小編這幾天終于抽了個(gè)空，陪家人看了場(chǎng)電影，《阿麗塔：戰斗天使》這樣的科幻動(dòng)作片，自然成為了首選，整場(chǎng)下來(lái)看得小編我那個(gè)激動(dòng)澎湃，要說(shuō)啥印象最深，那必須是主角阿麗塔那雙美麗動(dòng)人的大眼睛，簡(jiǎn)直是心靈的落地窗，太美了，這雙大眼絕對又得在電影熒幕上活躍個(gè)十幾二十年，坐小編一旁的孩兒還嚷嚷著(zhù)也要一雙這樣的大眼睛。

但對我們這群混跡在眼科的小編來(lái)說(shuō)，大眼睛可沒(méi)有那么簡(jiǎn)單，往往還伴隨著(zhù)痛苦，就在前些時(shí)間，朋友小h就遇上了這麻煩。

沒(méi)有整容，沒(méi)有P圖，小h的眼睛卻越來(lái)越大了，炯炯有神，看人仿佛不怒自威。直到朋友好心提醒，小h才意識到，自己似乎是被病魔纏上了，患上了那惱人的“甲狀腺相關(guān)眼病”。

什么是甲狀腺相關(guān)眼病？

甲狀腺相關(guān)眼病是一種自身免疫性疾病。隨著(zhù)疾病的進(jìn)展，會(huì )出現上瞼退縮、眼球突出、看東西重影、視力下降等表現，嚴重損害患者的外觀(guān)和視功能。其中約90%的患者首發(fā)癥狀為上瞼退縮。

誰(shuí)會(huì )得？

是不是只有甲亢的人才會(huì )得這個(gè)病呢？其實(shí)不是，當甲狀腺免疫功能出現異常時(shí)，不論是甲亢、甲減，還是甲功正常的人，都有可能患“甲狀腺相關(guān)眼病”。這個(gè)病最早期的癥狀就是上眼皮位置變高，顯得眼睛變大、變有神，當這種“大”超出正常限度時(shí)，眼睛的外觀(guān)、功能和患者的心理，都在悄然中發(fā)生了變化。

什么是上瞼退縮？

正常情況下，兩只眼睛往前看時(shí)，上眼皮應該遮蓋黑眼珠約1-2毫米，而甲狀腺相關(guān)眼病上瞼退縮的患者，上眼皮位置往往遠遠高于這個(gè)正常限度，甚至達到5毫米以上。

雙眼上瞼退縮

另外，這個(gè)病患者上眼皮位置變高還有一個(gè)特征，就是顳側1/3處的眼皮位置最高，這在醫學(xué)上被稱(chēng)為“橫向耀斑征”，與肌肉的解剖因素有關(guān)。

雙眼上瞼退縮表現為顳側1/3處最明顯

雙眼上眼皮的不對稱(chēng)性也很重要。有可能兩邊上眼皮的位置都在正常范圍，但是實(shí)際單側眼皮已經(jīng)上移了。目前認為，不對稱(chēng)性超過(guò)1毫米可能有異常，需要進(jìn)一步仔細檢查。

左眼上瞼退縮

已經(jīng)上瞼退縮了怎么辦？

隨著(zhù)醫學(xué)的進(jìn)步，目前我們已經(jīng)有了越來(lái)越多的方法可以對抗這個(gè)惱人的疾病。單就上瞼退縮而言，如果上眼皮位置還處于變化中，那需要更多的時(shí)間和治療來(lái)盡快達到穩定。如果上眼皮的位置已經(jīng)半年內沒(méi)有明顯變化了，可以做手術(shù)來(lái)把上眼皮“放下來(lái)”。根據退縮程度、患者具體情況的不同，醫生會(huì )選擇不同的手術(shù)方法，采取個(gè)性化的治療方案，盡量將患者的眼睛外觀(guān)改善到比較自然的程度。

分類(lèi)及治療

對于甲狀腺相關(guān)眼病來(lái)說(shuō)，這個(gè)病的活動(dòng)期一般是1到3年，隨后進(jìn)入穩定期。

輕度患者，建議監測和控制甲狀腺功能，做好眼部保濕、放松心情、戒煙（重點(diǎn)戒煙戒煙戒煙）。

中重度活動(dòng)期患者，如果沒(méi)有禁忌癥，建議采用甲基強的松龍（激素）靜脈沖擊治療，讓疾病盡快達到穩定期。這個(gè)治療過(guò)程可能需要半年以上。

中重度穩定期患者，全身情況允許下，建議按需依次行眶減壓手術(shù)——斜視矯正術(shù)——上瞼退縮矯正術(shù)，逐步改善外觀(guān)和視功能。

美麗人人愛(ài)，美麗動(dòng)人的大眼睛更是惹人愛(ài)，但眼睛不一定越大越好，正確認識大眼，才能擁抱美好世界。