醫案:
彭女士,46歲,教師。
初診2016年7月6日
【主訴】嘔吐四天。
【現病史】
4日前突然出現嘔吐癥狀,繼之腹瀉。體檢正常。嘔吐先為食物,后為黃褐色稀水,每日20次左右。腹瀉為淡黃色稀水便樣,每日5次之多。發(fā)病當日按西醫治療,輸液并服藥3日后,癥狀略減輕,但吐瀉次數仍日達15次左右。
【查體】
精神不佳,營(yíng)養不良,輕度脫水征,吸氣腹脹,腸鳴音活躍。
大便常規:脂肪球少許,白細胞少許,尿常規正常。
【診斷】急性吐瀉。
【取穴】
雙側內關(guān)、合谷、足三里、上巨虛、天樞、中脘。
【治法】
常規進(jìn)針,得氣后,留針30分鐘,其間行針2次。
每日治療1次,2日為1療程。
囑停用所有止瀉藥及抗生素,調整患者飲食,禁生冷、油膩。
【療效】
當日治療后,精神食欲轉佳,小便次數增多,癥狀及體征基本消失。
治療2次后,精神及飲食如常,噯氣及嘔吐癥狀消失,黃色軟便每日1次。
內關(guān)+合谷.jpg
中脘+天樞.jpg
足三里+上巨虛.jpg
醫案分析
急性吐瀉多發(fā)生于夏秋之時(shí),患者多因受時(shí)邪和飲食生冷不潔等,導致脾胃受傷,升降失司,清濁相干,氣機逆亂,吐瀉交作。
內關(guān)能宣通上中二焦氣機,中脘能調理中焦,天樞、足三里、上巨虛、合谷能調理脾胃,通腑化滯,調理中下二焦,互合應用具有降逆溫中散寒止瀉之功。