淺表淋巴結(jié)腫大 應(yīng)該做什么檢查
一、病史
了解與淋巴結(jié)腫大有關(guān)的詳細(xì)情況，如發(fā)生部位、發(fā)展范圍、發(fā)展速度、伴隨癥等。
二、體格檢查
觸診時(shí)應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)的部位、數(shù)目、大小、質(zhì)地、壓痛、活動(dòng)度、有無粘連、局部皮膚有無紅腫、破潰、瘢痕等。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血象
外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
2.骨髓檢查
骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查對(duì)白血病、漿細(xì)胞瘤、惡性組織細(xì)胞病的診斷有決定性意義。
3.血清學(xué)檢查
疑為傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)可做嗜異性凝集試驗(yàn)。
4.淋巴結(jié)穿刺針吸涂片檢查
淋巴結(jié)腫大較明顯且位置表淺者可用較粗注射針頭進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺。
5.淋巴結(jié)病理學(xué)檢查
淋巴結(jié)腫大較明顯且病因不明者，若無手術(shù)禁忌，一般需常規(guī)做淋巴結(jié)活體組織病理學(xué)檢查。
器械檢查
1.淋巴管造影
2.放射性核素掃描
3.其他
X線檢查、CT檢查、B型超聲、纖維內(nèi)鏡等檢查，可協(xié)助明確原發(fā)病灶的部位及性質(zhì)。
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