糖尿病作為我國最常見(jiàn)的一種疾病,相信很多患者在就診時(shí),醫生都會(huì )提醒說(shuō)一定要去看眼科,這又是為什么呢?我們的眼睛和糖尿病會(huì )有什么關(guān)系呢?
據統計,中國的糖尿病人口已經(jīng)突破了1億2千萬(wàn),糖尿病已成為威脅人類(lèi)健康的巨大殺手。在糖尿病的并發(fā)癥中,眼病發(fā)病率高達80%。隨著(zhù)患病時(shí)間的延長(cháng),患者會(huì )出現不同程度的眼底出血,如果未及時(shí)診治則會(huì )導致視網(wǎng)膜脫落及失明。
糖尿病患者竟然還要養眼
糖尿病是一種全身性的疾病,損傷主要是全身的血管,眼睛是供血非常豐富的一個(gè)器官。糖尿病的血管損傷會(huì )造成眼睛的缺血、缺氧,從而導致眼部的一些并發(fā)癥,就是糖尿病眼病的出現。因此,對于糖尿病患者需要特別注意眼部的保健。
糖尿病眼病與糖尿病的發(fā)病年限有關(guān)
糖網(wǎng)病又稱(chēng)糖尿病性視網(wǎng)膜病變,是常見(jiàn)的致盲性眼病。通常來(lái)講,糖網(wǎng)病變的嚴重性和視力下降的程度與血糖水平控制情況以及患糖尿病時(shí)間的長(cháng)短有關(guān)。據有關(guān)資料統計,糖尿病患病時(shí)間不足10年的,糖網(wǎng)病變患病率在7%;糖尿病患病時(shí)間超過(guò)15年的,糖網(wǎng)患病率達到63%;30年以上糖尿病病史的,則高達95%的病患會(huì )發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。
是否患有糖尿病眼病怎么判斷?
白內障在早期的表現是視力下降、視物模糊,看東西總感覺(jué)有一層霧,揉眼睛也不會(huì )消失,對燈光、陽(yáng)光感覺(jué)比較刺眼。青光眼患者除了有視力下降,還會(huì )有眼部疼痛以及頭疼。
視網(wǎng)膜病變早期患者有飛蚊癥感覺(jué)(飄黑影),出現固定黑影則有可能是出血了。看東西有雙影、抬不起眼皮,眼球轉動(dòng)不靈活,則有可能是眼肌麻痹。
一旦出現這類(lèi)問(wèn)題,一定要及時(shí)去醫院進(jìn)行正規檢查。
拒絕謠言
我們經(jīng)常會(huì )發(fā)現以下謠言:
1、糖尿病患者不能戴隱形眼鏡?
不建議糖尿病患者戴美瞳或者隱形眼鏡,隱形眼鏡的佩戴是需要與角膜緊密接觸的,隱形眼鏡覆蓋著(zhù)角膜表面,會(huì )減少眼球、角膜與空氣的接觸,從而減少眼部氧氣的吸收,導致角膜缺氧。糖尿病患者角膜知覺(jué)往往比常人要差,容易受到角膜損傷與感染。并且,糖尿病患者角膜一旦損傷或感染,愈合能力也會(huì )比較差。
2、老花眼跟糖尿病有關(guān)?
老花眼與糖尿病是沒(méi)有關(guān)系的,糖尿病不會(huì )導致老花眼。老花眼的出現與年齡有關(guān),隨著(zhù)年齡的增長(cháng),眼睛的調節能力下降,就會(huì )出現看近物模糊。年輕時(shí),眼睛相當于一架自動(dòng)照相機,眼睛完成自動(dòng)調焦功能需要靠睫狀肌。隨著(zhù)年齡增長(cháng),睫狀肌就會(huì )衰老,眼睛自動(dòng)調節的能力也會(huì )下降,所以會(huì )造成花眼。
3、視力沒(méi)問(wèn)題就等于眼底沒(méi)問(wèn)題嗎?
眼底分為中心區和周邊區,中心區主要是指黃斑區,一旦黃斑區發(fā)生病變,就會(huì )嚴重地影響視力。但病變發(fā)生在周邊區,則初期對視力不會(huì )造成太大的影響。所以,定期排查是非常重要的。
貼心小提示
1、正常血糖、血脂的標準
早期有效地控制血糖與血脂可以降低眼部并發(fā)癥的發(fā)生,降血糖的標準主要看糖化血紅蛋白是否小于7%。血脂會(huì )加速糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,糖尿病患者降血糖的同時(shí)還要降血脂。
2、不良嗜好要戒除
糖尿病患者一定要戒煙戒酒,清淡飲食,少吃辛辣刺激、高脂肪食物;加強體育鍛煉,但也要避免劇烈運動(dòng);腦力工作者要注意用眼衛生,少閱讀、少看電腦。
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治方法
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼部并發(fā)癥最嚴重的疾病,一旦出現視網(wǎng)膜病變是不可逆的。在糖網(wǎng)病變的初期,一般無(wú)眼部自覺(jué)癥狀;隨著(zhù)病情發(fā)展,可引起不同程度的視力減退或視物變形等,嚴重者可導致視力喪失。許多糖網(wǎng)病變的患者由于種種原因沒(méi)有及時(shí)就診,等到發(fā)現病變時(shí)往往錯過(guò)黃金治療時(shí)機,而造成嚴重的視力損傷。
因此,糖尿病患者一旦確診,嚴格控制血糖是關(guān)鍵。與此同時(shí),還應定期到醫院檢查眼底,做到早檢查、早預防、早診斷、早治療。及時(shí)有效的干預能夠減少糖尿病并發(fā)癥對視力的損害,減少視力喪失的可能性。
4、想養眼,蔬菜、水果怎么吃?
注意補充富含維生素A、C,葉黃素的食物,比如說(shuō)菠菜、橄欖、南瓜、玉米、西紅柿、獼猴桃等。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥45單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥95本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1291.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類(lèi)無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥18配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥35.88適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥631)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥131.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥14用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥29治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥55用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥2.4本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥104用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥63用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥54阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14.5本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥185滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥54