古人治病，常有“效如桴鼓”、“一劑知，二劑已”、“覆杯而臥”、“一服愈，不必盡劑”的記載，難道這些只是傳說(shuō)？本文列舉古今中外名醫經(jīng)方驗案，向讀者揭示經(jīng)方一劑退熱的神奇。

　　中醫治療發(fā)熱有獨特的優(yōu)勢，早在《黃帝內經(jīng)》就總結了上古以來(lái)的熱病診治經(jīng)驗，在熱病的發(fā)生、證候、轉歸和防治等方面，皆有翔實(shí)記載。《內經(jīng)》首創(chuàng )六經(jīng)分證體系，提出了熱病傳變理論以及以針刺為主的汗、泄治療方法。

　　《傷寒雜病論》在《素問(wèn)·熱論》六經(jīng)分證的基礎上，創(chuàng )立了理、法、方、藥相統一的熱病六經(jīng)辨證理論體系，發(fā)展和豐富了中醫學(xué)熱病理論，為后世溫病學(xué)派創(chuàng )立衛氣營(yíng)血辨證和三焦辨證奠定了堅實(shí)的基礎。

　　《傷寒雜病論》所載之方被稱(chēng)為“經(jīng)方”，法度嚴謹、藥味精簡(jiǎn)、層次分明、療效卓著(zhù)，受到后世醫家的推崇，更是因此被譽(yù)為“方書(shū)之袓”。經(jīng)方退熱療效神速，古今中外歷代名醫都有驗案為證，但可惜的是，現在使用中藥退熱的臨床中醫越來(lái)越少，老百姓也不知道感冒發(fā)熱完全可以吃中藥一劑退熱。

　　本文特此摘錄古今名醫使用經(jīng)方一劑退熱的經(jīng)典案例，以饗讀者。

　　1

　　身疼痛發(fā)熱體重（許叔微醫案）

　　宋代醫家許叔微對《傷寒論》研究頗深，對后世藏象學(xué)說(shuō)發(fā)展也頗有影響。

　　毗陵一時(shí)官得病，身疼痛發(fā)熱體重，其脈虛弱。人多作風(fēng)濕，或作熱病，則又疑其脈虛弱，不敢汗也。已數日矣。予診視之曰：中暍證也。仲景云：太陽(yáng)中暍者，身熱體疼，而脈微弱。此以夏月傷冷水，水行皮中所致也。予以瓜蒂散治之，一呷而愈。（《傷寒九十論》）

　　2

　　小兒驚風(fēng)后熱不退（萬(wàn)密齋醫案）

　　萬(wàn)密齋又名萬(wàn)全，明代著(zhù)名醫家，在診治婦兒科疾病方面享有盛譽(yù)。一兒驚風(fēng)后熱不退，群醫有議用小柴胡者，有欲用竹葉湯者，有欲用涼驚丸者。余曰：大驚之后，脾胃已虛，宜溫補之。三藥寒涼，不可服也。乃作理中湯用炒干姜，一劑熱除。（《幼科發(fā)揮》卷二）

　　3

　　傷寒發(fā)熱身痛作喘（范文甫醫案）

　　范文甫為近代浙江名醫，在傷寒溫病方面皆有很深造詣。陳師母，發(fā)熱惡風(fēng)，身疼腰痛，病從風(fēng)得。太陽(yáng)經(jīng)為寒邪所傷，則經(jīng)氣流行不暢，故骨節疼痛而脈浮緊。邪束于表則膚實(shí)無(wú)汗，內壅于肺則喘大作矣。麻黃6克，桂枝6克，杏仁9克，炙甘草3克。服藥1劑，汗出熱解。（《近代名醫學(xué)術(shù)經(jīng)驗選編?范文甫專(zhuān)輯》）

　　4

　　喉痧（丁甘仁醫案）

　　丁甘仁為近代中醫臨床家、教育家，擅于經(jīng)方時(shí)方并用。顧左，年三十余歲，在滬南開(kāi)設水果行。患喉痧七天，寒熱無(wú)汗，痧麻布而隱約，咽喉腫痛，牙關(guān)拘緊，甚則夢(mèng)語(yǔ)如譫。診其脈郁數不揚，視舌色薄膩而黃。余曰：此疫邪將欲內陷，失表之癥也。急進(jìn)麻杏石甘湯，得暢汗，痧麻滿(mǎn)布，熱解神清，咽喉腫紅亦退，數日而安。（《喉痧癥治概要?治案十一則》）

　　5

　　嬰兒腺病毒肺炎（蒲輔周醫案）

　　蒲輔周為現代中醫學(xué)家，精于內婦兒科，尤擅治熱病。

　　初某，男，3個(gè)月。1961年2月27日初診。主訴：發(fā)熱4天，咳嗽氣促，抽風(fēng)兩次。1961年2月24日住院。入院后檢查：體溫39.4℃，脈搏106次/分，發(fā)育、營(yíng)養中等，右肺叩診稍濁，兩肺呼吸音粗糙，有干羅音及小水泡音，以右肺為著(zhù)。血常規：白細胞總數12.9×10^9/L，中性粒細胞0.68，淋巴細胞0.32。胸部透視：右肺上下野斑片狀陰影，肺紋理模糊。診斷：腺病毒肺炎。入院前，用退熱消炎止咳中藥罔效，入院后，癥見(jiàn)高熱無(wú)汗，煩躁哭鬧，驚惕不安。先用土霉素、紅霉素等西藥，并投大劑寒涼撤熱之麻杏石甘湯，復進(jìn)銀翹散加味，證勢依然，停西藥邀蒲輔周老會(huì )診。刻診：體溫40℃，無(wú)汗咳喘，膈動(dòng)足涼，胸腹滿(mǎn)，面色青黃，口周色青，唇舌質(zhì)淡，苔灰白，脈浮滑，指紋青，直透氣關(guān)以上。

　　蒲輔周指出：本為感受風(fēng)寒，始宜辛溫疏解，誤用辛涼苦寒，以致表郁邪陷，肺衛不宣。治宜調和營(yíng)衛，透邪出表。處方：桂枝加厚樸杏子湯加味。桂枝1.5克，厚樸1.5克，前胡1.5克，炙甘草1.5克，白芍1.8克，杏仁10粒，僵蠶3克，生姜2片，大棗2枚。

　　服1劑微汗出，熱漸退，精神佳，膈動(dòng)、吃奶、口周及指紋青均好轉，唯喉間水鳴聲，便溏日5次，脈滑不數，舌淡苔穢白。營(yíng)衛雖和，肺氣仍閉，濕痰阻滯。法當溫宣降逆化痰。處方：射干麻黃湯。射干1.5克，麻黃1.5克，紫菀1.5克，前胡1.5克，炙甘草1.5克，細辛0.9克，法半夏3克，炒蘇子3克，五味子7粒，生姜2片，大棗2枚。

　　服1劑體溫降至36.4℃，精神好轉，身潮潤，足欠溫，腹滿(mǎn)減，二便如前，面青白，右肺水泡音較多，左肺較少，脈沉滑，舌淡苔退。表邪已解，肺胃未和。宜調和肺胃，益氣化痰。治仿樸姜夏草人參湯加味。處方：西洋參1.5克，炙甘草1.5克，橘紅1.5克，法半夏3克，川厚樸1.1克，生姜2片。

　　服2劑，咳減至微，呼吸正常，納增，大便日1~2次，成形，小便多，兩肺呼吸音粗，少量干濕羅音，舌正常無(wú)苔，脈沉細滑。續以二陳湯加白前、蘇子、枇杷葉、生姜調肺胃，化痰濕。服2劑后，乳食調養。胸透示右肺片狀陰影部分吸收，臨床痊愈出院。（《四川名家經(jīng)方實(shí)驗錄》）

　　6

　　感冒嗜睡（劉渡舟醫案）

　　劉渡舟為當代傷寒大家，臨床善抓主癥，善用經(jīng)方治病。唐叟，古稀之年，偶患外感，頭痛發(fā)熱，流清涕，周身為之不適。自服銀翹解毒丸無(wú)效。診脈時(shí)側頭欲睡，脈不浮而反沉。此少陰之傷寒證。為疏：附子四錢(qián)，炙甘草二錢(qián)，麻黃二錢(qián)。服一劑汗出表解，轉以保元湯進(jìn)退獲安。（《傷寒挈要》）

　　7

　　發(fā)熱頭痛便秘（胡希恕醫案）

　　胡希恕為近代著(zhù)名中醫經(jīng)方臨床家、教育家，其學(xué)術(shù)思想目前已成經(jīng)方界的一面旗幟。劉某，女，27歲，1965年6月4日初診。發(fā)熱頭痛一周，曾服中西解表藥，大汗出而身熱頭痛不解，頭脹痛難忍，心煩欲吐，口干思冷飲，皮膚灼熱而不惡寒，大便已三日未行，苔白厚，脈弦稍數。體溫38℃。證屬里實(shí)熱胃不和，治以清里和胃，與調胃承氣湯。大黃10克，炙甘草6克，芒硝12克分沖。結果：上藥服一煎，大便通，頭痛已，身熱減，體溫正常，繼服余藥而去芒硝，諸癥基本消失。（《經(jīng)方傳真》）

　　8

　　小兒病毒性肺炎（門(mén)純德醫案）

　　門(mén)純德為山西著(zhù)名中醫，擅于用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)指導臨床制方遣藥。王某，女，2歲。患兒高熱，咳喘，時(shí)而抽搐，已十余日，住某醫院診斷為小兒病毒性肺炎。曾大量用抗生素，并輸血輸氧，體溫一直在39.5℃~41℃，病情危重，邀余會(huì )診。診見(jiàn)：患兒高熱，面色蒼白，面微腫，印堂色青，口唇發(fā)紺，神識朦朧，咳喘急促，呼吸困難，身無(wú)汗，腹脹大，四肢厥冷，二便失禁。舌質(zhì)淡，苔少，脈沉細，指紋青紫。此為寒邪閉郁于表而發(fā)熱，寒邪閉肺而咳喘，入里而傷于陽(yáng)。治以興陽(yáng)解表，溫經(jīng)發(fā)汗。方用麻黃細辛附子湯治之。處方：麻黃3克，細辛1克，附子3克。一劑，水煎服。

　　二診：藥后手足轉溫，頭身微汗出，熱勢退卻，體溫降至37℃，喘促漸平。此陽(yáng)氣已復，表邪已解，但肺氣未復。再服以生脈散加蘆根、黃芪、玉竹一劑，繼以黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃芪一劑，病愈出院。（《名方廣用》）9感冒高熱無(wú)汗煩躁（荒木性次醫案）荒木性次為日本漢方學(xué)家。一婦人因感風(fēng)寒，發(fā)熱數日不解，服2~3種西藥不效，發(fā)熱近40℃，頭痛如刀割，咽干，欲飲水，苦悶，夜間不寐，時(shí)時(shí)惡寒，如欲死狀，坐臥不安。其主癥為不汗出而煩躁，故與大青龍湯。服后大汗出，諸癥霍然而愈。（《臨床應用漢方處方解說(shuō)》）