檢影驗光中常見問題及解決方法
摘要:利用檢影檢查屈光間質,實際上就是檢查虹光反設是否明亮清晰,如果正常反光一定是明亮清晰的.
一.遠點與檢影距離的關系
(1)在檢影驗光中遠點的位置與檢影距離的位置關系
在實際檢影驗光中如果遠點距離等于檢影距離,那么此時應該看到的是逆動像,而非中和像。
檢影驗光中常見問題及解決方法
由圖可以看出,如果遠點位置在一米處,而檢影位置也在一米處時光線經過檢查者的屈光系統(tǒng)后成像與視網膜前,由檢影原理可知,此時的影動應為逆動。只有檢影距離向前移動至焦點正好成像于視網膜上時影動才能變?yōu)椴粍?。所以檢影距離應小于遠點距離。例如,遠點的位置在一米處,要想看到中和像那么檢影距離必須小于一米,此時的檢影距離大約在92~94cm的位置上。因此,當你對檢影距離與加光感到有疑問的時候千萬不必緊張,這只是一個正常的光學現象而已。因此,動態(tài)檢影中視標的位置應大于檢影的距離,例如放在檢影鏡的筒身下方。
(2)在檢影驗光時可能會出現一種假影動。例如已經達到中和點了,但是經常有人還能看到逆動影動,認為此時還未達到中和點。其實這是因為檢影鏡的搖動范圍超出瞳孔區(qū),光線無法在視網膜上成像而引起的一種假象。解決的方法是,注意檢影鏡的移動范圍,在接近中和點時檢影鏡的搖動速度應放慢,并仔細觀察周邊影動。
(3)剪動。剪動是一種特殊的影動它的中和較為特殊。一般的中和可以以影動明顯的方向為中和方向。例如,當順動方向大于逆動方向時,中和順動方向。當逆動方向大于中順動方向時,中和逆動方向。
(4)
散光的檢影除了前面的球鏡法,還可以用柱鏡發(fā)法中和,直接用柱鏡中和散光光帶。但是這種方法必須一次次準確的放置軸向,比較麻煩,并且易出差錯。
利用檢影檢查屈光間質:
不是僅僅只有屈光不正表現為
視力問題,很多的眼病甚至是全身疾病會存在一定的視力問題,因此驗光不僅僅是對屈光狀態(tài)的檢查,有時還要對眼部的基本狀態(tài)。我們在驗光的時候可以通過檢影來判斷屈光間質的狀態(tài),以便快速做出判斷驗光有無必要繼續(xù)進行,視力無法提高的根源是什么,有無必要進行相應的眼科檢查等等。
檢影驗光中常見問題及解決方法
利用檢影檢查屈光間質,實際上就是檢查虹光反設是否明亮清晰,如果正常反光一定是明亮清晰的,如上圖a所示即為屈光間質的正常狀態(tài)。異常的屈光間質會出現形態(tài)各異的陰影,如圖中b上黑點就是說明了屈光間質存在混濁問題。如果混濁點形成的陰影是固定不動的,可以大致判斷為
角膜或者晶體混濁,如果混濁點形成的陰影是不斷飄動的,則是房水或玻璃體混濁。隨著混濁程度的提高陰影的面積會逐漸擴大,紅光反射的亮度和清晰度也會隨之大大降低。