據悉,該國最初的確認感染病例出現在8月31日,感染者位于首都的西部地區。3天后,這名感染者不治身亡。截至11月中旬,已有119人被確認感染鼠疫,40人喪生。其中,塔那那利佛已報告兩個(gè)病例,一人死亡。
鼠疫是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病,系廣泛流行于野生嚙齒動(dòng)物間的一種自然疫源性疾病。如果被攜帶病毒的跳蚤咬到,人類(lèi)也可能會(huì )感染這種致命病毒,并進(jìn)行人際傳播。鼠疫臨床上表現為發(fā)熱、嚴重毒血癥癥狀、淋巴結腫大、肺炎、出血傾向等。
自中世紀以來(lái),人類(lèi)共遭受了三次大的鼠疫,共導致近2億人染病身亡。其中,中世紀暴發(fā)的“黑死病”曾導致近三分之一的歐洲人喪生。最近一次的鼠疫暴發(fā)是于2010年發(fā)生在秘魯,截至當年7月30日秘魯發(fā)生17例鼠疫病例,其中4例肺鼠疫、12例淋巴腺鼠疫及1例敗血癥鼠疫。
讓人擔憂(yōu)的是,馬達加斯加的跳蚤具有很高的抗殺蟲(chóng)劑特性,難以滅殺。不過(guò),世界衛生組織仍表示,他們并不推薦通過(guò)禁止貿易或旅行等方法來(lái)防范該疾病的蔓延。
感染途徑
1.鼠蚤叮咬
經(jīng)鼠蚤傳播,鼠蚤叮咬是主要的傳播途徑,嚙齒動(dòng)物→蚤→人的傳播是腺鼠疫的主要傳播方式。
2.呼吸道感染
經(jīng)呼吸道飛沫傳播,通過(guò)呼吸、談話(huà)、咳嗽等,借飛沫形成“人→人”的方式傳播,并可造成人間鼠疫的大流行。
3.皮膚感染
經(jīng)皮膚傳播,剝食患病嚙齒動(dòng)物的皮、肉或直接接觸患者的膿血或痰,經(jīng)皮膚傷口而感染。
4.消化道感染
人吃了未徹底煮熟的染菌肉而感染。
預防措施
首先堅持“三不”原則:(1)不接觸、不剝皮、不煮食病(死)旱獺及其它病死動(dòng)物;(2)不在旱獺洞周?chē)P休息,以防跳蚤叮咬;(3)不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探視護理或吊喪。
滅鼠滅蚤,預防動(dòng)物間鼠疫,隔離鼠疫病例,預防傳播,個(gè)人要遠離發(fā)生鼠疫的隔離區,如果非要靠近鼠疫區的人員要提前2周接種菌苗,穿2級防護衣。口服或注射鏈霉素四環(huán)素氯霉素等預防藥物。要注意避免被疫區跳蚤叮咬和接觸了染疫動(dòng)物分泌物及血液。
曾去鼠疫疫區出現下列癥狀要及早到傳染醫院就診:(1)急性淋巴腺炎,腫脹、劇烈疼痛并出現強迫體位。(2)咳嗽、胸痛、咯痰帶血或咳血。(3)出現重度毒血癥、休克癥候群而無(wú)明顯淋巴結腫脹(4)血性腹瀉并有重癥腹痛、高熱及休克候癥群。(5)皮膚出現劇痛性紅色丘疹,其后逐漸隆起,形成血性水皰,周邊呈灰,黑。(6)昏睡,頸部強直、譫語(yǔ)妄動(dòng)、腦壓增高、腦脊液混濁
適用于行動(dòng)不便者及年老移動(dòng)不便者作為助行輔助用具。
健客價(jià): ¥189供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥464測血壓。
健客價(jià): ¥269測血壓,驗血糖。
健客價(jià): ¥499用于測量成人血壓及脈搏數。
健客價(jià): ¥318用于測量人體血壓及脈搏。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià): ¥318用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥1621.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
健客價(jià): ¥73用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.81.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
健客價(jià): ¥193抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥10.5芳香通竅。用于緩解鼻腔炎癥引起的鼻塞及鼻塞所致的頭痛等癥狀。
健客價(jià): ¥18清熱、通淋、消炎止痛。用于淋病、睪丸腫大、膀胱炎、腰痛等。
健客價(jià): ¥96清熱、通淋、消炎止痛。用于淋病、睪丸腫大、膀胱炎、腰痛等。
健客價(jià): ¥99