眼睛是心靈的窗戶(hù)，是人類(lèi)最重要的感覺(jué)器官，外界約82%的信息通過(guò)眼睛獲得。我們常說(shuō)的“聰明”，就是由先秦時(shí)期的《周易》、《荀子》中的“耳聰目明”延伸而來(lái)，可以說(shuō)“明目”還與人的智力發(fā)育相關(guān)。

但是，新生兒中大約有4%~6%有先天性殘疾，其中約15%患有眼部疾病。這些生病的眼睛往往會(huì )有一些特殊的表現，例如雙眼位置不對稱(chēng)提示斜視，瞳孔區出現“貓眼樣”的黃白色反光提示腫瘤和白內障等等。

此外，還要特別注意系統性疾病對眼部的影響，例如早產(chǎn)吸氧史可能導致早產(chǎn)視網(wǎng)膜病變，神經(jīng)系統疾病可能影響視神經(jīng)和大腦視覺(jué)中樞。甚至有時(shí)候，“小天使”們的眼睛水汪汪的、又大又亮，特別惹人喜愛(ài)，但往往有罹患先天性青光眼、淚囊炎等。

聽(tīng)起來(lái)問(wèn)題很多、數量很大，不免讓許多家長(cháng)擔憂(yōu)，是否這些可怕的命運會(huì )降臨到自己的孩子頭上。實(shí)際上，問(wèn)題并不是如此可怕，很多病變如果能早期發(fā)現，是可以治療和康復的，能夠重新獲得正常的光明視覺(jué)。兒童眼保健主要把好三個(gè)關(guān)口。

1、兒童眼保健的第一個(gè)關(guān)口：新生兒期

第一個(gè)關(guān)口是新生兒期。我們鼓勵有條件的地方盡早開(kāi)展新生兒的眼篩查工作。

目前國家衛計委已經(jīng)頒布《兒童眼及視力保健等兒童保健相關(guān)技術(shù)規范》，重點(diǎn)針對先天性白內障、青光眼、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等幾種主要疾病進(jìn)行篩查。

2、兒童眼保健的第二個(gè)關(guān)口：學(xué)齡前期

第二個(gè)關(guān)口是學(xué)齡前期，主要是屈光不正與弱視。

我們眼睛的形態(tài)在母體內形成，而眼睛的功能卻是在出生之后，隨著(zhù)周?chē)h(huán)境的刺激逐漸發(fā)育完善起來(lái)，而且屈光狀態(tài)也不斷變化。如果這個(gè)進(jìn)程受阻，就會(huì )導致弱視、斜視等問(wèn)題。

因此，家長(cháng)平時(shí)要注意觀(guān)察兒童的表現，例如玩具拿得特別近，稍放遠些就會(huì )哭鬧不休；常常瞇眼、歪頭用一眼看或將臉斜向一側看；或在陽(yáng)光下閉上一眼看東西、在陌生環(huán)境中反應慢；不能注視物體等；出現這些情況，要盡快到眼科就診。

此外，對嬰幼兒進(jìn)行視力檢查非常重要。

對于嬰兒，可用遮蓋方法大致了解視力情況：當孩子正在看東西的時(shí)候，嘗試遮蓋孩子一只眼，如果孩子出現哭鬧或掙扎逃脫遮蓋物，而遮蓋另一眼時(shí)無(wú)明顯反應，則提示單眼視力較差，需到醫院就診。

對于3歲左右的孩子，絕大多數能夠配合檢查視力。溫州醫科大學(xué)的王晨曉團隊針對不同年齡段的兒童發(fā)育特點(diǎn)，研發(fā)了系列兒童視力表。家長(cháng)可自購視力表在家中使用。

如反復檢查仍有單眼或雙眼視力低于相應年齡對應的視力標準，則需到醫院就診。通過(guò)檢查可以早期發(fā)現各種視力問(wèn)題。

年齡越小，視覺(jué)的可塑性越強，寶寶的視力問(wèn)題應盡可能在視覺(jué)發(fā)育敏感期進(jìn)行處理。因此一旦懷疑眼部問(wèn)題，應及早就診；如無(wú)平時(shí)無(wú)異常表現，也建議3～4歲做一次全面的眼科檢查。

3、兒童眼保健的第三個(gè)關(guān)口：學(xué)齡期

第三個(gè)關(guān)口是學(xué)齡期。如今社會(huì )和家庭在不知不覺(jué)中把壓力傳遞給孩子們，他們的書(shū)包越背越重，作業(yè)越來(lái)越多，眼睛越來(lái)越近視。

最新調查數據統計，小學(xué)生約26.96%存在視力低下，22.78%出現近視。近視的低齡化應引起全社會(huì )的高度重視。

最新研究表明，每天平均2小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng)，能有效預防近視的發(fā)生。此外，要注意用眼姿勢及環(huán)境，保持用眼時(shí)環(huán)境光照充足；保持正確的坐姿，書(shū)本和眼睛的距離在一尺以上；不要伏在桌上、躺在床上或在動(dòng)蕩不穩的車(chē)廂里看書(shū)；勞逸結合，避免長(cháng)時(shí)間近距離學(xué)習。

4、一旦確認近視，第一步就是進(jìn)行屈光矯正

如果一旦懷疑近視發(fā)生，一定要到正規醫院進(jìn)行檢查，并選擇合適的干預措施和矯正方法，我們常說(shuō)，眼鏡是“不苦的良藥”，一旦確診近視，第一步就是屈光矯正，并堅持定期復查，以監測近視的進(jìn)展。

需要特別指出的是，近視的檢查，不單單是配眼鏡和視力。

如果兩只眼睛的度數相差過(guò)大，會(huì )導致雙眼視覺(jué)功能不協(xié)調，喪失立體視覺(jué)等功能；

如果近視進(jìn)展過(guò)快，醫生會(huì )考慮采用角膜接觸鏡等措施來(lái)延緩近視的進(jìn)展；

對于600度以上的高度近視，很可能并發(fā)眼底的損害，這些都需要醫生通過(guò)全面的眼科檢查來(lái)明確，并采取針對性的措施。

5、成年人也要預防干眼癥、視疲勞

隨著(zhù)科技進(jìn)步，現代人的視覺(jué)生活環(huán)境發(fā)生了重大變化，互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)視頻、3D視覺(jué)、智能終端等新型視覺(jué)載體形式不斷涌現，從而給成年人也帶來(lái)了新的、更為復雜的視覺(jué)功能和視覺(jué)疲勞問(wèn)題，其中干眼是職場(chǎng)一族最常罹患的眼部疾病，據統計患病率在70%以上。

正常的眼球表面覆蓋有一層淚液，是由淚腺分泌，使人眼表面保持光滑平整和濕潤。干眼即是淚液的質(zhì)或量發(fā)生異常。

工作環(huán)境是誘發(fā)干眼的重要因素，并建立了建立無(wú)接觸、快速、定量且簡(jiǎn)單的干眼診斷方法。

辦公環(huán)境常裝有空調，空氣干燥，加快了淚液蒸發(fā)，誘發(fā)干眼。此外，淚腺分泌的淚液是通過(guò)眨眼分布到眼睛表面的。職場(chǎng)一族工作強度大，長(cháng)時(shí)間使用手機、平板、電腦，眼睛長(cháng)時(shí)間注視熒屏，眨眼頻率降低；而且干眼患者往往伴有淚腺的分泌減少，又進(jìn)一步造成淚液更新減少，使眼表的多種代謝產(chǎn)物不能隨時(shí)排走，進(jìn)一步造成眼部刺激性癥狀。

空調條件下的干燥環(huán)境、高蛋白高脂肪的飲食、高強度的視頻前的閱讀工作是誘發(fā)干眼的主要因素。因此，干眼初期可以通過(guò)調整工作習慣和環(huán)境來(lái)改善，如注意空調環(huán)境下的濕度，適當減少長(cháng)時(shí)間閱讀，工作間隙有意識地增加眨眼次數，多飲水，減少接觸鏡的配戴時(shí)間等。同時(shí)，在飲食上最好多吃一些富含維生素的食物和海魚(yú)魚(yú)肉，減少高脂肪高糖飲食。

若干眼癥狀明顯時(shí)可在醫師指導下進(jìn)行局部熱敷、滴用人工淚液等來(lái)改善不適癥狀。

6、視覺(jué)問(wèn)題伴隨一生，需要精心呵護

從剛出生的孩子從初識光線(xiàn)和色彩，可能就有先天的疾病、屈光不正、弱視、斜視等，到學(xué)齡期出現近視，到青中年出現視覺(jué)疲勞、干眼等問(wèn)題，到老年出現老視、退行性病變等；視覺(jué)問(wèn)題伴隨人的一生。我們一定要精心呵護這扇心靈的窗戶(hù)。