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白內(nèi)障手術,患者和醫(yī)生要怎么配合?

2017-07-20 來源:同仁眼科基金會  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:白內(nèi)障患者出現(xiàn)視力下降應到醫(yī)院就診,如被診斷為白內(nèi)障后,通常需要手術,要經(jīng)過一系列的檢查,以便決定是否適合手術。初診檢查完后,可以大致確定患者的白內(nèi)障是否需要手術治療。

  白內(nèi)障手術是復明手術,為確保手術質(zhì)量,對患者負責,在進行白內(nèi)障手術之前,患者應配合醫(yī)生作好周密的術前檢查和準備。

  一、初診

  患者出現(xiàn)視力下降應到醫(yī)院就診,如被診斷為白內(nèi)障后,通常需要手術,要經(jīng)過一系列的檢查,以便決定是否適合手術。初診檢查完后,可以大致確定患者的白內(nèi)障是否需要手術治療。對于手術的預期效果也有一個大體的概念。但由于個體差異,每人的情況不一樣,也請患者自行考慮是否進行下一步的復診檢查。

  初診檢查項目:視力、裂隙燈、眼底、眼壓、屈光度、了解患者病史等?;颊邞鐚嵎从巢∈?,視力的變化,對手術有影響的全身疾病,如腦梗塞、腦出血、冠心病、高血壓、糖尿病等疾病,病情嚴重時嚴禁手術,病情控制穩(wěn)定后,可以根據(jù)具體情況決定是否手術。

  二、術前準備

  患者術前應進行全身及眼部全面、詳細的檢查。

  全身檢查:心電圖、血壓、血尿常規(guī)、血糖和肝功能化驗;

  眼部檢查:視力、裂隙燈、眼底、眼壓、眼A/B超、人工晶體度數(shù)計算、沖洗淚道等相關檢查;

 ?。ㄒ唬┬g前用藥

  術前三天用抗生素(妥布霉素、氯霉素、喹諾酮類)眼藥水點雙眼;

  高血壓患者宜用藥物將血壓控制在安全范圍內(nèi),血壓高于180/100mmHg暫緩手術;

  糖尿病患者應將血糖控制在8mol/L以下;

  有急慢性淚囊炎者,一定先摘除淚囊或淚管復通術。

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  以下情況可引起手術困難,或引起術后視力恢復不良,應詳細向醫(yī)生交代。

  是否有青光眼病史或手術史?

  是否有葡萄膜炎病史,瞳孔能否散大?

  是否有眼部挫傷史,有無晶體脫位?

  是否有高度近視眼?

  是否有角膜病史或手術史(包括屈光手術史)?

  是否有玻璃體視網(wǎng)膜手術史?

  是否有糖尿病視網(wǎng)膜病變?

  是否有其他眼底病史?

  這些檢查及病史直接關系到最后決定患者能否手術。

  三、手術

  患者手術當天應穿較舒適的衣服,不要喝酒或吃可能造成困倦的藥物,除此之外,患者可以吃喝如常。手術日禁止用化妝品(包括噴發(fā)膠、香水、和首飾)?;颊咴谘劭频臅r間大約是2~3小時(包括測血壓、散瞳、洗眼等術前準備的時間)。整個手術過程僅需要10~20分鐘。

  四、術后定期復查

  復查時間:術后應按醫(yī)矚用藥。病人在術后第2天、1周、2周、1月、3月、4月、6月、1年等前來復查。病人眼睛如果出現(xiàn)異常情況應及時復查。

  復查項目:視力(術后一周以后查)、裂隙燈、眼屈光度、調(diào)整用藥、必要時擴瞳檢查眼底。

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