白內障

　　■問(wèn)：白內障是怎么回事？

　　答：眼球里透明的水晶體出現混濁、影響光線(xiàn)進(jìn)入眼內即為白內障。初期混濁輕微或范圍較小不影響視力，而后漸漸加重至明顯影響視力甚至失明。

　　■問(wèn)：為什么會(huì )得白內障？

　　答：年齡是最重要的因素。年紀大了，或多或少都有白內障，只是程度的差別而已。另外，紫外線(xiàn)的過(guò)量照射，高度近視、糖尿病也有關(guān)系。

　　■問(wèn)：有沒(méi)有辦法預防白內障？

　　答：到目前為止，還沒(méi)有有效預防白內障的藥物。紫外線(xiàn)照射可以誘發(fā)白內障，所以，帶遮陽(yáng)傘或太陽(yáng)鏡抵擋紫外線(xiàn)的損傷很有必要。糖尿病患者容易較早患白內障，應嚴格控制血糖。

　　■問(wèn)：白內障藥物治療有效么？

　　答：目前，治療白內障的藥物并沒(méi)有明確的療效。迄今為止，手術(shù)是白內障治療的唯一有效方法。一些媒體經(jīng)常宣傳的眼藥水治療白內障的藥物，實(shí)際上并沒(méi)有科學(xué)依據。有些患者因此既花了冤枉錢(qián)，又耽誤了治療。

　　■問(wèn)：老年人能忍受手術(shù)嗎？

　　答：沒(méi)有問(wèn)題。滴幾滴麻醉藥后即可施行超聲乳化手術(shù)，整個(gè)過(guò)程只需8-10分鐘，既不痛也無(wú)需害怕。術(shù)后不需要特別的護理，和平時(shí)一樣，只需按要求滴眼水。所以，最重要的是克服心理上的恐懼。

　　■問(wèn)：什么時(shí)候手術(shù)比較合適？

　　答：一般來(lái)說(shuō)，只要患者感覺(jué)視力不夠用了，影響生活質(zhì)量了，即可考慮手術(shù)。

　　■問(wèn)：做手術(shù)哪個(gè)季節最好？

　　答：白內障手術(shù)沒(méi)什么季節的要求。患者可能也會(huì )有很多考慮，認為天熱不好，天冷也不好。實(shí)際上，一年四季都無(wú)所謂的，因為切口很小，閉合很好，只要不撞到眼睛不亂揉眼睛造成切口裂開(kāi)，就不會(huì )有感染的危險。

　　■問(wèn)：白內障成熟了才能做，這種說(shuō)法對嗎？

　　答：不對。過(guò)去人們常說(shuō)要成熟才能做，那是由當時(shí)的手術(shù)方式?jīng)Q定的。那種手術(shù)的效果不好，在發(fā)達國家以及我國的大城市和發(fā)達地區已經(jīng)被淘汰了。

　　現在常規的方法是超聲乳化手術(shù)，效果很好，患者絕對不應該等到看不見(jiàn)了才作手術(shù)，漫長(cháng)的等待總是令人痛苦的，而且，成熟和過(guò)熟的白內障手術(shù)會(huì )難做，手術(shù)風(fēng)險會(huì )增加。

　　■問(wèn)：白內障手術(shù)做了還會(huì )再得嗎？

　　答：不會(huì )。但晶狀體的囊膜有可能混濁，稱(chēng)為后發(fā)障，處理起來(lái)非常簡(jiǎn)單，用激光把囊膜切開(kāi)就可以了。花費少，沒(méi)有什么痛苦。現在的超聲乳化手術(shù)很先進(jìn)、很精細，并且現在的人工晶體本身就有防止后發(fā)障的設計，因此后發(fā)障并不很常見(jiàn)。

　　■問(wèn)：什么是人工晶體？

　　答：白內障手術(shù)就是把晶體里的混濁物拿掉，留下囊袋，植入透明的人工晶體。

　　■問(wèn)：有白內障，不做手術(shù)會(huì )有危險么？

　　答：短期不治療不會(huì )有什么大的變化。在白內障的發(fā)展過(guò)程中可能會(huì )引起眼睛發(fā)炎，或者引起青光眼（不可逆），造成日后即使手術(shù)也不能很好恢復的結果。如果有眼底病同時(shí)存在，也會(huì )因為白內障影響了眼底檢查和診斷而延誤治療時(shí)機。

　　白內障手術(shù)前注意事項

　　1.高血壓、糖尿病及咳嗽患者應請內科醫師檢查，控制穩定后再施行手術(shù)。

　　2.若有服用高血壓、糖尿病或咳嗽藥等內科藥物，請在手術(shù)前后及當天都繼續服用。

　　3.手術(shù)前一天洗頭、洗澡，保持每日排便，禁止吸煙飲酒。

　　4.手術(shù)當天請將臉部清洗干凈，不可用任何化妝品，請取下義齒及首飾。

　　5.手術(shù)當天可以少量進(jìn)食，預防術(shù)中嘔吐。

　　6.手術(shù)當天請務(wù)必家屬陪同。

　　白內障手術(shù)中注意事項

　　手術(shù)中盡量不要咳嗽，打噴嚏。因咳嗽，打噴嚏會(huì )增加眼壓不利于手術(shù)進(jìn)行。若不可控制，應先告知醫生。

　　手術(shù)中請勿移動(dòng)頭部，非必要不要講話(huà)。

　　手術(shù)前請上廁所，以防止手術(shù)中想上廁所。

　　手術(shù)中患者應放松心理，充分調整心態(tài)，積極配合醫生。

　　白內障術(shù)后注意事項

　　手術(shù)當天如術(shù)眼輕微疼痛屬于正常，如術(shù)眼劇烈疼痛，脹痛并伴同側頭痛及惡心，應及時(shí)通知醫生。手術(shù)后避免劇烈咳嗽、打噴嚏、摳鼻子、揉眼睛，保持大小便通暢。

　　避免彎腰，低頭等增加眼部壓力的動(dòng)作，術(shù)后3-4周不要洗頭、洗澡。用濕毛巾擦洗，洗臉時(shí)應避開(kāi)術(shù)眼。

　　術(shù)后多食清談高蛋白、高纖維素易消化飲食，避免辛辣刺激性食物。

　　術(shù)后盡量戴茶色鏡或變色鏡，防止強光及灰塵進(jìn)入，保護術(shù)眼，避免碰、撞術(shù)眼。

　　術(shù)后平臥位，盡量平躺，不要壓迫術(shù)眼，臥床休息。手術(shù)后眼睛疼痛時(shí)不要自己亂用止痛藥，應遵醫囑。