1.刮痧法

　　在中醫刮痧中最為常見(jiàn)的一種方法是刮痧法，因為它在臨床上的應用最多，而且作用也最為明顯。

　　刮痧部位通常在背部或頸部?jì)蓚龋鶕∏樾枰袝r(shí)也可在頸前喉頭兩側，胸部、脊柱兩側，臂彎兩側或膝彎內側等處。也可按照病情需要，選擇適合的部位。

　　病人取舒適體位，充分暴露其被刮部位，并用溫水洗凈局部，通常采用光滑的硬幣、銅勺柄、瓷碗、藥匙、有機玻璃紐扣或特制的刮板，蘸取刮痧介質(zhì)(如刮痧油、冷開(kāi)水、香油或中藥提取濃縮液等，既可減少刮痧時(shí)的阻力，又可避免皮膚擦傷并增強療效)，在體表特定部位反復刮動(dòng)、摩擦。按手法又分為直接刮法和間接刮法。

　　(1)直接刮法

　　直接刮痧法指的就是用熱毛巾擦洗已經(jīng)被刮過(guò)的部位的肌膚，然后在均勻的涂抹上一些刮痧的介質(zhì)，并且用刮痧的工具直接接觸肌膚，這樣就可以在特定的部位反復進(jìn)行刮拭，一直等到皮膚下面出現痧痕為止。

　　(2)間接刮法

　　在刮拭部位上放一層薄布類(lèi)物品，然后再用刮痧工具在布上問(wèn)接刮拭。此法有保護皮膚的作用，主要用于兒童、高熱或中樞神經(jīng)系統感染開(kāi)始出現抽搐者、年老體弱和某些皮膚病患者。

　　2.撮痧法

　　根據手法又可分為夾痧法、扯痧法、擠痧法、拍痧法及點(diǎn)揉法。

　　(1)夾痧法

　　又稱(chēng)揪痧法，在民間稱(chēng)之為“揪疙瘩”。是指在患者的待刮拭部位涂上刮痧介質(zhì)，然后施術(shù)者五指屈曲，將中指和食指等彎曲如鉤狀，蘸刮痧介質(zhì)后夾揪皮膚，把皮膚和肌肉夾起然后用力向外滑動(dòng)再松開(kāi)，一夾一放，反復進(jìn)行，并連續發(fā)出“巴巴”的聲響。在同一部位可連續操作6～7遍，被夾起的部位就會(huì )出現痧痕，造成局部瘀血，使皮膚出現血痕的除痧方法。施行本法時(shí)不需要任何器具，只需用手指即可。

　　揪痧療法不但手法靈活，而且還能夠根據病情的不同選擇不同的施治部位，例如頭痛、身體乏力以及發(fā)熱等癥狀，都是可以通過(guò)自行施治來(lái)解決，是一種非常實(shí)用且實(shí)用廣泛的自我療法。

　　具體方法如下：患者伏案而坐或取俯臥位，充分暴露施治皮膚，揪痧者將中指和食指彎曲成鉤狀，蘸冷水后，用食、中兩指的第二指節側面相鉗去夾揪皮膚，常發(fā)出響聲，“揪疙瘩”之名由此而來(lái)。

　　夾揪時(shí)要隨夾隨壓隨擰，然后急速松手。由于外力的夾、壓、擠，可將皮下毛細血管夾破，使血液滲出組織問(wèn)，造成局部瘀血;一般在局部夾揪6～10次左右，以皮膚出現血痕為度。

　　如果病情較重，夾揪的力量要大，直至皮膚形成紅斑。揪痧時(shí)，由于夾痧的作用，對皮膚有較強的牽拉力，故常可引起局部和全身反應，使施治處皮膚潮紅，且稍有痛感，但痧被揪出、局部出現瘀血后，患者周身舒展。本法適用于皮膚張力不大的頭面部及腹、頸、肩、背部等處。

　　(2)扯痧法

　　在患者的一定部位或穴位上，以大拇指與食指用力提扯患者的皮膚，使扯痧部位表皮出現紫紅色或暗紅色的痧點(diǎn)，以達到治療疾病的方法，稱(chēng)為扯痧療法。扯痧療法在我國民間流傳久遠，每當感受暑濕引起痧癥或不適，常用手指將患者的皮膚反復捏扯，直至局部出現瘀血為止。

　　扯痧時(shí)患者坐位或臥位，充分暴露局部皮膚。施術(shù)者用拇指腹和食指第二指節蘸冷水后，扯起一部分皮膚及皮下組織，并向一側牽拉擰扯，然后急速放開(kāi)還原。也可用拇、食、中三指的指腹夾扯皮膚，依上述手法連續地向一定的方向擰扯，重復往返數次，以所扯皮膚處發(fā)紅為止，如病癥較重時(shí)，扯拉的力量可加大，直至皮膚出現紅斑。扯痧對皮膚有較強的牽拉力，故常可引起局部和全身機體反應，扯拉病人局部可有疼痛感，扯后周身有松快舒適感。

　　此法主要應用于頭部、頸項、背部及面額的太陽(yáng)穴和印堂穴。方法簡(jiǎn)便，容易掌握，容易施用，效果較好。

　　(3)擠痧法

　　對因痧引起的疾患，用兩手或單手大拇指與食指互相擠壓皮膚，連續擠出一塊塊或一小排紫紅痧斑為止的治療方法，叫做擠痧療法。

　　操作方法為：患者坐位或臥位，施術(shù)者用兩手或單手大拇指在施治部位做有規律、有秩序的互相擠壓，直至局部皮膚出現“紅點(diǎn)”為止。依病施治，“紅點(diǎn)”可大可小，一般要求大如“黃豆”，小似“米粒”。

　　(4)拍痧法

　　指用虛掌拍打或用刮痧板拍打患者身體某部位，一般為痛癢、脹麻的部位。

　　(5)點(diǎn)揉法

　　指用手指在患者身體的一定部位或穴位上進(jìn)行點(diǎn)壓，同時(shí)做圓形或螺旋形的揉動(dòng)，是點(diǎn)壓與指揉的復合手法。該法不屬于刮痧手法而屬于按摩手法，在治療和保健中常與刮痧法配合應用，可起到增強療效和彌補刮痧療法不足的作用。在刮痧治療中主要用于頭面部、腹部、肢體關(guān)節及手足部。

　　3.挑痧法

　　指刮拭者用針刺挑病人體表的一定部位，以治療疾病的方法。本法主要用于治療暗痧、宿痧、郁痧、悶痧等病癥。

　　挑痧前須準備75%酒精，消毒棉簽和經(jīng)過(guò)消毒處理的三棱針、中縫衣針1枚，或注射針頭1個(gè)。刮拭者先用棉簽消毒局部皮膚，在挑刺的部位上，用左手捏起皮肉，右手持針，輕快地刺人并向外挑，每個(gè)部位挑3下，同時(shí)用雙手擠出紫暗色的瘀血，反復多次，最后用消毒棉球擦凈。

　　4.放痧法

　　又稱(chēng)刺絡(luò )療法，是以針刺靜脈或點(diǎn)刺穴位出血，而達到治病的施治方法。

　　治療時(shí)病人取舒適體位，充分暴露其施治部位。如在靜脈放痧時(shí)，應先將患者左臂近心處用布帶或止血帶捆緊，要求患者握掌。然后，在局部用碘酒棉球消毒皮膚，再用75%酒精脫碘，然后針刺放血。在穴位放血時(shí)，可根據病情需要，經(jīng)皮膚消毒后，用三棱針或縫衣針直接點(diǎn)刺。

　　放痧法可分為瀉血法和點(diǎn)刺法。與挑痧法基本相似，但刺激性更強，多用于重癥急救。

　　(1)瀉血法

　　消毒被刺部位，左手拇指壓其下端，上端用橡皮管扎緊，右手持消毒的三棱針、縫衣針或注射針頭對準被刺部位靜脈，迅速刺入脈中0.5mm深后出針，使其流出少量血液，以消毒棉球按壓針孔。此法適用于肘窩、胭窩及太陽(yáng)穴等處的淺表靜脈。