春期NAFLD的可能性增加了一倍（校正OR為2.29，P=0.01），而在完成6個(gè)月母乳喂養前即開(kāi)始補充嬰兒配方奶的兒童青春期發(fā)生NAFLD的可能性增加了40%（P=0.02）。以上聯(lián)系與是否有西方飲食習慣無(wú)關(guān)。
同時(shí)，患有NAFLD的青少年中，嬰兒期母乳喂養時(shí)間≥6個(gè)月者其代謝障礙相對更輕。6個(gè)月前補充嬰兒配方奶的青少年，其N(xiāo)AFLD發(fā)生率和嚴重程度（超聲判斷）均高于6個(gè)月后補充嬰兒配方奶的人群，NAFLD發(fā)生率為17.7%vs.11.2%（P=0.003），嚴重程度為7.8%vs.3.4%（P=0.005）。
研究的首席研究者澳大利亞西澳大利亞大學(xué)OyekoyaT.Ayonrinde博士認為：“母親維持健康體重，并堅持母乳喂養，可能對孩子將來(lái)的肝臟健康有益。現在我們又多了一個(gè)理由來(lái)支持女性母乳喂養至少6個(gè)月并推遲補充嬰兒配方奶的時(shí)間。我們不可低估母親在兒童健康的培養教育中扮演的重要作用。”
同期刊登的編輯評論文章中，意大利BambinoGesù兒童醫院AnnaAlisi博士和意大利巴羅尼西薩萊諾大學(xué)PietroVajro博士認為，這項研究為母親肥胖、母乳喂養和NAFLD之間的聯(lián)系提供了首個(gè)流行病學(xué)證據。“母乳是非常復雜的。其中可能含有多種對肥胖及肥胖相關(guān)疾病有對抗作用的生物活性組分，而我們對這些組分和其中的機制了解得很不夠，值得進(jìn)一步研究。”
“這個(gè)研究進(jìn)一步支持為有益于下一代的長(cháng)期健康獲益，應鼓勵女性在妊娠前及妊娠期間采取全面的健康生活方式，并且延長(cháng)純母乳喂養的時(shí)間。”
可見(jiàn)，預防青少年和兒童NAFLD，關(guān)口必須前移，需要從出生前就開(kāi)始，從媽媽做起。
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