吸煙只傷肺?肝臟有話(huà)說(shuō)
人們對于煙草的危害很早就有了認識,明末清初的科學(xué)家方以智在《物理小識》中提到:煙草“久服則肺焦,諸藥多不效,其癥忽吐黃水而死。”明后期《滇南本草》中“野煙,性溫味辛麻,有大毒…令人煩亂不醒人事。”晚清的《高要縣志》記載:“煙葉……性最酷烈。取一二厘于竹管內,以口吸之,口鼻出煙。服之以御風(fēng)濕,獨取一時(shí)爽快,然久服面目俱黃,肺枯聲干,未有不殞身者。愚民相率習服,如蛾撲火,誠不可不嚴戢之也”。
現代科技的發(fā)展,使人們對于吸煙危害有了比較深入的認識。眾所周知,吸煙是呼吸系統疾病和心血管疾病的獨立危險因素。然而,隨著(zhù)研究的深入,科學(xué)家發(fā)現吸煙對于肝臟也有毒害作用,可以加重各種慢性肝病的病情進(jìn)展,甚至促進(jìn)肝癌的發(fā)生。
臨床觀(guān)察表明,長(cháng)期吸煙史是乙肝肝硬化并發(fā)原發(fā)性肝癌的獨立危險因素,是原發(fā)性膽汁性肝硬化的獨立危險因素,還是非酒精性脂肪性肝病的危險因素。吸煙可以激發(fā)慢性丙型肝炎病毒的活性,使慢性肝炎更容易向重型肝炎發(fā)展。患有妊娠肝內膽汁淤積癥的孕婦被動(dòng)吸入二手煙,可導致膽汁淤積癥狀加重,新生兒宮內窘迫發(fā)生率和胎兒宮內發(fā)育遲緩增加。
據研究,煙草中含有4000多種有毒物質(zhì),主要通過(guò)以下幾種機制損害肝臟:
(1)直接或間接毒性作用,加重肝臟的炎癥壞死和纖維化;
(2)抑制機體的體液免疫和細胞免疫;
(3)致癌作用:可以抑制T細胞活性,降低對腫瘤細胞的免疫監督作用,產(chǎn)生的苯并芘、亞硝胺、放射性氡和釙等致癌物質(zhì)可抑制p53基因的表達,增加肝細胞癌(HCC)等腫瘤的發(fā)生率。
煙草與其他致病因素的不同之處在于,不僅吸煙者本人會(huì )深受其害,其煙霧更是會(huì )殃及池魚(yú),使身邊人遭受二手煙的危害,因此戒煙限煙不僅可以保身長(cháng)全,還可以免君親之疾,利人利己。