手陽明大腸經，肺之腑也。足陽明胃經，脾之腑也。治痿之法，惟取陽明一經，何也《經》云∶諸痿生于肺熱，蓋五行之中，惟火有二，腎雖有二，水居其一，陽常有余，陰常不足，故《經》曰∶一水不勝二火，理之必然，肺金體燥而居上，主氣化，畏火者也。脾土性濕而居中，主四肢，畏木者也。夫火性炎上，若嗜欲無節(jié)，則水失所養(yǎng)，火寡于畏，而侮所勝，肺得火邪而熱矣。木性剛急，肺受熱，則金失所養(yǎng)，木寡于畏，而侮所勝，脾得木邪而傷矣。肺熱則不能管攝一身，脾傷則四肢皆不為用，而諸痿之病作矣。瀉南方則肺金清而東方不實，何俾傷之有?補北方則心火降，而西方不虛，何肺熱之有?故陽明實則宗筋榮潤，自能束骨而利機關矣。
治痿之法無出于此，故曰∶風火既熾，當滋腎水，是以東垣先生取黃柏為君，黃 等補藥輔之為佐，然有兼痰積者，有濕多者，有熱多者，有濕熱相半者，有挾氣者，臨病制方難于一定，且濃味發(fā)熱，乃先哲格言，但是患痿之人，若不淡薄食味必不能安全也。
夫筋脈短勁，肝氣內錮，須明金伐木榮之道，惟金失其剛，轉而為柔，是以木失其柔，轉而為剛，故治此患，專以清金為第一義也。然清金尤先于清胃，否則，飲酒而熱氣輸于肺矣，濃味而濁氣輸于肺矣。藥力幾何，能勝清金之任哉!如金不清則大敵在前，主將懦弱，焉望其成功耶! 　　
夫風痿之別，凡痛則為風，不痛則為痿?！督洝吩弧猛磩t為實，不痛則為虛，曰風，曰痿，虛實二者而已。東垣曰∶氣盛痿盛，氣衰病衰，何以蓋人之氣血充實，則風寒客于經絡之間，邪正尚能交攻，而疼痛作矣。人之氣血虛弱，則痰火郁于肢節(jié)之內，而正不能勝邪，乃痿痹作矣。故丹溪曰∶痿癥切不可作風治而用風藥，亦以風為實，而痿為虛也。曰散邪，曰補虛，豈可紊亂，兼忌妄用燥烈之藥，致傷真陰真氣，藥勢偏有所助，則勝克流變，其害益甚矣。痿癥若草木失于培植，枝葉枯稿，根本尚未大傷，以其不咳嗽，不吐血，不發(fā)寒熱，為異于虛勞耳。
故久沾床褥，而形色絕無病狀，亦并無痛楚麻木若痹證也。蓋痹證由于三氣外傷，病在經絡血脈之中，氣血閉澀者也。尚可作有余，論痿證由于氣血不足。受病在五臟六腑之中，不能充固者也，當純從不足治。