最近網(wǎng)上流傳著(zhù)一則“看鞋子磨損位置可知疾病”的帖子，引起了很多人的關(guān)注。骨科專(zhuān)家說(shuō)，正常走路的話(huà)，鞋底都會(huì )磨損，但如果你發(fā)現自己3個(gè)月內鞋底就磨損掉20%以上的話(huà)，則要留心骨骼問(wèn)題，建議及早檢查。

　　鞋底外側磨損

　　可能有關(guān)節炎隱患

　　國外專(zhuān)家研究：正常鞋子的磨損重心在腳跟中間，并可從鞋跟外側看出約4度的傾斜，但如果傾斜大于4度，就說(shuō)明腳跟外側受力過(guò)多，這種情況通常由于高弓足讓體重過(guò)多傾向于腳外側，造成鞋外側磨損突出。這種走路方式容易導致關(guān)節扭傷和損傷，長(cháng)期的受力不均也會(huì )導致膝蓋外軟骨的磨損，引發(fā)關(guān)節炎。這種方式也會(huì )給髖骨施壓，導致坐立時(shí)骨骼的長(cháng)久疼痛。

　　南京市中西醫結合醫院骨科主任中醫師楊增敏介紹說(shuō)，這樣的說(shuō)法有一定道理，如果腳后跟外側磨損很?chē)乐兀芸赡芴崾敬嬖陉P(guān)節疾病。

　　南京鼓樓醫院骨科專(zhuān)家林華教授曾經(jīng)接診過(guò)一名患者，被腿痛折磨了很長(cháng)時(shí)間。在問(wèn)診時(shí)，林教授發(fā)現了一個(gè)細節，就是這名患者穿鞋很“費”，一雙皮鞋穿3個(gè)月，底就被磨歪了，有的還磨出了洞。后來(lái)影像學(xué)的檢查證實(shí)了他的判斷，這名患者患有髖關(guān)節發(fā)育不良，一直都習慣拖著(zhù)腿走路，造成了鞋子磨得很厲害。這種疾病由于沒(méi)有癥狀，很難早期發(fā)現，一般等到五十歲發(fā)生疼痛了才發(fā)現是髖關(guān)節的問(wèn)題。

　　鞋底內側磨損

　　扁平足，或者腰椎不好

　　國外專(zhuān)家研究：如果內側的鞋跟出現明顯地磨損，這可能由膝內翻或扁平足造成。如果足弓扁平，在腳掌中部著(zhù)地時(shí)，腳會(huì )向內傾斜，導致內側鞋跟磨損突出。扁平足使腳部的彈性作用大大降低，讓小腿肌肉過(guò)度工作而更加緊繃，進(jìn)而可能導致頻繁抽筋或者內側踝關(guān)節腫脹。這種走路方式也會(huì )導致前骨盆傾斜，進(jìn)而腰背部疼痛。

　　外側后跟磨損雖占主流，也有一部分人，鞋跟內側磨得厲害。楊增敏介紹說(shuō)，他們走路時(shí)，由于身體更多的壓力聚集在腳的內側，增加了腳內側和地面的接觸機會(huì )，無(wú)形中增大關(guān)節的壓力。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，可能導致膝關(guān)節疼痛，甚至引起腰椎不適。

　　大腳趾外側磨損

　　可能是高跟鞋穿多了

　　國外專(zhuān)家研究：大腳趾外側磨損多由于拇外翻造成，即大腳趾和足部相連處的關(guān)節傾斜超過(guò)15度所致。走路時(shí)，這些患者會(huì )傾向于腳跟過(guò)早抬起，將過(guò)多的壓力施加給大腳趾。

　　南京市中西醫結合醫院骨科主任中醫師楊增敏介紹說(shuō)，大腳趾外翻很多是先天造成的，但是也可能由于久坐，經(jīng)常穿高跟鞋等導致腳尖長(cháng)期朝下伸展造成的。

　　“大腳趾外翻，是目前國內足踝外科手術(shù)中最為常見(jiàn)的病情。”南京市第一醫院骨科主任醫師桂鑒超表示，特別是尖頭高跟鞋。由于鞋面是沒(méi)有彈性的皮革，腳強行塞入一個(gè)窄小三角形區域內，就會(huì )迫使腳拇趾外翻、小趾則內翻。讓一些愛(ài)美女性，出現不能長(cháng)距離行走、足趾疼痛、兩腳邊出現老繭等癥狀，嚴重者不得不通過(guò)手術(shù)才能矯正。

　　鞋口磨損

　　說(shuō)明你的鞋子不合腳

　　國外專(zhuān)家研究：這種情況多由于鞋子太大造成的，走路時(shí)，腳為了適應過(guò)大的鞋子，時(shí)常摩擦鞋口，造成鞋口內側的磨損。鞋子大，前腳掌與鞋墊間的摩擦也會(huì )增加，這也可以從鞋墊前部的磨損程度得知。反復摩擦會(huì )造成腳跟起泡，足底筋膜炎等，由于前腳掌過(guò)度用力，還會(huì )導致脛骨和小腿的急性疼痛。

　　楊增敏主任介紹說(shuō)，鞋口磨損一般主要還是選擇鞋子的時(shí)候不夠合腳，所以，合腳舒適是選鞋子的第一要素。

　　雙腳鞋底不對稱(chēng)磨損

　　可能是“長(cháng)短腿”

　　多是因為雙膝的受力情況不均導致，最典型的癥狀就是雙腿長(cháng)短不一。長(cháng)短腿的成因除先天性外，還可能是骨盆傾斜等造成。

　　楊增敏說(shuō)，當人一只腳受傷后，會(huì )有意避免受傷一側用力，這樣會(huì )形成保護性跛足，也可能使雙腿用力不均勻，導致雙腳鞋底磨損情況明顯不同。

　　專(zhuān)家提示

　　短時(shí)間磨損嚴重那你要當心了

　　足、膝蓋、腰椎、頸椎等在正常的生理狀態(tài)下，應該處于平衡狀態(tài)；如果哪個(gè)部位出現偏移、失衡，都會(huì )通過(guò)重力傳導至雙足。正常步態(tài)被破壞，多次的摩擦就會(huì )通過(guò)鞋底磨損反映出來(lái)。但是，鞋底磨損，一定是腰腿出現了問(wèn)題嗎？

　　“也不一定。”楊增敏介紹說(shuō)，一般人走路時(shí)身體都不是絕對平衡的，所以鞋子有磨損是很正常的，“只要左右磨損是對稱(chēng)的，磨損不是特別夸張，都不用太在意。”專(zhuān)家說(shuō)，鞋子磨損在所難免，但如果每雙鞋在短時(shí)間內都磨損嚴重，就要注意是否是身體的關(guān)節出了問(wèn)題。“一般來(lái)講，如果新買(mǎi)的鞋子，6個(gè)月磨掉1/5以?xún)龋际钦５摹Ｈ绻?個(gè)月內磨損就超過(guò)1/5，基本上可以判斷可能是身體出了問(wèn)題，或者是不健康的走路習慣導致的了。”

　　如果是每雙鞋子都在短時(shí)間里磨損很?chē)乐兀蛘咄蝗话l(fā)現鞋子底部磨損比以前更快了，那就要考慮是不是身體的關(guān)節出了什么問(wèn)題了。

　　走路姿勢不正確

　　會(huì )損傷身體

　　蝦弓式行走：很多年輕人走路時(shí)低頭駝背、脖子、肩膀前傾，殊不知這樣會(huì )造成脊柱正常生理彎曲的S形發(fā)生改變，周?chē)募∪忭g帶、軟組織長(cháng)期處于僵硬狀態(tài);走路時(shí)心率加快、呼吸加速，因此低頭駝背會(huì )使胸廓無(wú)法打開(kāi)，會(huì )影響到心肺功能。

　　不擺臂行走：很多喜歡耍酷的年輕人走路的時(shí)候都不太喜歡擺臂，這樣容易引起背部疼痛受傷。走路時(shí)左腿向前邁時(shí)，脊柱會(huì )向右旋轉，右胳膊也隨之擺動(dòng)。反之亦然。因此，走路時(shí)兩個(gè)胳膊應該自然擺動(dòng)。不過(guò)，現在很多人，尤其是年輕人，走路時(shí)雙手在玩手機，或者天氣寒冷把雙手放在衣服兜里，這樣容易引起背部疼痛，甚至受傷。