皮疹是什么引起的
1、急性皮疹性傳染病
急性發(fā)疹性傳染病包括猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、麻疹、登革熱斑疹傷寒、恙蟲(chóng)病、傷寒、副傷寒、丹毒、野兔熱、馬鼻疽等多種疾病。其特點(diǎn)是發(fā)疹多伴有不同形式的發(fā)熱。由于病種的不同,此類(lèi)疾病又各有特色。如猩紅熱的皮疹常于發(fā)病第1-2天,先出現于胸上部與頸底部,繼而迅速蔓延全身,面部發(fā)紅而唇周蒼白,有脫屑現象,發(fā)病以急性發(fā)熱、咽喉炎開(kāi)始,可伴有白細胞增多及典型的楊莓樣舌;麻疹的皮疹常發(fā)于病后的第3-4天,發(fā)疹開(kāi)始于面部、耳后、發(fā)際、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,后期有脫屑及色素沉著(zhù)、伴有白細胞減少,上呼吸道感染癥狀及口腔內的麻疹粘膜癥狀;風(fēng)疹發(fā)疹于病后第1-2天,皮疹迅速出現迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由面部向下蔓延,無(wú)脫屑及色素沉著(zhù),一般病程短而癥狀輕;水痘的皮疹常于發(fā)病數小時(shí)或1-2天內 分批陸續出現,初為紅斑,次為斑疹,再次為丘疹,繼后則轉為水疤。此外,斑疹傷寒、傷寒、恙蟲(chóng)病、副傷寒、野兔熱也為皮疹伴有發(fā)熱的傳染性疾病,但發(fā)病率較低,其典型的發(fā)熱類(lèi)型及病史可協(xié)助診斷。
2、結締組織疾病主要見(jiàn)于急性播散性紅斑狼瘡。
其典型的皮膚損害為鼻梁或雙頰出現蝶形紅斑,其他皮膚損害如可出現滲出性多形性紅斑、丘疹、紫癜、蕁麻疹等,同時(shí)伴有發(fā)熱、皮疹脾腫大、關(guān)節痛等癥狀。實(shí)驗室檢查可發(fā)現血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗體試驗呈陽(yáng)性,狼瘡細胞的發(fā)現對確診此病有決定性意義。
3、變態(tài)反應性與過(guò)敏性疾病
如風(fēng)濕熱病人中1/3可出現各種皮疹。最常見(jiàn)的為環(huán)形紅斑與皮下結節,此病多伴發(fā)熱、汗多、關(guān)節痛及血沉加快等反應。藥物熱通常伴有藥疹,但多呈對稱(chēng)性分布且呈多形性,往往伴有痙癢感、燒灼感。常見(jiàn)的皮疹類(lèi)型為猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹、麻疹樣紅斑、固定性紅斑等,其發(fā)病前有服用抗菌素、水楊酸制劑、魯米那等史。蕁麻疹也由過(guò)敏所致,可由寒冷刺激及其他過(guò)敏原所致,其特征與暫時(shí)性水腫性皮膚隆起,頂面齊平,常伴有瘙癢和灼熱感,通常突然發(fā)生,經(jīng)過(guò)數十分鐘或數小時(shí)后即迅速消失。
4、血液病
急性皮疹也可見(jiàn)于某些血液病。往往伴有發(fā)熱,可見(jiàn)于急性白血病、何杰金氏病及惡性網(wǎng)狀細胞病。骨髓象檢查可幫助診斷。
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