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如何辨認沙眼?沙眼有5個(gè)主要體征

2014-08-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:得了沙眼,如不積極治療,任其發(fā)展下去,可發(fā)生嚴重并發(fā)癥,有的可能造成視力減退,甚至失明。

  沙眼衣原體常附在病人眼的分泌物中,任何與此分泌物接觸的情況,均可造成沙眼傳播感染的機會(huì )。

  沙眼引起失明

  得了沙眼,如不積極治療,任其發(fā)展下去,可發(fā)生嚴重并發(fā)癥,有的可能造成視力減退,甚至失明。

  1)瞼內翻倒睫。重癥沙眼由于瞼板肥厚變形,使瞼緣向內卷曲,睫毛也隨之內倒(倒睫毛),像毛刷一樣在角膜上刷來(lái)刷去,久而久之使角膜上皮損傷,常繼發(fā)細菌或病毒感染,形成角膜潰瘍,繼之角膜發(fā)生混濁、斑翳,甚至白斑,俗稱(chēng)“白蒙”,嚴重影響視力,重者失明。

  2)角膜血管翳。沙眼在侵犯結膜的同時(shí),角膜上緣往往也被累及。可發(fā)生水腫,點(diǎn)狀浸潤,并有成排的新生血管長(cháng)入角膜淺層,嚴重時(shí)可波及整個(gè)角膜,視力受到嚴重破壞。

  3)眼球干燥,瞼球粘連。患沙眼時(shí),由于結膜全面瘢痕化,使瞼部淚腺和結膜杯狀細胞(分泌粘液)遭到破壞,眼淚減少或根本無(wú)淚,角膜干燥,有的發(fā)生潰瘍,結膜粗糙不平,重者形似皮膚,覆蓋整個(gè)角膜,眼球轉動(dòng)受限,視力明顯下降,甚至失明。

  沙眼有5個(gè)主要體征

  一個(gè)沙眼患者可以同時(shí)有一個(gè)以上的體征。WHO已經(jīng)建立了辨認和命名這些體征的簡(jiǎn)化分級系統。

  ⑴沙眼性炎癥—濾泡(TF):這是沙眼第一體征,最常見(jiàn)于兒童,有眼紅、粘性物、眼癢、眼痛等不適,眼瞼結膜面(把眼瞼翻過(guò)來(lái)看)有稱(chēng)為濾泡的小白點(diǎn)。

  ⑵沙眼性劇烈—炎癥(TI):當上眼瞼結膜面嚴重紅腫、炎癥性增厚使血管模糊時(shí),第二個(gè)體征沙眼性劇烈—炎癥(TI)就可以被確認。

  ⑶沙眼性疤痕(TS):經(jīng)過(guò)反復的感染可見(jiàn)第三個(gè)體征即眼瞼的結膜面出現疤痕體征——眼瞼結膜面看起來(lái)像白色條紋。

  ⑷沙眼性倒睫(TT):當疤痕引起眼瞼內層增厚和眼瞼形態(tài)改變時(shí),它向下?tīng)坷廾赶蜓矍颍廾Σ两悄ぃ@稱(chēng)為倒睫,即出現第四個(gè)體征沙眼性倒睫(TT)。

  ⑸角膜混濁(CO):如果倒睫持續摩擦角膜,看起來(lái)本應清亮的角膜發(fā)白,這就稱(chēng)為第五體征——角膜混濁。

  控制沙眼具體內容如下:

  S手術(shù)矯正沙眼性倒睫:用雙層瞼板旋轉內翻矯正術(shù)使磨擦角膜的倒睫向外翻轉,可防止睫毛磨擦角膜進(jìn)而引起進(jìn)一步喪失視力,這是有效的預防沙眼性盲的“最后機會(huì )”,并且是最急需采取的行動(dòng)。

  A抗菌素治療活動(dòng)性沙眼感染人群:定期檢查和治療活動(dòng)性沙眼患者是很重要的,活動(dòng)性沙眼病例1%四環(huán)素眼膏涂眼每天兩次,用藥六周。

  F洗面和清潔眼部:增加洗臉的次數以保持面部清潔可有效地防治沙眼,同時(shí)要注意毛巾和臉盆專(zhuān)人專(zhuān)用,以防沙眼微生物相互傳播。

  E環(huán)境的改善(水和衛生)以消滅沙眼:改進(jìn)水的供應、衛生和居住環(huán)境(包括垃圾的處理、消滅蒼蠅、睡眠區的分隔與通風(fēng)),能夠預防沙眼,這是控制沙眼中需長(cháng)期進(jìn)行的最艱巨的工作。

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