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【眼科】麥粒腫 VS 霰粒腫,你能區分嗎?

2018-01-07 來(lái)源:長(cháng)春同仁眼科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:麥粒腫,也稱(chēng)為瞼腺炎,是細菌(常見(jiàn)為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎癥。在睫毛也就是眼毛的根部有兩種腺體:皮脂腺和汗腺,作為眼瞼支架的瞼板,它的內層還有一種腺體叫瞼板腺,起濕潤眼球的作用。

  我們常常看見(jiàn)有人眼皮上長(cháng)著(zhù)像黃豆大小的硬節,或者是紅腫帶膿頭的隆起,這是麥粒腫還是霰粒腫呢?麥粒腫和霰粒腫,一字之差,差別可大。下面介紹一下麥粒腫和霰粒腫的區別,希望對大家能夠有所幫助。

  麥粒腫,也稱(chēng)為瞼腺炎,是細菌(常見(jiàn)為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎癥。在睫毛也就是眼毛的根部有兩種腺體:皮脂腺和汗腺,作為眼瞼支架的瞼板,它的內層還有一種腺體叫瞼板腺,起濕潤眼球的作用。

  皮脂腺發(fā)生感染時(shí)稱(chēng)為外瞼腺炎;

  瞼板腺發(fā)生感染則稱(chēng)為內瞼腺炎。

  霰粒腫亦稱(chēng)瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫,兒童及成年人均可罹患。病程緩慢,眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結,硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無(wú)粘連,無(wú)壓痛,相應瞼結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發(fā)生在上瞼,也可上、下瞼并發(fā),可單個(gè)亦可多個(gè)同時(shí)或先后發(fā)生。

  兩者有什么區別呢?

  1、病理改變不同

  瞼腺炎(麥粒腫)

  睫毛毛囊所屬皮脂腺感染引起的急性化膿性炎癥為外瞼腺炎,瞼板腺所引起的急性化膿性炎癥為內瞼腺炎。多為葡萄球菌感染所致。

  瞼板腺囊腫(霰粒腫)

  為瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥,是由于瞼板腺管阻塞,內容物潴留,對腺周?chē)a(chǎn)生慢性刺激所致。

  2、臨床表現不同

  瞼腺炎(麥粒腫)

  ①外瞼腺炎:眼瞼局限性充血、觸痛,偏外側者可伴有球結膜水腫、耳前淋巴結腫痛,數日后,毛囊根部出現黃色膿點(diǎn),繼則穿破排膿,癥狀減輕而愈;

  ②內瞼腺炎:初起時(shí)眼瞼紅腫,疼痛較劇,繼則瞼結膜出現膿點(diǎn),成熟后排膿于結膜囊內而愈。

  瞼板腺囊腫(霰粒腫)

  本病初期多無(wú)癥狀,有時(shí)有異物感或瞼沉重感,眼瞼皮下可觸之圓形硬結,大小不一,表面光滑,與皮膚無(wú)粘連。硬結處之瞼結膜面局部充血,略呈紫紅色或灰紅色,有時(shí)可穿破結膜面成息肉樣組織增生。

  3、治療方法不同

  瞼腺炎(麥粒腫)

  ①早期局部熱敷,滴用抗生素眼藥水或眼膏,重者全身應用抗生素。

  ②膿點(diǎn)形成后可切開(kāi)排膿。外瞼腺炎切開(kāi)時(shí)切口要與瞼緣平行,內瞼腺炎于瞼結膜面切開(kāi),切口與瞼緣垂直。切忌過(guò)早切開(kāi)或任意擠壓,以防炎癥擴散或形成慢性肉芽腫。

  瞼板腺囊腫(霰粒腫)

  ①瞼板腺囊腫摘除術(shù);

  ②對較小的瞼板腺囊腫,可行局部熱敷,促進(jìn)吸收。也可用醋酸氫化可的松局部注射

  4、鑒別要點(diǎn)

  瞼腺炎(麥粒腫)

  內外瞼腺炎都是由細菌所致的眼瞼腺體急性化膿性炎癥,臨床上都有眼瞼部的紅、腫、痛、熱表現,但兩者感染的部位不同,內瞼腺炎為瞼板腺炎癥,瞼結膜充血重,可有膿頭形成,而瞼紅腫較局限;外瞼腺炎為睫毛囊蔡氏腺感染,瞼紅腫較重,膿頭在睫毛根部,可伴有耳前淋巴結腫大,抵抗力低下者可發(fā)展成眼瞼蜂窩織炎。

  瞼板腺囊腫(霰粒腫)

  瞼板腺囊腫是由于瞼板腺開(kāi)口阻塞,分泌物聚積在瞼板腺內,對周?chē)M織產(chǎn)生慢性刺激而導致的慢性肉芽腫性炎癥,臨床上表現為眼瞼皮下圓形硬節,與皮膚不粘連,無(wú)壓痛,瞼結膜面相應淡紫色,它可以繼發(fā)感染,但感染前已有無(wú)痛性腫塊是其重要依據。

  小貼士

  當眼睛干澀紅腫,感覺(jué)到不適時(shí),可以用用熱毛巾敷患處,并吃點(diǎn)抗生素類(lèi)的藥。如果2-3天炎癥還沒(méi)有得到控制,那就需要到醫院,進(jìn)行治療了。

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