胎盤(pán)鈣化 應該做什么檢查
好發(fā)期 妊娠第3期后與過(guò)期妊娠
胎盤(pán)鈣化常發(fā)生于妊娠第3期之后,最常見(jiàn)于過(guò)期妊娠的胎盤(pán)。由于胎盤(pán)隨著(zhù)妊娠周數的增長(cháng),開(kāi)始老化、變性,發(fā)生局部性梗塞壞死,壞死部分日后轉成鈣化物質(zhì)。
鈣化程度 1~3度
依據胎盤(pán)鈣化斑點(diǎn)分布的大小與狀況,我們可將鈣化區分為3度.第1度指輕微,而第3度指嚴重。
檢查 超聲波可約略看出
一般以超聲波檢查鈣化的情況不見(jiàn)得準確,若要確認,須根據胎盤(pán)娩出后實(shí)際檢視胎盤(pán)鈣化狀況面積來(lái)決定。
影響 胎盤(pán)血流降低
胎盤(pán)鈣化所引發(fā)的不良影響是胎盤(pán)血流降低,導致胎盤(pán)功能減退。正常情況下,懷孕后期甚至過(guò)期,超聲波檢查均或多或少會(huì )發(fā)現胎盤(pán)有1~2度的鈣化,這是這一時(shí)期不可避免的現象,也是胎兒已近足月或過(guò)期的間接表征。
處理 催生或終止妊娠
胎盤(pán)鈣化不見(jiàn)得會(huì )造成胎盤(pán)功能的喪失,危及胎兒。一旦發(fā)生第3度嚴重鈣化且合并有羊水過(guò)少或其他異常病征時(shí),可能代表胎盤(pán)功能不全,有危害胎兒的可能,此時(shí)則須考慮催生引產(chǎn)、終止妊娠。
胎盤(pán)功能監測3法
產(chǎn)科醫師會(huì )用一些方式來(lái)監測胎盤(pán)功能。
1. 詢(xún)問(wèn)孕婦自我計數的胎動(dòng)頻率:因為胎動(dòng)與胎盤(pán)功能有密切關(guān)系,若胎盤(pán)功能減低,胎兒會(huì )因慢性缺氧而活動(dòng)減少。
2. 胎兒心率及宮縮監測:一般采用非加壓試驗,胎動(dòng)時(shí)有胎心加速變化即屬正常反應,代表未來(lái)一周內胎盤(pán)功能健全。
3. 超音波檢查:檢查內容包括胎兒大小、胎盤(pán)鈣化程度、羊水量多寡、生理活動(dòng)評估等項目,也可檢測胎兒與胎盤(pán)的狀況。
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