什么？原來(lái)孩子發(fā)燒分這么多種？不看都不知道！

　　1.孩子夾驚發(fā)燒

　　家長(cháng)如何判斷孩子是夾驚發(fā)燒

　　夾驚發(fā)燒的中醫辨證要點(diǎn)：惕哭鬧，睡不安，手足動(dòng)。

　　治療孩子夾驚發(fā)燒的外用療法：菊花枕

　　用藥：100克白菊花、100克綠豆衣、200克蠶沙。正規中藥店可買(mǎi)到。

　　菊花枕是治療孩子驚嚇上火的一個(gè)特別好的外治方法，源自隋代巢元方的《諸病源候論》，是專(zhuān)門(mén)針對小兒容易化熱生火的體質(zhì)特點(diǎn)而制。

　　首先是往來(lái)寒熱——孩子一會(huì )兒感覺(jué)到冷，一會(huì )兒感覺(jué)到熱，或一會(huì )兒發(fā)燒，一會(huì )兒又不燒了，這就叫往來(lái)寒熱。除了往來(lái)寒熱外，孩子還可能伴有惡心、嘔吐、口苦、嗓子干或紅腫、眼睛發(fā)紅、發(fā)酸、看東西有黑影，或者常常流淚，以及耳痛、耳癢、耳聾、心煩哭鬧、不想吃飯、舌邊尖紅、苔白微黃等癥狀

　　少陽(yáng)發(fā)燒的癥狀比較多，也比較雜，不一定會(huì )全部出現。一般情況下，如果孩子發(fā)燒后，以上癥狀中有三個(gè)癥狀同時(shí)出現，比如往來(lái)寒熱、惡心、口苦，或發(fā)燒、嘔吐、嗓子干等，那么我們基本就可以判定這個(gè)發(fā)燒是少陽(yáng)發(fā)燒了。

　　治療孩子少陽(yáng)發(fā)燒的中成藥方：小柴胡顆粒

　　和解少陽(yáng)，可以給孩子服用小柴胡顆粒。

　　具體用量：一般情況下，三歲以下的孩子一次吃成人的三分之一量，三歲以上六歲以下的孩子一次吃二分之一量，六歲以上的孩子按成人量服用。

　　2.孩子寒包火型發(fā)燒

　　家長(cháng)如何判斷孩子是寒包火型發(fā)燒

　　一般情況下，孩子發(fā)燒的初期多是風(fēng)寒發(fā)燒，但如果孩子的體質(zhì)偏熱或治療不當，便可能很快轉變成風(fēng)熱發(fā)燒，這個(gè)由風(fēng)寒發(fā)燒向風(fēng)熱發(fā)燒轉變的中間狀態(tài)，就叫作“寒包火型發(fā)燒”，又稱(chēng)外寒內熱型發(fā)燒。

　　“寒包火”，顧名思義，就是寒在外、火在內，內火被外寒給包住了。此時(shí)，孩子的皮膚肌表是風(fēng)寒發(fā)燒的特點(diǎn)，表現為發(fā)燒、不出汗，但再往里走就表現為風(fēng)熱發(fā)燒的特點(diǎn)了，表現為鼻涕、痰變黃變稠，舌頭變紅，舌苔變黃。同時(shí)，咽喉、扁桃體、淋巴結也可能變得紅、腫、痛，并且因為風(fēng)寒邪氣入里化熱，所以孩子也可能會(huì )出現心煩哭鬧等癥狀。

　　治療孩子寒包火型發(fā)燒的中成藥方：麻杏甘石顆粒

　　孩子有寒包火型發(fā)燒，家長(cháng)可選擇麻杏甘石顆粒。

　　具體用量：一般情況下，三歲以下的孩子一次吃成人的三分之一量，三歲以上六歲以下的孩子一次吃二分之一量，六歲以上的孩子按成人量服用。服至微微汗出燒退后即可。

　　3.孩子寒濕發(fā)燒

　　家長(cháng)如何判斷孩子是寒濕發(fā)燒

　　寒濕發(fā)燒，除發(fā)燒本身外，首先的表現便是頭痛昏重。如果孩子在發(fā)燒的同時(shí)總是抱著(zhù)頭，或者總敲頭，那么我們就要考慮，這個(gè)發(fā)燒可能是寒濕發(fā)燒。

　　同時(shí)，孩子還可能會(huì )出現胸脘痞悶、不想吃飯、上吐下瀉等癥狀，都是濕濁之氣影響胃腸功能的表現。吐瀉，是身體本能地想把寒濕之氣排出去；不想吃飯、胸脘痞悶，也是身體的一種自我保護措施。

　　除此之外，還有一些癥狀也可以輔助家長(cháng)判斷孩子是否是寒濕發(fā)燒，比如身體倦怠、肌肉發(fā)疼、干什么都懶得動(dòng)等。因為引起發(fā)燒的是寒濕性的邪氣，并且孩子脾胃的陽(yáng)氣也比較受傷，所以寒濕發(fā)燒的舌象是偏淡色的胖大舌、白膩苔，并且水滑。

　　舌苔水滑的原因是因為孩子的體內有濕邪，那么，白膩是什么意思呢？苔白，說(shuō)明體內并沒(méi)有熱，邪氣是偏寒性的；苔膩，則是因為有濕濁之氣盤(pán)踞在體內，所以在舌面上表現為厚厚的、非常致密的一層舌苔，就像奶油雪糕一樣。

　　治療孩子寒濕發(fā)燒的外用療法：藿香正氣水貼肚臍

　　可以用衛生棉球蘸藿香正氣水后，用膠布固定貼在孩子肚臍上。藿香正氣水里有很多祛寒除濕的藥物，寒濕之邪一除，則發(fā)燒、頭重如裹、胸脘痞悶等癥狀自然就好了。

　　用藿香正氣水有兩個(gè)問(wèn)題需要注意：

　　一是藿香正氣水里有酒精，孩子皮膚很嬌嫩，尤其是肚臍則更為嬌嫩，因此貼上去孩子可能會(huì )感覺(jué)到刺痛。所以，如果孩子還小，可以用藿香正氣膠囊，把膠囊里的顆粒倒出來(lái)，用溫水調勻以后貼肚臍。

　　二是貼到孩子微微汗出，不發(fā)燒就可以了，不可貼太長(cháng)時(shí)間，否則容易上火。

　　4.孩子濕溫發(fā)燒

　　家長(cháng)如何判斷孩子是濕溫發(fā)燒

　　濕溫發(fā)燒的癥狀，基本上就是風(fēng)熱發(fā)燒、少陽(yáng)發(fā)燒和寒濕發(fā)燒的結合，如往來(lái)寒熱、微有汗出、流黃涕、頭重如裹、胸脘痞悶、惡心、吐瀉、倦怠身疼、口苦、嗓子干或紅腫、眼睛發(fā)紅、發(fā)酸、心煩哭鬧及不想吃飯等。

　　濕溫發(fā)燒后，因為邪氣化熱的緣故，所以雖然舌頭也胖大，但卻不像寒濕發(fā)燒一樣顏色偏淡，而是要偏紅一些，尤其是邊尖較紅。同時(shí)，舌苔也不再是白膩水滑，而是變?yōu)榘字袔S色發(fā)膩了。

　　治療孩子濕溫發(fā)燒的外用療法：用小柴胡顆粒、藿香正氣水給孩子貼肚臍

　　孩子濕溫發(fā)燒用小柴胡顆粒兌藿香正氣水給他貼肚臍即可。如果孩子能口服這兩味藥，就更好了。

　　口服用量：一般情況下，三歲以下的孩子一次吃成人的三分之一量，三歲以上六歲以下的孩子一次吃二分之一量，六歲以上的孩子按成人量服用。

　　5.孩子營(yíng)衛不和型發(fā)燒

　　家長(cháng)如何判斷孩子是營(yíng)衛不和型發(fā)燒

　　事實(shí)上，還有一種發(fā)燒，也是流清稀的鼻涕，吐清稀的痰，舌頭也是淡紅色的，但是卻會(huì )出汗，并且是時(shí)不時(shí)地出虛汗，出得還挺多，燒卻怎么也退不了，同時(shí)，還伴有怕風(fēng)、鼻子堵等癥狀。

　　治療孩子營(yíng)衛不和型發(fā)燒的中成藥方：桂枝顆粒

　　營(yíng)衛不和型發(fā)燒，可以服用醫圣張仲景《傷寒論》中的方子桂枝湯做成的中成藥——桂枝顆粒。

　　具體用量：一般情況下，三歲以下的孩子一次吃成人的三分之一量，三歲以上六歲以下的孩子一次吃二分之一量，六歲以上的孩子按成人量服用。

　　喝完桂枝顆粒后，再喝點(diǎn)兒熱大米粥，然后蓋上被子好好睡上一覺(jué)，待周身微微汗出后，燒自然就退了。

　　6.孩子陽(yáng)虛發(fā)燒

　　家長(cháng)如何判斷孩子是陽(yáng)虛發(fā)燒

　　首先，孩子也發(fā)燒，并且像風(fēng)寒發(fā)燒一樣不出汗。同時(shí)，孩子還會(huì )表現得比較怕冷——雖然風(fēng)寒發(fā)燒的孩子也怕冷，但并不像陽(yáng)虛發(fā)燒這么厲害——總喜歡在暖和的地方待著(zhù)，總喜歡用衣服或被子捂著(zhù)身體以保暖。

　　此外，孩子的狀態(tài)也會(huì )變得很“蔫兒”，面色也不是紅撲撲的，而是有些淡白，沒(méi)有光澤，甚至晦暗，而不像風(fēng)寒發(fā)燒的時(shí)候，孩子的面色基本正常，精神也好，該吃吃、該睡睡、該玩玩。

　　除此之外，舌象也很重要。風(fēng)寒發(fā)燒的時(shí)候，孩子的舌象是淡紅舌、薄白苔，但是陽(yáng)虛發(fā)燒時(shí)，就一點(diǎn)兒也不紅了。因為孩子的陽(yáng)氣偏虛，熱量偏少，所以舌頭的顏色也比口腔黏膜內壁的顏色要淡，舌苔也發(fā)白。

　　治療孩子陽(yáng)虛發(fā)燒的中成藥方：麻黃細辛附子顆粒

　　陽(yáng)虛發(fā)燒的中成藥可以選擇麻黃細辛附子顆粒，也是醫圣張仲景的方子。

　　具體用量：一般情況下，三歲以下的孩子一次吃成人的三分之一量，三歲以上六歲以下的孩子一次吃二分之一量，六歲以上的孩子按成人量服用。

　　7.生理性發(fā)熱——變蒸

　　從中醫學(xué)的角度來(lái)看，孩子發(fā)燒在臨床上往往不一定是病理性的反應，它還存在著(zhù)一種生理性的發(fā)熱反應。

　　隋唐時(shí)期有個(gè)醫家叫巢元方，他寫(xiě)了部醫學(xué)著(zhù)作《諸病源候論》，其中談到了一個(gè)很重要的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)——“變蒸”。什么叫變蒸？變就是變化，蒸實(shí)際上就是發(fā)熱，用通俗的語(yǔ)言來(lái)解釋?zhuān)褪浅砷L(cháng)變化當中的發(fā)熱。

　　在古人的描述中，有32天一蒸的，有64天一蒸的，有72天一蒸的，不盡相同。很早以前聽(tīng)老前輩們講過(guò)，說(shuō)小孩發(fā)一次燒是長(cháng)一次腦子。不單是長(cháng)腦子，還長(cháng)個(gè)兒，不發(fā)燒長(cháng)不大。說(shuō)者無(wú)心，聽(tīng)者有意。

　　我曾經(jīng)仔細觀(guān)察過(guò)自己的孩子，確實(shí)像老前輩們所言，變蒸發(fā)燒后，馬上覺(jué)得她有了不一樣的變化。前兩天還不會(huì )叫爸爸、媽媽?zhuān)l(fā)完燒以后就會(huì )叫了。看著(zhù)孩子真的長(cháng)本事了，心里非常高興！

　　實(shí)際上這種變蒸發(fā)熱的過(guò)程就像生豆芽。把一把豆子放在水里，天天用涼水泡它，它永遠也長(cháng)不成豆芽，要想它發(fā)芽，一定要有適當的溫度，溫度升高后它才開(kāi)始生長(cháng)、開(kāi)始發(fā)芽。小孩在生長(cháng)發(fā)育當中，有著(zhù)類(lèi)似的過(guò)程。

　　嬰幼兒的“變蒸”，是一種正常的生理性發(fā)熱，對孩子的身體并沒(méi)有害處，反而有利于孩子的生長(cháng)發(fā)育。“變蒸”這一學(xué)說(shuō)，在今天的醫學(xué)界仍有很大的爭議。

　　有的醫生認為，只要發(fā)熱就是病理性的，不承認有生理性的發(fā)熱，然而，以我自身帶孩子的經(jīng)驗以及多年來(lái)的臨床實(shí)踐，證實(shí)古人“變蒸”的說(shuō)法確實(shí)是有道理的。

　　小兒變蒸的發(fā)燒，俗稱(chēng)“燒長(cháng)”或“生長(cháng)熱”，是古代醫家用來(lái)解釋嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育規律的一種學(xué)說(shuō)。該學(xué)說(shuō)首見(jiàn)于西晉?王叔和的《脈經(jīng)?平小兒雜病證第九》，曰：

　　“小兒是其日數應變蒸之時(shí)，身熱脈亂，汗不出，不欲食，食輒吐見(jiàn)者，脈亂無(wú)苦也”。

　　隋唐以降，眾多醫家對該學(xué)說(shuō)多有闡發(fā)，內容不斷補充，其說(shuō)益繁，然亦存在相關(guān)爭端。

　　淺析“變蒸”的生理現象

　　變者，變其情智，發(fā)其聰明，主要是指精神發(fā)育；蒸者，蒸其血脈，長(cháng)其百骸，主要指形體發(fā)育。

　　2歲以?xún)鹊男海捎谏L(cháng)發(fā)育的旺盛，其血脈、筋骨、臟腑、氣血、神志等各個(gè)方面都在不斷地變異，蒸蒸日上，每隔一定的時(shí)間就有一定的變化，并且還可表現出一些癥狀，如發(fā)熱、煩吵、出汗等等，但無(wú)病態(tài)，是小兒精神、形體階段性生長(cháng)發(fā)育的一種生理現象。

　　變者生五臟，蒸者養六腑，變者上氣，蒸者體熱，小兒需得變一變、蒸一蒸，方能長(cháng)一長(cháng)。臨床上可據其癥狀，辨證治療，亦有醫家不主張治療者。

　　生理性發(fā)熱的特點(diǎn)

　　一是孩子發(fā)熱后（以低燒為主，偶爾出現高燒），給他個(gè)玩具還能抓能玩，還能咿呀學(xué)語(yǔ)，跟你交流，依然有精神不打蔫；

　　二是耳朵發(fā)涼、屁股發(fā)涼；

　　三是上唇內側出現“變蒸珠子”，即粟粒大小的白色泡珠。

　　這種情況下，孩子的發(fā)燒是正在“變蒸”的表現，建議家長(cháng)不要著(zhù)急，別輕易給孩子服退燒藥。此時(shí)如果用藥物來(lái)治療，反而會(huì )影響他的生長(cháng)發(fā)育。最好用毛巾浸溫水擰干后，擦孩子的腋下、大腿根、后背、前胸等部位用物理方法幫他降溫。

　　在飲食上，讓孩子吃清淡一些。如果孩子正在吃奶，做媽媽的飲食也要清淡一些。同時(shí)要隨時(shí)觀(guān)察孩子的發(fā)熱程度。注意給他補充水分，幫助孩子把這一關(guān)渡過(guò)去。一般情況下此時(shí)體溫就可以降下來(lái)了。