鄒燕勤，女，1933年生，江蘇人。主任中醫師，教授，全國中醫腎病醫療中心暨中醫腎病學(xué)重點(diǎn)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人，全國老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師，國家中醫藥管理局中醫臨床優(yōu)秀人才指導老師，全國名老中醫藥專(zhuān)家傳承工作室專(zhuān)家，中醫師承博士后合作指導老師。

　　1957年及1968年分別畢業(yè)于南京師范大學(xué)生物系及南京中醫學(xué)院醫療系。后師承其父著(zhù)名中醫學(xué)家鄒云翔教授。曾任南京中醫學(xué)院中醫系副主任及江蘇省中醫院副院長(cháng)、黨委副書(shū)記，江蘇省政協(xié)委員，中華中醫藥學(xué)會(huì )理事，全國中醫腎病專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員。現任中華中醫藥學(xué)會(huì )腎病分會(huì )、世中聯(lián)腎病分會(huì )、江蘇中醫腎病分會(huì )顧問(wèn)。

　　鄒燕勤擅治中醫腎系疾病，特別對多發(fā)病腎小球腎炎及腎臟的危急重癥慢性腎功能衰竭的研究較深，有獨到的見(jiàn)解和較高的療效。其治腎學(xué)術(shù)思想主要體現在以下幾點(diǎn)：立足維護腎氣，兼顧五臟，整體調理；注重運行血氣，平衡陰陽(yáng)，燮理三焦；辨證強調虛實(shí)，分期分段，標本緩急；治法主張和緩，平淡之法，方為神奇；用藥崇尚輕靈，輕藥重投，常用對藥；給藥途徑多樣，藥食并用，注重保健。

　　出版學(xué)術(shù)專(zhuān)著(zhù)《鄒云翔醫案選》等10部，發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇。主持多項研究并獲獎。獲2個(gè)國家新藥證書(shū)，即治療腎炎的黃蛭益腎膠囊、治療腎衰尿毒癥的參烏益腎片。

　　●方中重用黃芪、太子參，分別用至50克、40克，重用豬苓及茯苓皮，分別用至40克、50克，輕藥重投。7劑后患者全身腫勢減半，三診時(shí)體重由180斤減至130斤，由此補氣滲利之法的作用可見(jiàn)一斑。

　　●方中補氣利水、健脾利水、養陰利水、活血利水、淡滲利水，雖藥力輕微，但以重劑出擊，輕藥重投，起到了良好效果，亦為和緩治法也。

　　張某，男，60歲，2010年6月30日初診。

　　患者半年多前無(wú)明顯誘因出現雙下肢浮腫，漸及全身，至當地醫院檢查，B超:雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強，腎囊腫，肝大，膽囊壁水腫，腹水；血生化：ALB14.8g/L，Scr85μmol/l，CHO7.74mmol/l；兩對半“小三陽(yáng)”；尿蛋白3+，24h尿蛋白5.2g。刻下：全身浮腫，雙下肢按之重度凹陷，腹部脹大，納可，尿少，大便日行2次，夜能平臥，無(wú)胸悶氣喘，舌質(zhì)紅，苔黃，脈細。

　　病機：氣陰不足，肝脾腎虧，水濕泛濫。

　　治法：補氣養陰、淡滲利水法。

　　處方：生黃芪50克，太子參40克，生薏苡仁30克，茯苓皮50克，豬苓40克，茅蘆根各30克，車(chē)前子（包）30克，生地10克，南北沙參各20克，川石斛20克，制蠶15克，蟬衣8克，牛蒡子15克，石葦20克，澤蘭瀉各20克，川斷15克，桑寄生15克，杜仲20克，懷牛膝15克，桃紅各10克，陳皮10克，大腹皮15克。7劑。常法煎服，每日1劑。另服院內制劑健腎片，4片，每日3次；甲花片，4片，每日3次。

　　二診：藥后尿量大增，全身浮腫大減，腹部明顯縮小，體重由原來(lái)的180斤降為140斤，尿蛋白減為2+。苔黃，舌質(zhì)紅，脈細。肝腎氣陰兩虛，治療有效，踵武前置。原方去南北沙參、桑寄生，加山萸肉10克，女貞子20克，桑白皮15克以補肝腎之陰而助宣肺利水。7劑。

　　三診：腫勢明顯減退，體重又降至130斤，腹圍縮小，但覺(jué)藥后脘脹，苔薄黃，舌質(zhì)紅，脈細。

　　處方：上方去生地、山萸肉、女貞子之陰藥，加枳殼10克，佛手片10克，當歸20克，赤白芍各10克，枸杞子30克以行氣養血柔肝。7劑。加用雷公藤多苷片，10毫克，每日3次以祛風(fēng)解毒，減少蛋白尿，同時(shí)加用聯(lián)苯雙酯滴丸，8粒，每次3次以制雷公藤之毒性。

　　四診：體重減至124～125斤，脘脹緩解，下肢水腫減退，唯足踝部稍腫，大便不成形，日行一次，納可，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細。24小時(shí)尿蛋白定量7.78g，血ALB14.6g/L。前方有效，踵武前置。

　　處方：7月7日方去山萸肉、生地、女貞子，加荷葉10克，當歸20克，赤白芍各10克，枸杞子30克。7劑。帶藥回當地繼續治療，2周后24小時(shí)尿蛋白減少為2克。

　　按景岳謂“凡水腫等證，乃肺脾腎三臟相干之病。蓋水為至陰，故其本在腎；水化為氣，故其標在肺；水惟畏土，故其制在脾”，調整肺脾腎三臟功能乃治水之常法也，此例不只累及肺、脾、腎，也與肝密切。辨證屬于氣陰不足，水濕內蘊，治當補氣養陰，健脾補腎宣肺柔肝、淡滲利水，方選參芪地黃湯、五苓散合五皮飲加減。

　　方中重用黃芪、太子參，分別用至50克、40克，取其補氣生津，并能調節免疫之意。重用豬苓及茯苓皮，分別用至40克、50克，輕藥重投，淡滲利濕。首診后患者服用7劑，全身腫勢減半，二診時(shí)體重由原來(lái)的180斤減至140斤，再服7劑，三診時(shí)體重減至130斤，腫退明顯，由此補氣滲利之法的作用可見(jiàn)一斑。鄒燕勤的經(jīng)驗是，水腫明顯時(shí)，淡滲利水藥的用量要大，茯苓與茯苓皮的區別在于，前者重在健脾，而后者強于利水滲濕。同時(shí)，佐入活血和絡(luò )之品，俾血氣流通，水濕易于下泄。“小大不利治其標”，病雖多端，但先治其溲少身腫，水腫退后，治療重點(diǎn)轉以消蛋白尿為主，體現分期分階段、標本緩急之意。

　　鄒燕勤強調：“扶正乃多臟器同治，利水對陰水而言乃扶正利水法，方中補氣利水、健脾利水、養陰利水、活血利水、淡滲利水，雖藥力輕微，但以重劑出擊，輕藥重投，起到了良好效果，亦為和緩治法也”。