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甲狀腺相關眼病患者會出現(xiàn)哪些面部改變

2017-04-21 來源:南醫(yī)大二附院眼科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:雙眼球突出合并眼瞼退縮、凝視和甲狀腺腫大是典型的內(nèi)分泌突眼病征。長期以來,眾多學者對眼部體征進行了深入研究和描述正常人瞼裂寬度與種族、遺傳等因素有關。

  甲狀腺相關眼病是一組復雜的眼眶病,其典型的臨床癥狀為:畏光、流淚、異物感、視力下降和復視等。體征包括:眼瞼退縮、上瞼遲落、結膜充血、眶周組織水腫、眼球突出、眼外肌肥大、眼瞼閉合不全、暴露性角膜炎及壓迫性視神經(jīng)病變等。

  雙眼球突出合并眼瞼退縮、凝視和甲狀腺腫大是典型的內(nèi)分泌突眼病征。長期以來,眾多學者對眼部體征進行了深入研究和描述正常人瞼裂寬度與種族、遺傳等因素有關。正常成人上瞼緣中份位于上方角膜緣與上方瞳孔緣之間,或上瞼緣遮蓋上方角鞏緣下2mm,下瞼緣中份則平下方角鞏膜緣。

  若上、下瞼緣離開以上正常位置,通常為眼瞼退縮或上瞼下垂。在甲狀腺相關眼病中通常為眼瞼退縮,即上瞼緣升高,甚至達上方角鞏緣以上。下瞼緣在下方角鞏緣以下,使角鞏緣上方或下方鞏膜暴露(露白)。在眼瞼退縮中,上瞼退縮多見。當眼球向下看時,正常人上瞼隨之下移,

  甲狀腺相關眼病患者向下看時,退縮的上瞼不能隨眼球下轉而下移或下落緩慢,稱其為上瞼遲落。由M?ller肌和提上瞼肌受累,使退縮、下落功能差,加上眼瞼腫脹影響眼輪匝肌關閉眼瞼的作用,故病人瞬目反射減少,呈凝視狀態(tài),這也是一種較為特別的體征,在甲狀腺相關眼病患者中經(jīng)常見到。

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