市疾控中心專(zhuān)家提醒市民,登革熱在菲律賓、馬來(lái)西亞、泰國、新加坡等東南亞國家已呈常年流行態(tài)勢,市民前去探親、旅游和從事商貿活動(dòng)時(shí),要注意做好防蚊滅蚊工作。
同時(shí),近期雨水較多,居民要注意清積水、滅成蚊、防叮咬,出現疑似癥狀要及時(shí)就醫。
流行范圍擴展到溫帶地區
2014年,世界衛生組織把該年度的世界衛生日主題定為“預防蟲(chóng)媒傳染病”,并宣稱(chēng)“登革熱是全球蔓延最快的蟲(chóng)媒傳染病”。
登革熱主要通過(guò)埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播,廣泛流行于全球熱帶及亞熱帶地區。當前,登革熱有擴大流行的趨勢,有專(zhuān)家認為這可能與全球氣候變暖有關(guān)。氣候變暖造成該病流行范圍從熱帶、亞熱帶向溫帶地區擴展,并使蚊子活動(dòng)季節延長(cháng),活動(dòng)區域擴大,病毒在蚊體內增殖活躍,病毒的毒力增強。此外,人口大量流動(dòng)和交通現代化也是登革熱流行擴大的重要因素,通過(guò)國際商貿、勞務(wù)進(jìn)出口、漁業(yè)及旅游、探親等活動(dòng),可能造成處于病毒血癥期的人輸入其他地區,在一定條件下就會(huì )出現流行。
導致登革熱的病原體登革病毒存在于病人或隱性感染者的血液中,通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,但不會(huì )經(jīng)過(guò)呼吸道、消化道或直接接觸等渠道在人與人之間傳播。伊蚊感染登革熱病毒后不但可終生攜帶和傳播病毒,還可以經(jīng)過(guò)蟲(chóng)卵將病毒傳給后代,使登革熱不斷發(fā)生。
初起癥狀像重癥流感
人群對登革病毒普遍易感,但感染后僅有部分人發(fā)病。作為一種全身性疾病,登革熱的臨床表現復雜多樣,多數有起病急驟,高熱,全身肌肉、骨及關(guān)節痛,極度疲乏等表現,部分患者可有皮疹、淋巴結腫大,以及出血傾向如皮下出血、注射部位淤點(diǎn)淤斑、牙齦出血、鼻衄等。由于病人的初起癥狀多與流行性感冒相似,容易被誤診。
登革熱屬于自限性疾病,多數病人預后良好,但重癥病例病死率高,千萬(wàn)不可掉以輕心。出血明顯者尤其要警惕,比如出血點(diǎn)逐漸發(fā)展為淤斑及紫癜,以及有鼻衄、牙齦出血、消化道出血、血尿或胸腹腔出血等情況。
重癥登革熱的高危人群包括:伴有糖尿病、高血壓、冠心病、肝硬化、消化性潰瘍、哮喘、慢阻肺、慢性腎功能不全等基礎疾病患者;老人、嬰幼兒;肥胖或嚴重營(yíng)養不良者;孕婦。
“花斑蚊”即為白紋伊蚊
登革熱的傳染源包括登革熱患者、隱性感染者和登革病毒感染的非人靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物以及帶毒的媒介伊蚊。
傳播媒介主要是埃及伊蚊和白紋伊蚊,我市沒(méi)有埃及伊蚊但有白紋伊蚊。白紋伊蚊體色為棕(褐)黑色,頭部、胸部、腹部和足有銀白色或白色花斑,俗稱(chēng)“花斑蚊”、“黑斑蚊”,在我市分布廣泛,幼蟲(chóng)主要在清水容器中孳生,常孳生于水培植物容器、樹(shù)洞、竹筒、石窩、舊輪胎及住宅附近積有雨水的缸、缽及假山盆景中,成蟲(chóng)大多數在屋外或野外陰暗處流連,但亦會(huì )在戶(hù)內活動(dòng)。雌蚊嗜吸人血,其吸血的最高峰在日落前2—3小時(shí),次高峰為清晨時(shí)分,由于不少人選擇這兩個(gè)時(shí)間段在戶(hù)外活動(dòng),所以,做好外環(huán)境的清除積水和滅蚊工作,以及個(gè)人采取防蚊措施十分重要。
滅蚊防蚊重在清除積水
對于登革熱,目前尚無(wú)有效的疫苗可用,治療上主要采取支持及對癥治療措施,沒(méi)有特效的治療藥物。
一點(diǎn)點(diǎn)的積水都能成為伊蚊繁衍孳生的優(yōu)良環(huán)境。所以,做好環(huán)境衛生,采取翻缸倒罐、填平洼地等措施清除積水,不給蚊子提供生長(cháng)的場(chǎng)所,才是預防登革熱的根本辦法。
到登革熱流行區旅游或生活,應穿著(zhù)長(cháng)袖衣服及長(cháng)褲,并在外露的皮膚及衣服上涂上蚊蟲(chóng)驅避藥物。
如果房間內沒(méi)有空調設備,應裝置防蚊網(wǎng),使用家用殺蟲(chóng)劑殺滅成蚊,臥室應懸掛蚊帳。避免在“花斑蚊”出沒(méi)頻繁時(shí)段在樹(shù)蔭、草叢、涼亭等戶(hù)外陰暗處逗留。
水養植物要定期換水,換水時(shí)還要注意沖洗植物根部,將附在根部的幼蚊及蚊卵徹底清除,同時(shí)盡量避免用清水養殖植物;對于花瓶等容器,每星期至少清洗、換水一次,勿讓花盆底盤(pán)留有積水,家中空調滴下的水也要及時(shí)清除;把所有用過(guò)的罐子及瓶子放進(jìn)有蓋的垃圾桶內,并將貯水容器、水井及貯水池加蓋,填平全部地面凹陷的地方以防積水。
從有登革熱疫情的地區旅行回來(lái),如果發(fā)現自己有發(fā)熱等癥狀,要及時(shí)到綜合醫院就診,并主動(dòng)告知旅行史。