精神運動(dòng)性活動(dòng)變壞 應該做什么檢查
實(shí)驗室檢查包括全血常規、血糖、肝功能、腎功能、血氨、血氣分析、尿液分析、尿中藥物篩選。
做系列性EEGS追蹤觀(guān)察可見(jiàn)譫妄伴有EEGs實(shí)質(zhì)上的改變。腦波節律的結構破壞及普遍變慢是最常見(jiàn)的改變。節律減慢的程度與譫妄的程度相關(guān)。譫妄的活動(dòng)低下及過(guò)度活動(dòng)2種亞型，具有類(lèi)似的EEG變慢;然而，低電壓快活動(dòng)占優(yōu)勢常出現于鎮靜藥及酒戒斷病人。
顱內病因引起譫妄尚可見(jiàn)其他EEG改變，包括局灶性慢波，不對稱(chēng)δ活動(dòng)及陣發(fā)性發(fā)放(棘波、尖波、棘-慢波綜合)。周期性綜合波如三相波及周期性偏側癇樣發(fā)放(periodic lateralizing epileptiform discharges，PLEDs)，有助于肝衰竭、腦炎、腦梗死、腦出血等局灶性腦損傷引起譫妄的診斷。
總之，EEGs對確定顱內病因引起的譫妄，對評價(jià)癡呆病人附加譫妄，對譫妄與精神分裂癥及其他原發(fā)性精神病的鑒別均有價(jià)值。
誘發(fā)電位可見(jiàn)潛伏期延長(cháng)，但非特異性，腰椎穿刺僅在病因未明時(shí)才考慮。腦部如懷疑有局灶性腦病變、占位性病變或顱內壓增高時(shí)，則腰椎穿刺前應先做腦部CT或MRI。有腦膜炎征象者腰椎穿刺能有助于病因診斷。
其他輔助檢查包括胸片、心電圖等。
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