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腎上腺危象

腎上腺危象 應(yīng)該做什么檢查

  白細(xì)胞總數(shù)增高,血濃縮和感染所致。中性多核細(xì)胞增多。血色素增高、血濃縮。高血鉀、低血鈉、低血糖、血尿素氮輕度增高,輕度酸中毒以及血皮質(zhì)醇總量降低。

  (一)發(fā)熱 多見,可有高熱達(dá)40℃以上,有時(shí)體溫可低于正常。

  (二)消化系 厭食、惡心、嘔吐等常為早期癥狀,如能及時(shí)識(shí)別,加以治療,常很快好轉(zhuǎn)。也可有腹痛、腹瀉等癥狀。

  (三)神經(jīng)系 軟弱、萎靡、無(wú)欲、淡漠、嗜睡、極度衰弱狀,也可表現(xiàn)為煩躁不安、譫妄、神志模糊,甚至昏迷。

  (四)循環(huán)系 心率快速,可達(dá)160次/min,四肢厥冷,循環(huán)虛脫、血壓下降,陷入休克。由于本病存在糖皮質(zhì)激素和潴鈉激素兩者均缺乏,因此比Sheehan危象更容易、更快速地出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。多數(shù)病人神志改變與血壓下降同時(shí)出現(xiàn);少數(shù)病人神志改變?cè)谇?,隨之血壓下降繼現(xiàn)。我們觀察到神志和血壓的改變最早出現(xiàn)在誘因發(fā)生后4h,1/3和2/3的病人分別在24、48h內(nèi)出現(xiàn)。

  (五)脫水征象 常不同程度存在。

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