胃腸道間質(zhì)瘤是一類(lèi)起源于胃腸道間葉組織的腫瘤，占消化道間葉腫瘤的大部分。那么格列衛治療惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤嗎？
格列衛的主要成分有甲磺酸伊馬替尼的化學(xué)名稱(chēng)為4-[(4-甲基-1-哌嗪)甲基]-N-[4-甲基-3-[[4-(3-吡啶)-2-嘧啶]氨基]苯基]-苯胺甲磺酸鹽。用于治療慢性粒細胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者；不能手術(shù)切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）患者。因此對于惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤患者來(lái)說(shuō)是可以服用格列衛的。
胃腸道間質(zhì)瘤占胃腸道惡性腫瘤的1～3%，估計年發(fā)病率約為10－20/100萬(wàn)，多發(fā)于中老年患者，40歲以下患者少見(jiàn)，男女發(fā)病率無(wú)明顯差異。GIST大部分發(fā)生于胃（50～70%）和小腸（20～30%），結直腸約占10～20%，食道占0～6%，腸系膜、網(wǎng)膜及腹腔后罕見(jiàn)。GIST病人20-30%是惡性的，第一次就診時(shí)約有11～47%已有轉移，轉移主要在肝和腹腔。
格列衛用法用量是開(kāi)始劑量：對慢性粒細胞白血病急變期和加速期患者，甲磺酸伊馬替尼的推薦劑量為600mg/日；對干擾素治療失敗的慢性期患者，以及不能手術(shù)切除或發(fā)生轉移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤（GIST）患者，推薦劑量為400mg/日，均為每日1次口服，宜在進(jìn)餐時(shí)服藥，并飲一大杯水，只要有效，就應持續服用。
如果血象許可，沒(méi)有嚴重藥物不良反應，在下列情況下劑量可考慮從400mg/日增加到600mg/日，或從600mg/日增加到800mg/日（400mg，分2次服用）：疾病進(jìn)展、治療至少3個(gè)月后未能獲得滿(mǎn)意的血液學(xué)反應，已取得的血液學(xué)反應重新消失。
下列情況中必須調整劑量：如治療過(guò)程中出現嚴重非血液學(xué)不良反應（如嚴重水潴留），宜停藥，直到不良反應消失，隨后再根據該不良反應的嚴重程度調整劑量。
嚴重肝臟毒副作用時(shí)劑量的調整：如膽紅質(zhì)升高超過(guò)正常范圍上限3倍或轉氨酶升高超過(guò)正常范圍上限5倍，宜停藥，直到上述指標分別降到正常范圍上限的1.5或2.5倍以下。
健客溫馨提醒，為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們了解到您的用藥情況。
如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可向健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà)：400-086-5111。
（實(shí)習編輯：李麗娜）
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