慢性阻塞性肺病(COPD)——白內障術(shù)后角膜內皮損傷的危險因素,是真的嗎?
眾所周知,白內障手術(shù)會(huì )引起角膜內皮細胞減少和角膜失代償;隨著(zhù)手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,白內障手術(shù)的安全性和效果已經(jīng)顯著(zhù)提高,但仍然無(wú)法避免超聲乳化對角膜內皮細胞的損傷。因此,明確術(shù)后剩余內皮細胞減少的危險因素對于決定術(shù)中操作策略和防止術(shù)后角膜失代償非常重要。
白內障是常見(jiàn)的眼科疾病,隨著(zhù)技術(shù)的進(jìn)步,白內障患者可以通過(guò)白內障手術(shù)來(lái)恢復明亮的眼睛。白內障手術(shù)后注意事項有哪些呢?吃什么利于恢復?下面專(zhuān)家將為您詳細介紹。
白內障術(shù)后早期一部分患者會(huì )有輕微異物感、疼痛、流淚、怕光等癥狀,如有玻璃體混濁的則可能有飛蚊癥,屬正常現象,觀(guān)察即可,一般隨著(zhù)病情逐漸好轉這些癥狀會(huì )逐漸消失。
眾所周知,白內障手術(shù)會(huì )引起角膜內皮細胞減少和角膜失代償;隨著(zhù)手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,白內障手術(shù)的安全性和效果已經(jīng)顯著(zhù)提高,但仍然無(wú)法避免超聲乳化對角膜內皮細胞的損傷。因此,明確術(shù)后剩余內皮細胞減少的危險因素對于決定術(shù)中操作策略和防止術(shù)后角膜失代償非常重要。
白內障手術(shù)是全世界最流行的眼科手術(shù)之一。隨著(zhù)手術(shù)設備和技術(shù)的進(jìn)步,白內障手術(shù)效果越來(lái)越好,手術(shù)時(shí)間越來(lái)越短,患者滿(mǎn)意度越來(lái)越高。在接受白內障手術(shù)的患者中,絕大多數為年齡相關(guān)性白內障或代謝性白內障,患者多雙眼發(fā)病,需在不同日期分別完成雙眼手術(shù)。
黃斑囊樣水腫是造成白內障術(shù)后視力損害的最常見(jiàn)因素。盡管目前白內障術(shù)后發(fā)生CME的病因并不完全明確,但術(shù)后炎癥造成血-視網(wǎng)膜屏障破壞被認為可能是CME發(fā)生的關(guān)鍵因素。白內障術(shù)后前列腺素和其他炎癥因子的釋放增加了中心凹周?chē)氀艿耐ㄍ感裕M(jìn)而造成了視網(wǎng)膜層間積液和囊樣改變。
玻璃體腔注射抗血管內皮生長(cháng)因子(VEGF)已經(jīng)對眼底疾病的治療產(chǎn)生了革命性的影響。抗VEGF注射相關(guān)的不良后果包括常見(jiàn)的系統性并發(fā)癥(尤其是血栓性事件)及眼內并發(fā)癥。雖然有文獻報道玻璃體腔注藥術(shù)中由于損傷晶狀體導致急性或亞急性白內障的發(fā)生,但針對既往玻璃體腔注藥史對白內障手術(shù)并發(fā)癥的影響研究甚少。
如果您是一位眼科醫生,相信您的朋友圈一定已經(jīng)被中山眼科中心劉奕志教授團隊這篇“內源性干細胞治療先天性白內障”刷屏。隨著(zhù)再生醫學(xué)的崛起,人們的思路逐漸從remove轉向repair和regenerate。晶狀體原位再生首次實(shí)現了人體有生理功能的實(shí)體組織器官原位再生,這項研究不僅是再生醫學(xué)的重大突破,更是轉化醫學(xué)的完美詮釋。
隨著(zhù)全球人口的老齡化,白內障手術(shù)業(yè)已成為全球范圍內最常見(jiàn)的眼科手術(shù)。而眼內炎,作為白內障手術(shù)的并發(fā)癥之一,盡管發(fā)生率極低,但其災難性的預后結局(三分之一的眼內炎患者的視力預后都在指數及以下)依然使其備受關(guān)注。
玻璃體腔注藥治療為新生血管性年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病黃斑病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞黃斑水腫等疾病的治療帶來(lái)革命性的進(jìn)展。至2010年全美玻璃體腔注藥的次數已超過(guò)白內障手術(shù)總數。晶狀體后囊膜破裂(posteriorcapsulerupture,PCR)在白內障術(shù)中發(fā)生率約1.9%~2.1%,且是唯一可控的影響白內障術(shù)后視力的因素。
人老了不中用了,眼睛看東西越來(lái)越模糊,不是白內障就是老花,得讓兒子抽空帶我去醫院看看。”不少老年人存在這樣的認識誤區。眼科門(mén)診中,中老年人“視物模糊”,老花眼或者老年性白內障占了較大比例,但并不是所有視力模糊都是老花眼和白內障惹的禍。
每年累計約500萬(wàn)白內障患者需要實(shí)施手術(shù)。由于受制當地現實(shí)條件和醫療技術(shù)設施,一些白內障患者不能得到及時(shí)、有效的治療,只能在失明視力減退、半失明狀態(tài)下生活。
認為沒(méi)必要再做白內障手術(shù)或因患有其他疾病,而放棄做手術(shù)。其實(shí),在進(jìn)行手術(shù)前,通常醫生要給病人做全身檢查以排除手術(shù)禁忌癥,根據病人的不同來(lái)決定治療方案。所以不必擔心手術(shù)有風(fēng)險而放棄治療。