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膝關(guān)節(jié)不能完全伸直

膝關(guān)節(jié)不能完全伸直應(yīng)該做什么檢查

臨床表現(xiàn)：
一般都有明顯外傷史。受傷時(shí)可聽(tīng)到有韌帶斷裂的響聲，很快便因劇烈疼痛而不能繼續(xù)運(yùn)動(dòng)或工作，膝部傷側(cè)局部劇痛、腫脹、有時(shí)有瘀斑，膝關(guān)節(jié)不能完全伸直。韌帶損傷處壓痛明顯，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí)，壓痛點(diǎn)常在股骨內(nèi)上髁或脛骨內(nèi)髁的下緣處;外側(cè)韌帶損傷時(shí)，壓痛點(diǎn)在股骨外上髁或腓骨小頭處。
檢查：
X線檢查：在局麻下，伸直膝關(guān)節(jié)，按上述檢查方法，強(qiáng)力使膝內(nèi)收或外展，拍正位X線片，如側(cè)副韌帶完全斷裂，則傷側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。
磁共振：可清晰顯示出前后交叉韌帶的情況，還可發(fā)現(xiàn)意料不到的韌帶結(jié)構(gòu)損傷與隱藏的骨折線。
關(guān)節(jié)鏡檢查：對(duì)診斷交叉韌帶損傷十分重要。
側(cè)壓試驗(yàn)(分離試驗(yàn))：膝關(guān)節(jié)伸直，檢查者一手握住傷肢踝部，另一手掌的大魚(yú)際頂住膝上部的內(nèi)側(cè)或外側(cè)，強(qiáng)力內(nèi)收或外展小腿，如內(nèi)側(cè)副韌帶部分損傷，外展時(shí)因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂，則有異常外展活動(dòng)度。反之，如外側(cè)副韌帶部分損傷，內(nèi)收時(shí)因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂，則有異常的內(nèi)收活動(dòng)度。
抽屜試驗(yàn)：前移增加表示前交叉韌帶斷裂，后移增加表示后交叉韌帶斷裂。應(yīng)與對(duì)側(cè)做比較。
軸移試驗(yàn)：陽(yáng)性結(jié)果表示前交叉韌帶斷裂。