產(chǎn)道扁平型狹窄怎么預(yù)防治療
骨盆入口狹窄的處理 骨盆入口面單一徑線狹窄往往是扁平型狹窄，若骶恥外徑為17～18cm，胎兒正常大小，應(yīng)給予充分試產(chǎn)的機會。胎膜未破者，應(yīng)先進行人工破膜，以加強宮縮。有作者認為，在處理骨盆入口輕度狹窄時，未經(jīng)破膜的試產(chǎn)不能認為是有效的試產(chǎn)。
骨盆入口狹窄試產(chǎn)時間可稍長，宮頸擴張進入活躍期后可試產(chǎn)6～8h。但如產(chǎn)程開始后表現(xiàn)為原發(fā)性宮縮乏力或不協(xié)調(diào)宮縮，而宮縮又不能以強鎮(zhèn)靜劑打斷時，提示有明顯頭盆不稱，應(yīng)行陰道檢查，測量對角徑，重新估計頭盆關(guān)系，試產(chǎn)應(yīng)慎重，若明確頭盆不稱宜盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。
試產(chǎn)過程中如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)力弱，可用縮宮素靜滴加強宮縮。使用縮宮素時要嚴密監(jiān)護母兒情況，若觀察有效宮縮2h 產(chǎn)程仍無明顯進展，可認為試產(chǎn)失敗，應(yīng)盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。
骨盆入口狹窄選擇性剖宮產(chǎn)指征：①胎頭高浮不能入盆，胎頭騎跨;②骨盆入口嚴重狹窄，骶恥外徑≤16cm;③骨盆顯著畸形或有明顯頭盆不稱。
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