絕經(jīng)后出血 應該做什么檢查
婦女一般在50歲以后,月經(jīng)連續閉經(jīng)一年以上稱(chēng)為絕經(jīng)。絕經(jīng)后再次陰道出血,稱(chēng)絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血一般是由以下原因引起的。
陰道和子宮頸因素造成的絕經(jīng)后出血,通過(guò)詳細問(wèn)病史、婦科檢查、宮頸細胞學(xué)及組織學(xué)檢查,一般不難做出明確診斷。子宮因素造成的出血原因,良性病變如子宮內膜萎縮、子宮內膜炎、內膜息肉、黏膜下肌瘤、應用激素替代療法治療造成的子宮內膜增生及功能性改變。惡性病變包括子宮內膜癌、子宮肉瘤等。
內源性或外源性雌激素引起的絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后因卵巢生理功能逐漸衰退使雌激素水平下降,不能支持子宮內膜有效的增長(cháng),但絕經(jīng)后婦女子宮內膜對雌激素仍有反應。絕經(jīng)后卵巢間質(zhì)及腎上腺皮質(zhì)均能分泌雄激素,雄激素轉化為雌酮。故雌激素波動(dòng)時(shí)可引起陰道出血。同樣子宮內膜接受外來(lái)雌激素的作用時(shí)也可引起出血。
惡性疾病:如子宮內膜癌、子宮頸腺癌、子宮肉瘤、卵巢惡性腫瘤等。
良性器質(zhì)性病變引起的出血:常見(jiàn)有子宮內膜炎、宮內節育器、粘膜下子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤、宮頸息肉、尿道肉阜、老年性陰道炎等。
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[需要做的檢查] 子宮頸黏液檢查 、 陰道細胞學(xué)檢查
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