(1)為防止病情惡化和病毒的進(jìn)一步擴散,應該及時(shí)有效地做好病人的隔離,讓病人一個(gè)更合適的環(huán)境來(lái)治療。
(2)對疑似和確診患者應進(jìn)行隔離治療。
2、對癥支持治療
(1)如無(wú)特殊癥狀,只是一般感染,一般可以參考使用下列三種藥物:緩解鼻黏膜充血藥、止咳祛痰藥、解熱鎮痛藥。
(2)患者應該注意多休息,多飲水,進(jìn)清淡飲食,適當補充營(yíng)養及靜脈補液。
(3)值得注意的是,以免引起Reye綜合征,兒童避免使用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物退熱。
3、營(yíng)養支持治療
(1)營(yíng)養支持治療具體要根據病人的整體營(yíng)養狀況來(lái)具體問(wèn)題具體分析,一般來(lái)說(shuō),要綜合參考患者的一般狀況、尿量,以及血電解質(zhì)、血糖、血漿蛋白含量。適當地給予液體、人血白蛋白、氨基酸或進(jìn)行靜脈高營(yíng)養治療。
(2)轉氨酶升高的患者可選用氧自由基拮抗劑和甘草酸類(lèi)藥物保肝治療。
(3)重癥患者要記錄每天的出入量以及監測中心靜脈壓,并注意保護心、肝、腎等重要臟器的功能。
(4)特別注意的是,對老年人或并發(fā)心肌炎的兒童,應注意防止心衰的發(fā)生。
4、加強血氧監測和呼吸支持治療
(1)住院重癥患者應加強血氧飽和度和血氧分壓的監測,有呼吸困難者應給予氧療。
(2)必要時(shí)應使用輔助呼吸通氣治療。
5、抗流感病毒治療
(1)使用抗病毒治療的前提條件是:應在發(fā)病48h內試用抗流感病毒藥物。
(2)常用的抗病毒治療藥有:
①神經(jīng)氨酸酶抑制劑
其作用原理是:通過(guò)抑制流感病毒的神經(jīng)氨酸酶來(lái)抑制病毒復制,同時(shí)減弱病毒的致病力。
藥品名稱(chēng):奧塞米韋(奧司他韋),商品名達菲。
功效:對禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用,耐受性良好。
用法用量:
成人劑量150mg/d,兒童劑量3mg/(kg·d),均分2次口服,療程5天。
預防流感的給藥方案是75mg/d,頓服,療程7天以上,在接觸傳染源的2天內開(kāi)始服藥。
②離子通道M2阻滯劑
包括金剛烷胺和金剛乙胺。
作用原理:主要通過(guò)干擾病毒M2離子通道活性來(lái)抑制流感病毒株的復制,藥敏試驗表明對禽流感病毒有效。
藥品:金剛烷胺
用法用量:成人劑量100~200mg/d,兒童5mg/(kg·d),分2次口服,療程5天。
注意事項:治療過(guò)程中應注意中樞神經(jīng)系統和胃腸道副作用,約有14%患者出現不良反應;消化系統副作用包括惡心、嘔吐、食欲不振和腹痛等;另外還可能致畸。
(實(shí)習編輯:萬(wàn)敏玲)
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑:適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥458本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥561.唐草片:清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。 2.齊多拉米雙夫定片:適用于HIV感染的成人及12歲以上兒童,這些病人有進(jìn)行性免疫缺陷。本品可降低HIV-1的病毒量,增加CD4+細胞數。
健客價(jià): ¥7900引陽(yáng)索膠囊:補腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。 枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥779散結鎮痛膠囊:軟堅散結,化瘀定痛。用于痰瘀互結兼氣滯所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調、盆腔包塊、不孕;子宮內膜異位癥見(jiàn)上述證候者。 桂枝茯苓膠囊:用于婦人瘀血阻絡(luò )所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內膜異位癥,卵巢囊腫見(jiàn)上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò )癥,癥見(jiàn)乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見(jiàn)小便不爽、尿細如線(xiàn)、或點(diǎn)滴
健客價(jià): ¥778除濕解毒,收斂生肌。用于濕毒蘊結所致的濕疹、癰、疔、 瘡、癤及小面積水、火燙傷。
健客價(jià): ¥181.適用于敏感菌株引起的下列感染:(1)上呼吸道感染,(2)下呼吸道感染,(3)耳鼻喉感染,(4)泌尿生殖系統感染,(5)皮膚軟組織感染,(6)兒科感染。 2.也可用于支原體、衣原體及軍團群引起的感染。
健客價(jià): ¥25消炎止痛,局部降溫。適用于跌打扭傷、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、凍瘡等。對炎癥初期的紅、腫、熱、痛等尤其為適宜。
健客價(jià): ¥59本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥428本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥788本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥1080具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥34.8疏肝解郁,清熱解毒。用于急、慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎、對血清谷丙轉氨酶,麝香草酚濁度,黃疸指數均有顯著(zhù)的降低作用,對乙型肝炎表面抗原轉陰有較好的效果。
健客價(jià): ¥17.9祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò )。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應,自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥18主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應、自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥26祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò )。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥, 麻風(fēng)反應,自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥33用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價(jià): ¥9.9消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價(jià): ¥7消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價(jià): ¥7.3用于急性瘙癢病,如濕疹和痱子。
健客價(jià): ¥11.5用于急性瘙癢性皮膚病,如濕疹和痱子,也可用于夏日蚊蟲(chóng)叮咬后起的小包。
健客價(jià): ¥12.5祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò )。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應,自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥21祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò )。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應,自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥62除濕解毒,收斂生肌。用于濕毒蘊結所致的濕疹,癰、疔、瘡、癤及小面積水、火燙傷。
健客價(jià): ¥20