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白內障術(shù)后眼睛干澀、刺痛、沉重感,怎么辦?

2018-04-12 來(lái)源:白內障專(zhuān)家趙娟  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:白內障術(shù)后多為輕度干眼癥,不用過(guò)于擔心,術(shù)后半年內都能緩解。

 隨著(zhù)白內障超聲乳化手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,越來(lái)越多的白內障患者通過(guò)完美丶精確的手術(shù)獲得了滿(mǎn)意的視力

 
但是也有些患者在做完手術(shù)后會(huì )和醫生抱怨說(shuō)視力是清楚了,可就是不舒服,這是發(fā)生了白內障術(shù)后干眼癥,發(fā)生率超過(guò)30%。
 
癥狀是各種各樣的:干干的丶澀澀的,容易疲倦丶想睡,眼皮緊繃丶沉重,怕風(fēng)、怕光丶對外界刺激很敏感,燒灼感,有時(shí)候還覺(jué)得好像有異物在戳眼睛,早晨起來(lái)眼睛睜不開(kāi),早上起來(lái)看東西是清楚的,到了下午視物就模糊了。還有些患者會(huì )抱怨說(shuō),看電視一開(kāi)始是清楚的,但看得時(shí)間長(cháng)了就模糊了。一些患者還有流淚的癥狀,似乎與干眼癥矛盾,其實(shí)是眼太干,反而刺激引起反射性淚液分泌,造成流淚的現象。
 
干眼癥,通俗地講,就是眼球表面太干燥了。眼球的神經(jīng)特別豐富,很敏感,眼球表面太干燥了,就會(huì )產(chǎn)生上述的種種刺激癥狀。
 
正常情況下,淚液在眼球表面均勻地涂布,形成一層液體的薄膜,叫淚膜。淚液除了能保持眼球的濕潤,讓眼睛舒服,還有一個(gè)很重要的作用,就是改善眼睛的視覺(jué)質(zhì)量。當淚液均勻涂布在眼球表面時(shí),角膜表面會(huì )變得光滑,光線(xiàn)透過(guò)角膜到達視網(wǎng)膜時(shí),形成的物像才能夠清晰。
 
為什么會(huì )產(chǎn)生干眼呢?
 
首先是老年人身體機能減退,比如皮膚干燥,相信很多人都有體會(huì ),就是由于皮脂腺分泌減少導致的。眼睛干燥也同樣如此,淚液分泌量減少,導致干眼。淚液的成份當中還有一層油脂,它的作用是防止淚液直接與空氣接觸而減少蒸發(fā),老年人的這層油脂的分泌量常常減少,也容易發(fā)生干眼。
 
分泌淚液脂質(zhì)成份的眼部腺體的功能障礙及慢性炎癥,也會(huì )導致淚液脂質(zhì)成份異常,影響淚膜穩定性,淚膜容易破裂,這在中丶老年人當中很常見(jiàn)。
 
所以,大部分患者術(shù)前已有一定度的干眼癥,年齡越大,癥狀越重。
 
另外,白內障病人術(shù)后早期,淚膜的穩定性會(huì )大幅度下降,淚膜很容易破裂,導致眼球表面干燥。
 
原因:(1)術(shù)中使用的表面麻醉劑對角膜上皮細胞有短期的損傷。(2)術(shù)中角膜上皮的輕微的機械性損傷。(3)術(shù)后輕微的炎癥反應丶手術(shù)切口輕微的不平整。(4)切口對角膜神經(jīng)纖維的影響,使局部角膜知覺(jué)略有減退。(5)術(shù)后早期頻繁滴眼水,對角膜上皮細胞產(chǎn)生毒性作用。
 
空調房間中空氣干燥,以及北方氣候干燥丶風(fēng)大,都容易促使眼球表面的水份被蒸發(fā)。
 
從事某些活動(dòng)時(shí),眨眼次數會(huì )減少,導致淚液不能均勻地涂布在眼球表面,如長(cháng)時(shí)間專(zhuān)心開(kāi)車(chē)、一直盯著(zhù)看電視、看電腦丶看手機。
 
長(cháng)期點(diǎn)某些眼藥水,也會(huì )有不良影響。中老年朋友一定要注意啦!切不可隨意點(diǎn)消炎眼水或其他所謂"保養"丶"抗疲勞"丶"保健"眼藥水。至于治療白內障的眼藥水,個(gè)人不建議使用,因為這類(lèi)眼藥并無(wú)明顯的療效,長(cháng)期使用,還有副作用。
 
如何預防和治療呢?
 
1,白內障手術(shù)后要正確使用抗炎眼水,切不可隨意延長(cháng)抗炎眼水的使用時(shí)間丶增加使用次數,以免產(chǎn)生或加重干眼的癥狀。
 
參見(jiàn)《白內障術(shù)后用藥》
 
2,使用人工淚液點(diǎn)眼,補充水份,濕潤眼表面,從而減輕患者的癥狀。
 
參見(jiàn)《人工淚液》
 
3,保持充足的睡眠,減少看電腦丶手機的時(shí)間,多吃蔬菜丶水果。
 
4,個(gè)別情況嚴重的,可以進(jìn)行瞼板腺按摩、熏蒸等干眼治療。
 
白內障術(shù)后多為輕度干眼癥,不用過(guò)于擔心,術(shù)后半年內都能緩解。
 
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