近年來(lái),近視眼手術(shù)風(fēng)靡世界,手術(shù)方法多達10余種。面對如此繁多的手術(shù),醫生要從手術(shù)的安全性、穩定性、有效性、預測性等方面綜合考慮,同時(shí)還要考慮醫療設備的先進(jìn)性。目前主要有下列五類(lèi)方法可供選擇:
1.放射狀角膜切開(kāi)手術(shù)(RK)
其原理是在角膜非瞳孔區做4~12條放射狀切口,切口的深度達到角膜厚度的90%以上,從而改變角膜屈率,減少屈光度。該手術(shù)效果較好,矯正近視范圍在600度以下,對醫師的要求高,治療效果依賴(lài)手術(shù)者的技巧和經(jīng)驗。該手術(shù)的缺陷為近視部分可能回退,有炫光感,留有角膜瘢痕。
2.眼內屈光手術(shù)(IOL)
該手術(shù)適合老年人及超高度近視眼的治療,通過(guò)摘除透明或不透明晶體,植入不同的前房或后房型人工晶體來(lái)改變原有的屈光度。優(yōu)點(diǎn)是治療后屈光穩定,無(wú)回退,術(shù)后恢復快。
3.準分子激光角膜切削術(shù)(PRK)
準分子激光手術(shù)是利用193nm波長(cháng)的紫外激光準確切削角膜的光學(xué)區,重塑角膜表面屈率。用于治療近視,矯治近視的范圍以600以下效果最好。存在的缺點(diǎn)是手術(shù)破壞了角膜的前彈力層,易造成角膜霧狀混濁、視力回退及類(lèi)固醇性高眼壓,少數病人術(shù)后一段時(shí)間視力回退。
4.準分子激光角膜原位磨鑲術(shù)(LASIK)
該手術(shù)的治療原理同PRK,但它在不破壞角膜及前彈力層的基礎上,用準分子激光在角膜基質(zhì)層進(jìn)行高精度的切削與原位磨鑲相結合,使手術(shù)的預測性、穩定性、及安全性大大提高。該手術(shù)矯治的范圍廣,可矯治3000度以下的任何近視(術(shù)前全面檢查和各項指標都符合的情況下)。治療后,幾乎無(wú)眼部不適,無(wú)需遮眼,第二天即可上班、上學(xué)及參加體檢。
消協(xié)人員提醒廣大消費者接受這類(lèi)手術(shù)時(shí),應該注意以下幾點(diǎn):
一、決定手術(shù)前應向醫療管理部門(mén)詳細了解各家醫院的設施醫療技術(shù)水平,對醫院的資質(zhì)狀況如手術(shù)醫生是否具備上崗資格等上網(wǎng)查實(shí)比較,然后再選擇到信譽(yù)良好設備先進(jìn)的正規醫院接受手術(shù)。
二、不要一味貪圖便宜。準分子手術(shù)效果對設備和操作者的水平有極強的依賴(lài)性,設備和操作者決定了手術(shù)的價(jià)格,因此不要認為價(jià)格越便宜越劃算。
三、不要盲目相信虛假廣告。準分子手術(shù)是一種選擇性手術(shù),對患者的年齡眼部狀況及身體狀況都有嚴格的要求,并非人人都適合做,因此術(shù)前必須耐心配合醫生做詳細的檢查,一旦被告知屬于禁忌者就應當放棄手術(shù)。
四、注意術(shù)后保養。準分子手術(shù)后的用藥和衛生用眼對視力的穩定具有關(guān)鍵作用。建議消費者在手術(shù)后嚴格遵照醫囑,按時(shí)點(diǎn)藥科學(xué)用眼,多注意眼部保養。