惡性腫瘤是當今威脅人類(lèi)健康的主要因素之一，因此。如何防治惡性腫瘤是當今醫學(xué)界的一大難題。目前治療惡性腫瘤的方法主要有手術(shù)、放療、化療，但是由于缺乏相應的特異性，存在著(zhù)許多弊端，如胃腸道反應、骨髓抑制、免疫抑制等對治療有著(zhù)嚴重的不良影響。針灸作為一種對患者創(chuàng )傷小，可以減輕癌痛、減輕放化療副反應，提高免疫力的治療手段，近年來(lái)逐漸被重視起來(lái)。

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　　針灸的止痛作用

　　疼痛是惡性腫瘤晚期的主要癥狀之一，因此緩解疼痛是提高患者生存質(zhì)量的重要手段。徐氏等?對43例肝癌患者針刺雙側足三里，總有效率88．37％。認為此法可代替止痛藥及麻醉藥，無(wú)副作用，見(jiàn)效快，不僅緩解疼痛持續時(shí)間長(cháng)，并能改善癥狀，增強機體抗癌免疫功能。熊氏針刺主穴肝炎點(diǎn)、足三里配陽(yáng)陵泉、期門(mén)、章門(mén)、三陰交治療11例肝癌疼痛患者，止痛效果佳，止痛效果可達10余小時(shí)。左氏以孔最穴為主，實(shí)瀉尺澤，虛補太淵，加刺阿是穴，可止肺癌胸膈及上腋痛。章氏等HJ將90例有不同程度癌痛的患者分成針刺組、中藥組、西藥組進(jìn)行對照，針刺組選取主穴內關(guān)、合谷，配合相應的配穴和背腧穴。總有效率分別為63．64％，65．22％，31．82％說(shuō)明針刺和中藥鎮痛優(yōu)于西藥止痛，針刺和中藥聯(lián)合治療癌癥疼痛有較高的臨床應用價(jià)值。肖氏取肝腧、脾腧及脅下壓痛點(diǎn)，以1．5寸毫針向脊椎微斜刺并接電針治療50例肝癌患者。結果：23例達I級(病人可以忍受疼痛，不影響睡眠)；2例達Ⅱ級(中度疼痛，能短暫忍受，影響睡眠)。

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　　針灸的治療作用

　　目前有關(guān)單純用針灸治療的報道幾乎沒(méi)有，僅有少量報道運用針灸配合中藥及穴位注射治療。田氏運用溫針治療106例惡性腫瘤患者，主穴取關(guān)元、足三里、三陰交、血海等穴。選用石氏艾灸(補益型)，結果表明溫針可以改善病人的虛勞癥狀，明顯提高腫瘤患者的白介素一2的含量，降低白介素一2受體的水平，并提高白介素一2的含量，對提高患者的生存質(zhì)量，抑制腫瘤生長(cháng)有重要作用。黃氏多年來(lái)以針補腎腧、足三里，瀉支溝，1次／3—4d，并對癥配合中藥治療肝癌較前單用中藥治療效果有明顯提高，癥狀改善較前明顯，生存期延長(cháng)，部分患者血清甲種血清球蛋白(AFP)明顯下降，腫瘤生長(cháng)緩慢或停止生長(cháng)，并有癌消失的病歷。陳氏舊J針刺百會(huì )、陰陵泉、陽(yáng)陵泉、內關(guān)，結合用胎盤(pán)注射液進(jìn)行足三里、大椎穴位注射，治療肝癌等各種癌痛25例，認為有延長(cháng)生命的效果。翟氏等以荷HAC癌(移植性肝癌)鼠為動(dòng)物模型，艾灸“關(guān)元”進(jìn)一步論證艾灸抗腫瘤作用。結果表明，在早期能明顯抑制腫瘤的生長(cháng)，延長(cháng)了癌鼠的生存期。提高脾NK細胞毒活性和腹腔巨噬細胞ADCC活性，并提高脾淋巴細胞轉化和分泌白介素一2功能。明顯穩定脾T淋巴細胞啞群比例。

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　　針灸的改善放化療毒副作用

　　放化療在殺滅癌細胞的同時(shí)也殺死了大量的正常細胞，因此，患者治療后都會(huì )有不同程度的毒副反映，如骨髓抑制、消化道反應、發(fā)熱等等，減輕或消除這些癥狀對患者的生存質(zhì)量有很大幫助。

　　3．1改善骨髓抑制主要表現在外周白細胞減少。以粒細胞減少為主。史氏等臨床中用艾灸足三里、脾腧、腎腧等穴對防治化療引起的外周白細胞減少癥，有一定療效。路氏ulJ用溫針足三里、三陰交，隔姜灸脾腧、腎腧、胃腧、膈腧，發(fā)現針灸可使患者血清集落刺激因子增多，活性增強，從而增強骨髓干細胞的分裂增殖，骨髓中幼粒合成粒細胞增加，最終使白細胞增加。李氏等針刺足三里、三陰交、合谷、曲池結合放化療，對照組放化療靜脈滴注脂肪乳、氨基酸、白蛋白等，兩組比較后發(fā)現，針刺組血細胞及血小板數明顯高于防化療組。趙氏等¨3J針灸治療38例各種惡性腫瘤患者化療后所致骨髓抑制，取穴足三里、三陰交、合谷、大椎、中脘、膈腧為主，兼血海、地機、脾腧、腎腧配合十全大補湯于化療開(kāi)始時(shí)針灸。結果提示：針灸時(shí)間越早，遠期效果越好，并使降低的白細胞顯著(zhù)上升(P<0．05)。

　　3．2改善消化道癥狀主要表現有嘔吐，厭食，腹瀉等。沐氏等采用針刺內關(guān)治療187例肝癌經(jīng)皮穿刺肝動(dòng)脈藥物灌注及栓塞術(shù)(啪)所致的嗯心、嘔吐。結果：針刺。惡心、嘔吐在1min丙停止的93例，卜4rain停止的75例，4～7min停止的17例，總有效率98．9％。史氏等選用中脘、豐隆等穴，采用平補平瀉的方法進(jìn)行治療，該治法自化療藥物補液開(kāi)始進(jìn)行留針l一2h左右，經(jīng)臨床觀(guān)察可好于胃復安的改善胃腸道反應功能。陳氏等電針曲池、合谷、足三里、三陰交、內關(guān)、中脘、脾腧、胃腧治療化療治療后有胃腸道反應的44例，顯效4l例，有效3例，與滅吐靈，胃復安等無(wú)明顯差異，但療效較短。沈氏[16]對80例腫瘤患者隨機分為溫針灸組，針刺組，艾灸組，取穴為足三里，結果發(fā)現，針刺組的即時(shí)止吐效應優(yōu)于溫針組和艾灸組，而溫針組的持續止嘔效應優(yōu)于針刺組和艾灸組。何氏[17]將2l例在行介人性放射法插管化療后出現呃逆的晚期肝癌患者，分為針刺組和藥物組進(jìn)行對照，針刺組取主穴足三里、內關(guān)；配穴太沖、脾腧、檀中等；頑固者加耳穴肝、脾、膈等。結果與藥物組對照有顯著(zhù)差異，提示針刺治療化療后呃逆有較好的療效。

　　3．3改善頑發(fā)熱癥狀有些化療方案的化療藥物常可引起發(fā)熱，發(fā)熱后增加身體消耗，發(fā)熱出汗后又可引起尿少而加重腎臟負擔以及水液代謝紊亂等，對晚期的腫瘤患者來(lái)說(shuō)是一種嚴重的威脅。史氏等辨證地應用榮穴和大椎、曲池、合谷等穴，針用瀉法，自化療之日起，每天針灸1次，每次留針20min，和消炎痛栓劑作療效對比，結果發(fā)現用針刺退熱病人退熱起效時(shí)間較長(cháng)，但在治療退熱中出汗情況方面明顯優(yōu)于消炎痛栓劑治療。