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專家學(xué)術(shù)共享 關(guān)于房角鏡檢查SOP

2019-01-15 來(lái)源:中國(guó)眼科醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:前房角鏡先用肥皂擦洗后再用清水沖洗干凈,后再浸泡于抗生素滴眼液內(nèi)消毒,用前揩干。4.被檢眼的結(jié)膜囊內(nèi)滴入表面麻醉藥1-2滴,如愛(ài)爾凱因,患者端坐于裂隙燈顯微鏡前,頭部固定于托架上。

適應(yīng)癥

1.判斷前房角是否關(guān)閉或可能發(fā)生關(guān)閉。

2.判斷前房角寬窄,確定青光眼類型。

3.懷疑前房角有外傷、炎癥、異物或腫瘤時(shí)。

禁忌癥

1.全身狀況不允許坐于裂隙燈顯微鏡之前接受檢查者。

2.結(jié)膜或角膜急性傳染性或活動(dòng)性炎癥者。

3.嚴(yán)重角膜上皮水腫或損傷者。

4.低眼壓合并視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜活動(dòng)性出血者。

5.眼球開(kāi)放性損傷者。

操作方法及程序

1.評(píng)估患者眼部情況、配合程度及藥物過(guò)敏史。

2.告知患者檢查的目的、過(guò)程及配合方法。

3.前房角鏡先用肥皂擦洗后再用清水沖洗干凈,后再浸泡于抗生素滴眼液內(nèi)消毒,用前揩干。4.被檢眼的結(jié)膜囊內(nèi)滴入表面麻醉藥1-2滴,如愛(ài)爾凱因,患者端坐于裂隙燈顯微鏡前,頭部固定于托架上。

5.待眼球表面充分麻醉后,醫(yī)生右手持前房角鏡,碟狀凹面向上,在其中盛滿甲基纖維素,左手的拇指、示指輕輕分開(kāi)被檢眼上、下瞼,囑患者向下注視,然后把前房角鏡迅速而平穩(wěn)地放入結(jié)膜囊內(nèi),并將鏡面緊貼角膜,勿使甲基纖維素過(guò)早流失而產(chǎn)生氣泡。如有氣泡,應(yīng)重新安裝。

6.用條狀裂隙光線與角膜成10°-20°方向投照,因?yàn)楣鈳峭ㄟ^(guò)鏡面反射到對(duì)側(cè)房角上的,故鏡面所反映的房角形態(tài)與實(shí)際位置相反。房角鏡旋轉(zhuǎn)一周,整個(gè)房角的情況可順次看清。觀察內(nèi)容包括房角的結(jié)構(gòu)、寬窄度、開(kāi)與閉,以及有無(wú)粘連、新生血管、異物或腫塊等。

7.使用完畢后,用手指涂肥皂擦洗蝶狀凹面后再用清水沖洗干凈,干燥并消毒后置入專用鏡盒內(nèi)存放。

8.記錄房角檢查結(jié)果。

9.測(cè)量后被檢眼點(diǎn)抗生素滴眼液,告知患者24小時(shí)內(nèi)不得揉眼等注意事項(xiàng)。

注意事項(xiàng)

1.核對(duì)患者及眼別。

2.患者及待檢眼評(píng)估及準(zhǔn)備。

3.房角鏡清潔及準(zhǔn)備。

4.打開(kāi)并固定被檢眼上、下瞼,囑患者向下注視,放入前房角鏡。

5.房角鏡耦合劑內(nèi)不得有氣泡產(chǎn)生。

6.準(zhǔn)確記錄及分析。

7.測(cè)量后被檢眼點(diǎn)抗生素滴眼液,告知患者24小時(shí)內(nèi)不得揉眼等注意事項(xiàng)。

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