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中醫內科:腸胃神經(jīng)官能癥

2016-06-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:神經(jīng)性曖氣患者有反復發(fā)作的連續性曖氣,致使不自覺(jué)地吞入大量空氣而使癥狀更為明顯,導致頻頻曖氣,常有癔病色彩,當眾發(fā)作。

  腸胃神經(jīng)官能癥,又稱(chēng)腸胃道功能紊亂,是一組胃腸綜合征的總稱(chēng),系高級神經(jīng)活動(dòng)障礙導致植物神經(jīng)系統功能失常,主要為胃腸的運動(dòng)與分泌機能失調,無(wú)組織學(xué)器質(zhì)性病理改變,不包括其他系統疾病引起的胃腸道功能紊亂。臨床表現主要為胃腸道的癥狀,可伴有其它官能性癥狀。本病相當常見(jiàn),以青壯年為多。

  病因:

  本病的發(fā)病機理迄今尚無(wú)統一認識。精神因素為本病發(fā)生的主要誘因。

  癥狀:

  由于個(gè)體對外界刺激的耐受程度和反應形式不同,從而表現類(lèi)型亦異。

  本病起病多緩慢,病程多纏綿日久,癥狀復雜,呈持續性或反復發(fā)作性,病情輕重可因暗示而增減,臨床表現以胃腸道癥狀為主,多伴有心悸、氣短、胸悶、面紅、失眠焦慮、注意力渙散、健忘、神經(jīng)過(guò)敏、手足多汗、多尿、頭痛等植物神經(jīng)不平衡的表現。

  以下分述幾種胃腸道功能紊亂:

  一、胃神經(jīng)官能癥:

  (一)神經(jīng)性嘔吐多見(jiàn)于女性。患者往往在進(jìn)食后不久突然發(fā)生嘔吐,一般無(wú)明顯惡心,嘔吐不費力,嘔吐量不多,且不影響食欲和食量,常邊嘔邊進(jìn)食,因此多數無(wú)明顯營(yíng)養障礙。神經(jīng)性嘔吐可伴有癔病的色彩,如夸張,做作、易受暗示、突然發(fā)作,間歇期完全正常,因此也稱(chēng)為癔病嘔吐。

  (二)神經(jīng)性曖氣患者有反復發(fā)作的連續性曖氣,致使不自覺(jué)地吞入大量空氣而使癥狀更為明顯,導致頻頻曖氣,常有癔病色彩,當眾發(fā)作。

  (三)神經(jīng)性厭食多為女性,主要為厭食或拒食,嚴重者有體重減輕。患者多數自覺(jué)良好,行動(dòng)活潑敏捷,有時(shí)又自相矛盾地對食物甚感興趣,甚至貪食飽餐,而后又偷偷嘔掉。患者因長(cháng)期少食,體重減輕可達原有體重的40-60%以致惡病質(zhì)的程度。患者常有神經(jīng)內分泌失調,表現為閉經(jīng)、低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、體溫過(guò)低、饑餓感喪失等。

  二、腸神經(jīng)官能癥:又稱(chēng)激惹綜合征。為胃腸道最常見(jiàn)的功能性疾病。以腸道癥狀為主,患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘等癥狀。實(shí)際上,本征腸道功能紊亂,并沒(méi)有炎性病變,而且功能紊亂也不限于結腸。

  (一)以結腸運動(dòng)障礙為主較多見(jiàn)。患者有陣發(fā)性腸絞痛,主要位于左下腹,腹痛的發(fā)作和持續時(shí)間雖不很規則,但多數在早餐后發(fā)作,熟睡時(shí)極少見(jiàn)。腹痛常因進(jìn)食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸后減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數增加,糞便可稀可干。

  (二)以結腸分泌功能障礙為主。

  (三)以小腸功能障礙為主。

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