蕁麻疹是一種變態(tài)反應性皮膚病，臨床以皮膚黏膜的局限性、暫時(shí)性、瘙癢性潮紅斑和風(fēng)團為特征。急性蕁麻疹經(jīng)過(guò)治療或脫離誘因后數日即可痊愈，而一些慢性頑固性蕁麻疹，往往很難找到誘因而無(wú)法避開(kāi)，病情常反復發(fā)作，纏綿難愈，且與個(gè)人體質(zhì)有較大的關(guān)系。

　　艾灸治療頑固性蕁麻疹的方法，一般是艾灸患處和曲池、血海、合谷、三陰交以及一些扶正的穴位如神闕、足三里等，本文作者將采用艾灸帶脈的方法來(lái)治療頑固性蕁麻疹，報道如下。

　　臨床資料

　　48例慢性蕁麻疹患者，男21例，女27例；年齡21～58歲，平均38.2歲；病程2個(gè)月～10年，平均2.6年；其中伴過(guò)敏性鼻炎15例，月經(jīng)前發(fā)作頻繁3例，伴腹瀉2例，伴腹痛1例，伴關(guān)節痛2例。

　　表現癥狀如下：

　　①突然發(fā)作，皮損為大小不等、形狀不一的水腫性斑塊，境界清楚；

　　②皮損時(shí)起時(shí)落，劇烈瘙癢，發(fā)無(wú)定處，退后不留痕跡；

　　③部分病例可有腹痛、腹瀉或有發(fā)熱、關(guān)節痛等癥，嚴重者可有呼吸困難，甚至引起窒息；

　　④皮膚劃痕試驗陽(yáng)性；

　　⑤皮疹經(jīng)過(guò)3個(gè)月以上不愈或反復間斷發(fā)作。

　　所有患者治療前1周內未使用抗組胺藥、1個(gè)月內未使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素和免疫抑制劑等藥物。

　　治療方法

　　患者取側臥位，在第11肋骨游離端直下，與臍水平線(xiàn)為帶脈穴，取艾條1根，從艾條下端點(diǎn)燃，從肚臍開(kāi)始沿帶脈循行環(huán)繞身體1周，采用懸灸法。先灸背側，待局部紅暈擴散至整個(gè)腰問(wèn)，再灸腹側，令腹部充滿(mǎn)熱感后，在雙側帶脈穴停滯時(shí)間稍長(cháng)(2～3分鐘)，每天治療1次。共治療4周，分別在治療2周、4周后判定療效，治療結束4周后電話(huà)隨訪(fǎng)。觀(guān)察期間囑患者忌食海鮮、辛辣食物。

　　治療結果

　　治愈：風(fēng)團完全消失，無(wú)瘙癢，皮膚劃痕征陰性；

　　顯效：風(fēng)團完全消失，偶有輕度瘙癢，皮膚劃痕征弱陽(yáng)性；

　　有效：原有風(fēng)團消退2／3以上，有輕度癢感，皮膚劃痕征陽(yáng)性；

　　無(wú)效：風(fēng)團及瘙癢無(wú)明顯改善或原有風(fēng)團消退不足1／3，皮膚劃痕征陽(yáng)性。

　　治療結果（表1、表2可點(diǎn)擊放大查看）

　　隨訪(fǎng)時(shí)雖然患者已4周未接受治療，但癥狀無(wú)明顯反復，與治療4周時(shí)療效相當。說(shuō)明艾灸帶脈治療頑固性蕁麻疹不僅近期療效好，遠期(隨訪(fǎng))觀(guān)察效果亦佳，癥狀不易反復。

　　由表2可見(jiàn)，頑固性蕁麻疹患者伴隨癥狀的改善與治療時(shí)間成正相關(guān)，治療時(shí)間越長(cháng)，伴隨癥狀例數越少，改善例數越多。

　　未發(fā)生任何不良反應，在艾灸治療的第3天，伴腹痛的蕁麻疹患者出現腹痛癥狀加劇，平臥休息3分鐘后癥狀明顯緩解，20分鐘后已無(wú)不適。

　　小結

　　慢性蕁麻疹發(fā)病原因至今不明，對各種魚(yú)蝦海鮮、藥物及粉塵等過(guò)敏，一些物理因素(如冷、熱、光)、精神緊張壓力大、免疫系統失調均可引起。

　　慢性蕁麻疹患者多具有過(guò)敏體質(zhì)，這種過(guò)敏性體質(zhì)中醫學(xué)認為主要與內在因素“脾氣虛弱”有關(guān)。脾胃虛弱，氣血乏源，肌膚無(wú)以濡養，則皮膚、黏膜反復出現瘙癢性風(fēng)團，因內虛之因一時(shí)難以根治，導致此病纏綿難愈。

　　帶脈屬奇經(jīng)八脈之一，圍繞腰部一周，能約束縱行諸脈，其位置承上啟下，乃人體運動(dòng)之中軸；同時(shí)帶脈行于腰腹，腰腹乃任督?jīng)_之脈氣所交之處，與任督?jīng)_脈關(guān)系極為密切。