蕁麻疹俗稱(chēng)“風(fēng)疹塊”，是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應。臨床表現為大小不等的局限性風(fēng)團，驟然發(fā)生，迅速消退，瘙癢劇烈，愈后不留任何痕跡，有的病人尚有發(fā)熱、腹痛等全身癥狀。有15％～20％的人一生中至少發(fā)過(guò)一次蕁麻疹。

本病屬于中醫學(xué)“風(fēng)瘙癮疹”“風(fēng)疹”的范疇。

病因病機

發(fā)病原因不外內外兩端，內因稟賦不足，外因風(fēng)邪為患。由于衛表不固，感受風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪，客于肌膚，致使營(yíng)衛不和；或因飲食不節，內有濕熱、食滯，外受風(fēng)邪侵襲，使內不得疏泄，外不能透達，郁于肌膚而發(fā)。慢性蕁麻疹多由情志不遂，肝郁不舒，郁久化火，耗傷陰血，或因脾氣虛弱，濕熱蟲(chóng)積，或因沖任失調，經(jīng)血過(guò)多，或因久病耗氣傷血等，均可致?tīng)I血不足、生風(fēng)生燥、肌膚失養所致。

辨證分型

風(fēng)熱犯表：風(fēng)團色紅，灼熱劇癢，遇熱加重，伴發(fā)熱，咽喉腫痛；苔薄黃，脈浮數。

風(fēng)寒束表：風(fēng)團色白，遇風(fēng)寒加重，得暖則減，伴惡寒；舌淡苔薄白，脈浮緊。

腸胃實(shí)熱：風(fēng)團色紅，成塊成片，伴脘腹疼痛、惡心嘔吐、便秘或泄瀉；苔黃膩，脈滑數。

血虛風(fēng)燥：風(fēng)疹反復發(fā)作，遷延日久，午后或夜間加劇，心煩少寐，口干，手足心熱；舌紅少苔，脈細數無(wú)力。

基本治療

[治則]疏風(fēng)清熱，養血潤燥。

[處方]曲池、合谷、血海、膈俞、三陰交。

[加減]風(fēng)熱犯表加大椎、風(fēng)門(mén)；風(fēng)寒束表加風(fēng)門(mén)、肺俞；血虛風(fēng)燥加風(fēng)門(mén)、脾俞、足三里；腸胃實(shí)熱加內關(guān)、支溝、足三里；喉頭腫癢、呼吸困難加天突、天容、列缺、照海；女性經(jīng)期風(fēng)疹伴月經(jīng)不調加關(guān)元、肝俞、腎俞。

[操作]每次選用3～5穴。毫針刺用瀉法，風(fēng)寒束表者可在風(fēng)門(mén)、大椎加用灸法。留針15～30分鐘，急性者每日針刺1～2次，慢性者可隔日針刺一次。急性者無(wú)療程可言，慢性者10～15次為一療程，蕁麻疹發(fā)作與月經(jīng)有關(guān)者可在每次月經(jīng)來(lái)潮前3～5天開(kāi)始針刺治療。

其他療法

1.皮膚針

[取穴]風(fēng)池、曲池、血海、夾脊穴。

[操作]毫針刺，中強手法叩刺，至皮膚充血或隱隱出血為度。每日或隔日一次。

2．三棱針

[取穴]曲澤、委中、大椎、風(fēng)門(mén)

[操作]每次可選用一個(gè)四肢穴和一個(gè)軀干穴。曲澤或委中穴處用三棱針對準瘀血經(jīng)脈快速點(diǎn)刺一厘米深左右，使暗紅色血液自然流出，待顏色轉淡紅后再加拔火罐，留罐10～15分鐘；大椎或風(fēng)門(mén)穴用三棱針刺0．5～1厘米深，立即加拔火罐，留罐10～15分鐘。急性者每日一次，慢性者一周一次。

3.拔罐

[取穴]神闕

[操作]用大號玻璃罐拔之，先留罐5分鐘，起罐后再拔5分鐘，如此反復拔3次；也可以用閃罐法反復拔罐至穴位局部充血。每日一次，3次為一療程。

4.耳針

[取穴]肺、胃、腸、肝、腎、腎上腺、神門(mén)、風(fēng)溪。

[操作]以毫針淺刺，中強刺激；也可在耳前靜脈放血數滴；每日一次。或用埋針?lè )ā和璺ǎ?～3日一次。

5.穴位注射

[取穴]合谷、曲池、血海、三陰交、大椎、膈俞等穴。

[操作]每次選用1～2穴，用復方丹參注射液，或抽取自身靜脈血加入抗凝劑注入穴位，每穴2～3毫升。

(1)針灸治療本病效果良好，一般通過(guò)1～4次的治療能較快退疹止癢，對慢性蕁麻疹應查明原因，給予相應的治療。

(2)治療期間應避免接觸致敏食物或藥物，忌食魚(yú)腥、蝦蟹、酒類(lèi)、濃茶、咖啡、蔥、蒜辛辣等刺激性飲食，保持排便通暢。（本文選自：《農村實(shí)用針灸技術(shù)》）