乙肝可以預測耐藥性嗎小心乙肝四個(gè)癥狀做怪

2017-06-29 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在抗病毒治療中，耐藥仍然是許多患者的"心病"。不過(guò)，近年來(lái)新藥不斷問(wèn)世，即使病毒對某一藥物耐受，醫生手里還有其他新式"武器"可供選擇。

　　抗病毒是治療慢性乙肝的關(guān)鍵手段，但其安全性卻讓一部分患者放心不下。中國肝炎防治基金會(huì )主持的一項調查顯示，在乙肝患者中間，13.14%的人最關(guān)注藥物的副作用。其實(shí)，患者不必過(guò)于擔心，雖然任何藥物都可能導致不良反應，抗病毒藥也不例外，但患者服藥期間只要加強監測、加強隨訪(fǎng)就好，這才是用藥安全的最好保證。

　　乙肝可以預測耐藥性嗎

　　在抗病毒治療中，耐藥仍然是許多患者的"心病"。不過(guò)，近年來(lái)新藥不斷問(wèn)世，即使病毒對某一藥物耐受，醫生手里還有其他新式"武器"可供選擇。其次，通過(guò)加強隨訪(fǎng)、定期監測，可以明顯提高藥物的長(cháng)期安全性甚至療效。這主要體現在三個(gè)方面

　　第一，及早發(fā)現安全隱患

　　定期監測可以幫助醫生及早判斷耐藥問(wèn)題和其他不良反應，做到早發(fā)現、早處理。具體說(shuō)來(lái)，處在病情波動(dòng)期的患者每月應復查一次，復查內容包括乙肝病毒DNA、肝功能等。進(jìn)入穩定期后，患者也要每三個(gè)月監測一次。此外，醫生在治療期間還會(huì )根據用藥情況及病人的具體病情增加相應的檢查。

　　第二，預測耐藥

　　乙肝病毒DNA的變化可以提示今后耐藥發(fā)生的風(fēng)險。醫生借助檢測結果可以預測耐藥的風(fēng)險，對于風(fēng)險較大的患者，還可以加以干預。

　　第三，預測療效

　　我國目前的慢性乙肝患者中大部分屬于E抗原為陽(yáng)性，對他們而言，最合理的治療目標就是"雙達標"，即病毒DNA和E抗原都轉為陰性。一旦實(shí)現了雙達標，再鞏固治療一年，就有望最終實(shí)現科學(xué)停藥。此后肝硬化、肝癌的風(fēng)險會(huì )很低，病情反復的概率也會(huì )小得多。

　　小心乙肝四個(gè)癥狀做怪

　　一、肝臟內部缺乏痛覺(jué)神經(jīng)，患者一般沒(méi)有劇烈的疼痛。但是，肝臟的表面有一層很薄的膜，稱(chēng)肝包膜，肝包膜上有痛覺(jué)神經(jīng)的分布，如果肝臟發(fā)炎腫大，導致肝包膜緊張，痛覺(jué)神經(jīng)受到刺激，部分患者就會(huì )出現右上腹部不適、隱痛。

　　二、肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較重時(shí)，由于膽紅素的攝取、結合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深。但是，一些藥物等也可引起尿液顏色的改變，應當注意區別。

　　三、常感到體力不支，容易疲勞，打不起精神，可能是肝功能受損進(jìn)食減少，食物消化吸收障礙，營(yíng)養物質(zhì)攝入不足，由于炎癥，消耗增加，已攝入的物質(zhì)因肝功能受損，不能充分代謝，滿(mǎn)足機體的需要，精神和心理上有壓力，影響休息和睡眠，失眠、多夢(mèng)。

　　四、肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí)，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙，導致胃腸道的充血水腫，影響食物的消化和吸收。因此，出現食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等癥狀時(shí)不可小視。

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恩替卡韋片：本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。復方鱉甲軟肝片：軟堅散結，化瘀解毒，益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn)：脅肋隱痛或脅下痞塊，面色晦暗．脘腹脹滿(mǎn)，納差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤縷紅絲等。

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