風(fēng)疹的名稱(chēng)有很多，被稱(chēng)為“風(fēng)疹塊”、“鬼風(fēng)疙瘩”、“癮疹”、“風(fēng)騷癮疹”等，現代醫學(xué)稱(chēng)為蕁麻疹，是小兒時(shí)期常見(jiàn)的急性出疹性傳染病。它的臨床癥狀，本病多突然發(fā)病，全身部位都可出現大小不等、界限清楚、高出皮膚的粉紅色或白色的腫塊。輕者以瘙癢為主，疹塊散在出現，此起彼伏;重者疹塊大片融合遍及全身。可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。

【病理闡述】

本病的病位在肌膚腠理，多與風(fēng)邪侵襲，或胃腸積熱有關(guān)。腠理不固，風(fēng)邪侵襲，遏于肌膚，營(yíng)衛不和，或素有腸胃積熱、復感風(fēng)邪，均可使病邪內不得疏泄，外不得透達，郁于腠理而發(fā)本病。

中醫學(xué)對本病的論述較多。《諸病源候論·小兒雜病諸候五》：“小兒因汗，解脫衣裳，風(fēng)入腠理，與血氣相搏，結聚起相連成隱胗，風(fēng)氣止在腠理浮淺，其勢微，故不腫不痛，但成隱胗，瘙癢耳。”《千金要方·少小嬰孺方》“治小兒風(fēng)騷癮疹方。”《醫宗金鑒》稱(chēng)：“由汗出受風(fēng)或露臥乘涼，堆累成片……”其病原來(lái)自外因風(fēng)邪所致。《小兒衛生總微論方》：“小兒風(fēng)疾癮疹者，因小兒肌膚嫩，血氣微弱，或因暖衣而腠理疏開(kāi)，或天暄而汗津潤出，忽為風(fēng)邪所干，搏于血氣，藏流于皮膚之間，不能消散。”

按照病程的長(cháng)短，本病有急性、慢性之分。急性風(fēng)疹：一般多因食用魚(yú)、蝦、蟹、蛋等葷腥動(dòng)風(fēng)的食物，或對某些東西，如花粉、羽毛、昆蟲(chóng)叮咬、藥物過(guò)敏;或由于表衛不固，汗出當風(fēng)，感受風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪，邪氣客于皮膚，致使營(yíng)衛不和;或飲食不節，內有濕熱、食滯，外感風(fēng)邪，致內不得疏泄，外不得透達，郁于皮毛腠理所致。

慢性風(fēng)疹：多因情志不遂，肝郁不舒，郁而化火，耗傷陰血等原因，而導致?tīng)I血不足，生風(fēng)生燥，肌膚失養所引起的。

【灸療辨證】

風(fēng)熱型

(1)癥狀表現：發(fā)病急驟，風(fēng)團色赤，灼熱奇癢，心煩口渴，遇熱則發(fā)，遇冷則減輕，夏重冬輕。常伴惡寒發(fā)熱，咽喉腫痛，或兼胃痛嘔吐，腹痛泄瀉，舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。夾濕者，皮疹色赤，中間有小水泡，偶見(jiàn)大泡，搔癢異常，抓破后有膿水滲出，舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數。

(2)灸療原則：疏風(fēng)清熱，涼血消疹。以取足少陽(yáng)、足太陽(yáng)、手足陽(yáng)明、足太陰經(jīng)穴為主。

(3)灸療處方：風(fēng)池，風(fēng)門(mén)、曲池、足三里、風(fēng)市、膈俞、血海。

(4)隨癥加穴：①惡寒發(fā)熱者，加合谷、大椎;②咽喉腫痛者，加少商、魚(yú)際;③嘔吐腹瀉者，加內關(guān)、上巨虛。

(5)灸法操作：

①艾炷隔姜灸：艾炷如米粒、黃豆或半棗核大，每穴灸3～5壯，每日灸治1～2次，3次為1療程。

②燈火灸：每次選1～3穴，每穴每次淬灸1燋，一般只灸1次。慢性者每隔15天灸治1次。多選用百會(huì )、長(cháng)強等穴。

③荊芥穗敷灸：取荊芥穗30g，揉碎后炒熱，裝入布袋內，迅速敷于患處，每次敷灸10～15分鐘，每日1～2次。

(6)方義說(shuō)明：本型為風(fēng)熱之邪，郁于肌腠，不得宣泄所致。故取風(fēng)池、風(fēng)門(mén)祛風(fēng)透表;取曲池、風(fēng)市以清熱消風(fēng);膈俞、血海有涼血化皺的作用。又由于陽(yáng)明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，因此，取足三里以行氣活血。諸穴協(xié)用，使血行則風(fēng)自滅，熱清則疹自平，而到達祛風(fēng)止癢的目的。配大椎、合谷穴以疏邪解表;配少商、魚(yú)際二穴。可以清熱利咽;配內關(guān)、上巨虛穴以和胃運脾;配陰陵泉、三陰交可以利水滲濕。這些穴位，共同發(fā)揮作用，從而可達到治愈之目的。

補充說(shuō)明

1、灸法治療本病有一定的療效，尤以急性蕁麻疹療效較好，臨床止癢、消疹的作用很突出。本病極易復發(fā)，因此應在疹塊消失后，接著(zhù)繼續治療一個(gè)時(shí)期，以鞏固療效。對于遷延不愈的頑固性患者，應堅持較長(cháng)時(shí)間的灸治，部分病例也可取得效果

2、古代文獻治療本病取穴記載，無(wú)論是取單穴，還是多穴，都多取曲池，因曲池屬陽(yáng)明，擅于開(kāi)泄，既可疏風(fēng)解表，又能清瀉陽(yáng)明，故凡癮疹不論是外邪侵襲還是腸胃蘊熱者用之皆宜。頭痛癮疹者可配合天窗隨證取穴。