每年有很多小伙伴在愛爾眼科做近視手術恢復了視力，同時還有另一批小伙伴在糾結做或者不做近視手術，一個重要的糾結點便是做哪種近視手術？

現(xiàn)今，近視手術主要分為兩大類——激光近視手術和ICL晶體植入術，他們的手術原理有所不同，但殊途同歸，都能有效地矯正患者的裸眼視力。

眼科醫(yī)生向患者闡釋手術原理的時候，常常將激光近視手術解釋為“近視手術中的減法”，將ICL晶體植入術解釋為“近視手術中的加法”。從這個角度，可以更好地理解兩類近視手術的原理，從而給近視手術術式怎么選擇提供參考。

做“減法”

激光近視手術

近視是因為平行光線穿過眼球，經過折射，焦點無法落在視網膜上。無論是戴眼鏡還是做近視手術，都是設法改變光線的折射率，讓焦點回到視網膜上。

激光近視手術是做“減法”，將眼球最外面的角膜消融一部分，形成一個帶度數(shù)的透鏡，從而改變光線的折射率。

安全性而言，激光近視手術的作用范圍局限在淺層的眼表，不會觸及眼內的復雜組織，另一方面，無論是飛秒還是全飛秒激光手術，手術全過程由設備激光完成，相比機械刀精確性更高，大大降低了誤操作帶來的風險。

有人提出質疑，給眼球做了“減法”，角膜削去了一部分組織會對眼睛帶來傷害嗎？

實際上，經過科學研究的反復驗證，如果角膜切削后，角膜厚度仍在安全范圍內，手術是安全的。

但是，這也就造成的激光近視手術的局限性：如果患者的角膜厚度偏薄，或者近視的度數(shù)較大，需要切削的角膜過多，那么就不適合對角膜做“減法”了，而是另一種方式。

做“加法”

ICL晶體植入術

不同于激光近視手術需要切削角膜，“減”去一部分眼部組織，ICL晶體植入術則是做一個“加法”，將可植入式隱形眼鏡植入到眼內。

晶體由特殊的材質制成，如果眼睛度數(shù)穩(wěn)定，沒發(fā)生較大變化，是可以一直使用的。當然，無論是激光近視手術和ICL晶體植入術都要求患者的近視度數(shù)處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)，即近視度數(shù)每年增長不超過50度。

ICL晶體植入術還有一個重要特點是可逆性，如果眼睛度數(shù)發(fā)生較大的變化，或者患上了白內障或青光眼等其他眼病，晶體是可以取出的。

很難將兩種近視手術分個優(yōu)劣，它們各有各的適應人群，在愛爾眼科，會對有意愿做近視手術的患者做詳細的術前檢查，確認合適的手術方式，確保近視手術的安全。每年都會有不少數(shù)量的患者因為眼部條件的不適合被拒絕手術，但是如果條件合適，為什么不做呢？