中醫藥內外兼治角膜炎
角膜炎是世界性常見(jiàn)致盲眼病,角膜炎的主要病原微生物有病毒、細菌、真菌等,臨床常見(jiàn)單純皰疹病毒性角膜炎、淺層點(diǎn)狀角膜炎、化膿性角膜炎、角膜基質(zhì)炎和束狀角膜炎等,中醫分別稱(chēng)聚星障、銀星獨見(jiàn)、棗花翳、凝脂翳、混睛障和風(fēng)輪赤豆。近年來(lái)由于抗生素、皮質(zhì)類(lèi)固醇及其他免疫抑制劑的廣泛應用,其發(fā)病率和致盲率均很高。它具有難治愈、易復發(fā)、病程久等特點(diǎn)。
角膜炎屬中醫黑睛疾病范疇,隋代巢元方《諸病源候論·目諸病》最早對黑睛翳障就有“目睛上生翳,翳久不散,漸漸長(cháng),侵覆瞳子”記載。
常在熱病后,或慢性疾病,或月經(jīng)不調等陰陽(yáng)氣血失調的情況下發(fā)病,治不及時(shí),可發(fā)生花翳白陷、凝脂翳等癥,愈后遺留瘢痕翳障,影響視力。
金屬質(zhì)感分割線(xiàn)
眼鏡臨床常見(jiàn)的病因病機有:
1.風(fēng)熱或風(fēng)寒之邪外侵,上犯于目;
2.外邪入里化熱,或因肝經(jīng)伏火,復受風(fēng)邪,風(fēng)火相搏,上攻黑睛;
3.過(guò)食煎炒五辛,致脾胃蘊積濕熱,熏蒸黑睛;
4.肝腎陰虛,或熱病后陰津虧耗,虛火上炎。
金屬質(zhì)感分割線(xiàn)
患者自覺(jué)患眼沙澀疼痛,怕光流淚,視力減退;多有感冒、發(fā)熱、勞累或精神刺激等誘因。
裂隙燈檢查見(jiàn):結膜混合充血,熒光素鈉染色陽(yáng)性,病變早期呈針尖或星狀大小,排列形式不一,繼之相互融合如樹(shù)枝狀或地圖狀,病變區知覺(jué)減退。病程較長(cháng)者,可發(fā)展為角膜潰瘍,角膜潰瘍深入易角膜穿孔。
本病中醫辨證要結合全身癥狀與局部癥狀綜合分析。首當辨病因,審臟腑,析傳變。外邪者,治當疏散外邪;肝火者,治當清瀉肝火;濕熱者,治當清熱化濕。對于病情纏綿反復發(fā)作者,常有虛實(shí)夾雜,治須分辨虛實(shí)之孰輕孰重,采用扶正祛邪法,耐心調治,方能獲效。
除內服藥物治療之外,中藥外治亦為角膜炎常用治療方法,《審視瑤函·點(diǎn)服之藥各有不同問(wèn)答論》“至于外癥有翳,單服藥而不點(diǎn),如病初起,浮嫩不定之翳,服藥亦或可退,若翳已結成者,服藥雖不發(fā)不長(cháng),但恐不點(diǎn),翳必難除,必須內外兼治,兩盡其妙,庶病可愈矣。”
外治以清熱解毒、退翳明日為主,并可結合針刺、熱敷等方法治療。
中國中醫科學(xué)院眼科醫院視光科楊曉樺主任醫師應用中醫藥整體調節理論,根據患者全身癥狀與局部癥狀、結合體質(zhì)特點(diǎn)綜合分析,內服中藥結合中藥外用超聲霧化方法將辨證論治中藥直達眼部治療角膜炎,縮短病程。
本病常在機體抵抗力下降的情況下發(fā)生,增強體質(zhì)、保持正氣存內是防止本病的根本措施。病愈后,要善于保養,依四季變化、年齡等請中醫師指導調理,注意鍛煉身體,保持情志舒暢,以使體內陰陽(yáng)氣血相對協(xié)調。
清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見(jiàn)脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20舒肝理氣,散郁調經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調,頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥18透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥25散瘀消腫,活血止痛。用于關(guān)節炎及軟組織損傷引起的局部疼痛。
健客價(jià): ¥33健脾和胃,平肝殺蟲(chóng)。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥27降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥25溫中補虛,和里緩急,開(kāi)胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價(jià): ¥26.5益氣養陰,培補脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥548清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥13健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價(jià): ¥40散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥248收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥22清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價(jià): ¥16清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價(jià): ¥43溫中補虛,調和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥17滋腎養肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價(jià): ¥38健脾和胃,理氣活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛,痞滿(mǎn)納差以及慢性胃炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥28有效緩解牙齦上火出血紅腫等牙痛相關(guān)問(wèn)題,平衡口腔微生態(tài)。
健客價(jià): ¥38用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥8用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥3.5- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統性真菌感染:系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。 *注:對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統隱球菌病患者,只有在一線(xiàn)
健客價(jià): ¥132補脾養胃,生津益肺,補腎澀精。用于脾虛食少,久瀉不止,脾虛喘咳,腎虛遺精,帶下,尿頻,虛熱消渴。
健客價(jià): ¥98