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詳細講解針刺前應該做哪些準備:
1針具選擇
對針具的選擇,現在多選用不銹鋼所制針具,因不銹鋼不僅能防銹蝕,耐熱,而且具有一定的硬度、彈性和韌性。金質(zhì)、銀質(zhì)的針,彈性較差,價(jià)格昂貴,故較少應用。在臨床應用前還須按照要求注意檢查,以免在針刺施術(shù)過(guò)程中,給病人造成不必要的痛苦。在選擇針具時(shí),除應注意上述事項外,在臨床上還應根據病人的性別、年齡的長(cháng)幼、形體的肥瘦,體質(zhì)的強弱,病情的虛實(shí),病變部位的表里淺深和所取腧穴所在的具體部位,選擇長(cháng)短、粗細適宜的針具。如男性,體壯、形肥,且病變部位較深者,可選稍粗稍長(cháng)的毫針。反之若女性,體弱形瘦,而病變部位較淺者,就應選用較短、較細的針具。至于根據腧穴的所在具體部位進(jìn)行選針時(shí),一般是皮薄肉少之處和針刺較淺的腧穴,選針宜短而針身宜細;皮厚肉多而針刺宜深的腧穴宜選用針身稍長(cháng)、稍粗的毫針。臨床上選針常以將針刺入腧穴應至之深度,而針身還應露在皮膚上稍許為宜。如應刺入0.5寸,可選1.0寸的針,應刺入1.0寸時(shí),可選1.5~2.0寸的針。
2體位選擇
針刺時(shí)患者體位選擇的是否適當,對腧穴的正確定位,針刺的施術(shù)操作,持久的留針以及防止暈針、滯針、彎針甚至折針等,都有很大影響,如病重體弱或精神緊張的病人,采用坐位,易使病人感到疲勞,往往易于發(fā)生暈針。又如體位選擇不當,在針刺施術(shù)時(shí)或在留針過(guò)程中,病人常因移動(dòng)體位而造成彎針、帶針甚至發(fā)生折針事故。因此根據處方選取腧穴的所在部位,選擇適當的體位,既有利于腧穴的正確定位,又便于針灸的施術(shù)操作和較長(cháng)時(shí)間的留針而不致疲勞為原則,臨床上針刺時(shí)常用的體位,主要有以下幾種:
①仰臥位:適宜于取頭、面、胸、腹部腧穴,和上、下肢部分腧穴。②側臥位:適宜于取身體側面少陽(yáng)經(jīng)腧穴和上、下肢的部分腧穴。③伏臥位:適宜于取頭、項、脊背、腰尻部腧穴,和下肢背側及上肢部分腧穴。④仰靠坐位:適宜于取前頭、顏面和頸前等部位的腧穴。⑤俯伏坐位:適宜于取后頭和項、背部的腧穴。⑥側伏坐位:適宜于取頭部的一側、面頰及耳前后部位的腧穴。
在臨床上除上述常用體位外,對某些腧穴則應根據腧穴的具體不同要求采取不同的部位。同時(shí)也應注意根據處方所取腧穴的位置,盡可能用一種體位而能針刺處方所列腧穴時(shí),就不應采取兩種或兩種以上的體位。如因治療需要和某些腧穴定位的特點(diǎn)而必須采用兩種不同體位時(shí),應根據患者體質(zhì)、病情等具體情況靈活掌握。對初診、精神緊張或年老、體弱、病重的患者,有條件時(shí),應盡量采取臥位,以防病人感到疲勞或暈針等。
3消毒
應用針刺必須嚴格注意消毒滅菌。針刺前的消毒滅菌范圍應包括針具器械、醫生的手指和病人的施針部位。
①針具器械消毒:方法很多,應盡量采用高壓蒸氣滅菌法。高壓蒸氣滅菌:將毫針等針具用布包好,放在密閉的高壓蒸汽鍋內滅菌。一般在1.0~1.4kg/cm2的壓力、115~123℃的高溫下保持30min以上,才可達到滅菌要求。
藥液浸泡消毒法:將針具放在75%酒精內浸泡30~60min,取出擦干后使用。也可置于器械消毒液內浸泡(如0.1%新潔爾滅加0.5%亞硝酸鈉)。直接和毫針接觸的針盤(pán)、鑷子等也需進(jìn)行消毒。經(jīng)過(guò)消毒的毫針,必須放在消毒過(guò)的針盤(pán)內,外以消毒紗布遮覆。
②醫生手指消毒:醫生的手,在施術(shù)前要用肥皂水洗刷干凈,或用酒精棉球涂擦后,才能持針操作。
③施針部位消毒:在病人需要針刺的穴位皮膚上用75%酒精的棉球擦拭,應從中心點(diǎn)向外繞圈擦拭。或先用2%碘酊涂擦,稍干后再用75%酒精涂擦脫碘。穴位皮膚消毒后,必須保持潔凈,防止再污染。
適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥38.5適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥55適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥114適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥370適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥38.5活血化瘀,行氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。
健客價(jià): ¥26活血祛瘀,行氣止痛,用于氣滯血瘀所致的胸痹,頭痛日久,痛如針刺而有定處,內熱煩悶,心悸失眠,急躁易怒。
健客價(jià): ¥349活血祛瘀,行氣止痛,用于氣滯血瘀所致的胸痹,頭痛日久,痛如針刺而有定處,內熱煩悶,心悸失眠,急躁易怒。
健客價(jià): ¥24.5活血祛瘀,行氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痛、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。
健客價(jià): ¥281、用于治療功能性便秘。2、用于術(shù)前腸道清潔準備:腸鏡及其它檢查前的腸道清潔準備。
健客價(jià): ¥751、對癥治療與腸道功能紊亂有關(guān)的疼痛、排便異常和腸道不適 ; 2、對癥治療與膽道功能紊亂有關(guān)的疼痛 ; 3、為鋇灌腸做準備。
健客價(jià): ¥341.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者擬采用放射性碘治療時(shí)的準備用藥,以預防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。 4.放射碘治療后間歇期的治療。
健客價(jià): ¥32用于術(shù)前腸道清潔準備,大腸內窺鏡檢查和鋇灌腸X射線(xiàn)造影及其它檢查前腸道清潔準備。
健客價(jià): ¥531、用于治療功能性便秘。 2、用于術(shù)前腸道清潔準備:腸鏡及其它檢查前的腸道清潔準備。
健客價(jià): ¥351.嗜鉻細胞瘤的治療和術(shù)前準備。 2.周?chē)墀d攣性疾病。 3.前列腺增生引起的尿潴留。
健客價(jià): ¥10本品適用于治療細菌性痢疾或其他細菌性腸道感染,亦可用于結腸手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥13抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥10.5用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥162腸道易激綜合征,結腸痙攣,胃腸炎、胃、十二指腸及食道疾病,內窺鏡檢查準備(食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡及直腸鏡)。
健客價(jià): ¥57本品適用于治療細菌性痢疾或其他細菌性腸道感染,亦可用于結腸術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥17活血祛瘀,行氣止痛,用于氣滯血瘀所致的胸痹,頭痛日久,痛如針刺而有定處,內熱煩悶,心悸失眠,急躁易怒等癥狀。
健客價(jià): ¥589用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng )傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復期 3. 營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養 4. 腸道準備 本品能用于糖
健客價(jià): ¥95甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥18