立足于中醫經(jīng)典理論,癲癇乃本虛標實(shí)之證,脾虛痰濁是病機核心。癲癇發(fā)作是痰濁閉塞清竅所致,素體有積痰則易被外感邪氣,或不良情志、勞倦等內傷因素引動(dòng)而猝然暴逆,導致癲癇發(fā)作;待暴逆之氣下降調順后發(fā)作停止。
然尋其本,脾為土臟,居于中州,既是氣機升降之樞紐,也是水液運化之關(guān)鍵。脾氣不足,津液不歸正化則為痰為飲;后天無(wú)以生養先天,則根本不固而元氣不充。痰飲留滯,則氣機轉輸不利;元氣既虛,則清氣不易歸根而上逆。若有內外邪氣引動(dòng),必痰氣暴逆,閉阻清竅而發(fā)為癲癇。
中醫之癲癇反復發(fā)作
中醫認為,“風(fēng)者善行而數變”,癲癇突然起病,其突發(fā)突止的癥狀表現,符合“風(fēng)邪”致病的特點(diǎn),癲癇發(fā)病過(guò)程中“風(fēng)”象表現,貫穿了起病、加重、休止的全過(guò)程。癲癇患者多年幼體弱,或病從胎氣而得之,或因產(chǎn)外傷而致,或因驚恐而神亂,或飲食勞作失宜等,致使瘀血痰濁內停,正氣漸虧。
導致癲癇發(fā)病的主要原因為下焦龍雷之火上行而致虛風(fēng)內動(dòng),肝腎同居下焦,陰精虧于下則龍雷之火不藏,上升而化為風(fēng),若正氣尚可抗邪,肝腎之虧尚未太甚,則風(fēng)邪未動(dòng),腦髓血脈中素留之痰濁、瘀血凝塊不致蒙蔽清竅,腦神等機體功能尚在可代償階段,處于病理狀態(tài)的相對平衡,患者因此可不出現發(fā)作而處于休止階段。
如果遇誘因觸動(dòng),如五志過(guò)極,勞累過(guò)度等不良因素導致氣化失常,氣運失度,機體病理狀態(tài)下的相對平衡遭到破壞,下焦龍雷之火上行而成內風(fēng),挾瘀血、痰濁擾動(dòng)腦神,神機失控,則產(chǎn)生眩暈、肢麻,繼而意識喪失,肢體抽搐等癥,為癲癇的發(fā)作階段。
若誘因消除,正虧不甚,風(fēng)勢減緩,漸漸而熄,則瘀血痰濁逐漸消散,清竅復明,臨床可見(jiàn)諸多癥狀在較短時(shí)期內逐漸緩解以至消失,機體重又恢復病理狀態(tài)下的相對平衡。
若誘因持續,正虧太甚,風(fēng)動(dòng)頻頻或風(fēng)動(dòng)不已,則風(fēng)瘀痰愈結愈甚,上蒙清竅,久留不去,難以消散,臨床短時(shí)內難以恢復,病情進(jìn)一步惡化,發(fā)為癲癇持續狀態(tài),在中醫此為真火離下焦之危險狀態(tài),當中西醫結合積極救治。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥89用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥219用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥127癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥65豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥30本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥42豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥271.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥41本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥42用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥7.5補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥181.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥27舒肝理氣,散郁調經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調,頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45用于預防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強機體抵抗力,病后恢復期、創(chuàng )傷愈合期以及過(guò)敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥2豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥98透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥17.9用于預防和治療維生素B6缺乏癥,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于減輕妊娠嘔吐。
健客價(jià): ¥3