胸腺高度萎縮 應(yīng)該做什么檢查
1.胸部X線檢查 表現(xiàn)為前縱隔部位實(shí)質(zhì)性塊影，略呈小分葉狀，偶爾在實(shí)質(zhì)性塊影中出現(xiàn)點(diǎn)狀鈣化影。大部分無(wú)癥狀的胸腺類癌病人是通過(guò)胸部X線檢查被發(fā)現(xiàn)的。
2.胸部CT掃描 是診斷胸腺類癌的重要手段?？梢郧逦仫@示腫瘤的本身形態(tài)，以及對(duì)鄰近器官的浸潤(rùn)情況。尤其增強(qiáng)CT可以清晰地顯示上腔靜脈被侵襲的狀況，對(duì)手術(shù)方案的選擇提供重要參考價(jià)值。當(dāng)臨床上出現(xiàn)異位ACTH綜合征表現(xiàn)，但因病灶較小胸部X線檢查又不能明確診斷時(shí)，CT掃描常?？梢园l(fā)現(xiàn)較小的胸腺類癌病灶，使診斷得以明確。Brown(1982)報(bào)道4例臨床診斷異位ACTH綜合征而胸部X線檢查未能發(fā)現(xiàn)病灶的病人中，2例經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)前縱隔腫瘤，最后經(jīng)手術(shù)證實(shí)為胸腺類癌。Jex(1985)報(bào)道，25例由異位促腎上腺皮質(zhì)激素分泌腫瘤引起的庫(kù)欣綜合征中，經(jīng)胸部CT掃描發(fā)現(xiàn)2例為胸腺類癌，并經(jīng)手術(shù)證實(shí)。
3.骨放射性核素掃描 當(dāng)診斷確定后(手術(shù)切除或活組織檢查)，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行骨放射性核素掃描。因?yàn)榧s近1/3胸腺類癌病例有可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。
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