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眼皮兒小包塊,麥粒腫還是霰粒腫?

2017-01-24 來(lái)源:如皋城西眼科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:霰粒腫與麥粒腫的解剖位置不同,霰粒腫也叫瞼板腺囊腫,是瞼板腺開(kāi)口的阻塞。分泌物在內部積攢而成的包塊,不疼。

  1針眼、麥粒腫、瞼腺炎=細菌感染

  麥粒腫是青少年的眼科“青春痘”,先是眼瞼紅腫熱痛,出現小膿頭,可以長(cháng)在外面,也可以長(cháng)在里面。然后破潰流出膿或者油脂,經(jīng)過(guò)7-10天會(huì )痊愈。

  原因是睫毛根部的汗腺或皮脂腺被皮脂、皮屑堵塞,金黃色葡萄球菌在內部繁殖。不會(huì )影響視力,可以在家自我治療,每天清潔睫毛根部(使用無(wú)淚配方的嬰兒沐浴液或專(zhuān)門(mén)的眼瞼清潔泡沫),熱敷眼睛,不擠不挑。口服對乙酰氨基酚可以止痛,使用抗生素滴眼液會(huì )加速痊愈。

  2霰粒腫=開(kāi)口堵塞

  與麥粒腫的解剖位置不同,霰粒腫也叫瞼板腺囊腫,是瞼板腺開(kāi)口的阻塞。分泌物在內部積攢而成的包塊,不疼。

  通常不需要抗生素滴眼液,熱敷和瞼板腺按摩會(huì )加速油脂排出。數周至數月自我吸收,一個(gè)月不減小反而增大,要看眼科醫生。

  1熱敷

  熱敷可以使用專(zhuān)業(yè)的面部熱敷袋,頻率是一天四次,每次15分鐘。

  干熱敷適合瞼板腺開(kāi)口阻塞和霰粒腫人群,可以讓瞼板腺腺管里硬化的油脂變得松軟,易于排出。

  熱敷后,再配合瞼板腺的按摩。而濕熱敷可以放松肌肉痙攣,比如眼皮兒跳。

  2瞼板腺按摩

  洗手,熱敷雙眼10分鐘,左食指固定上眼瞼,右食指從上往下滑動(dòng)至睫毛根部(或者使用棉簽),從眼角至眼尾。下眼瞼需要從下往上,最后擦拭睫毛根部。

  請記住,瞼板腺的開(kāi)口在睫毛根部,所以按摩是往睫毛方向搟油脂。

  醫院眼科也有瞼板腺按摩,力道更大,通常是護士來(lái)操作,價(jià)格也不貴。

  手術(shù)切除還是保守治療?

  理論上,超過(guò)一個(gè)月不吸收的霰粒腫建議手術(shù)。尤其是中老年人,不建議等待自我吸收。

  手術(shù)后,切除的組織會(huì )進(jìn)行病理學(xué)檢查和診斷,排除瞼板腺癌、瞼板腺的瞼板內角化囊腫、眼瞼的轉移癌。沒(méi)錯,曾經(jīng)有眼瞼腎細胞癌轉移的報道,手術(shù)后才發(fā)現并不是單純的霰粒腫。雖然有青少年和青年人的小霰粒腫在3-5年后自發(fā)消退的報道[1]。但是,上眼瞼大于5毫米的霰粒腫會(huì )壓迫角膜引起散光[2],更大的甚至還會(huì )引起角膜中央變平,導致獲得性遠視[3]。

  長(cháng)了就切,切不停?

  找病因!

  目前,最新的研究[8]認為眼螨蟲(chóng)病是成人和兒童霰粒腫的危險因素,而且容易導致復發(fā),特別是皮脂蠕形螨。

  人體的螨蟲(chóng)有皮脂蠕形螨和毛囊蠕形螨,寄居在皮脂分泌旺盛的面部T形區。眼部則寄居于睫毛毛囊、皮脂腺和瞼板腺。

  眼螨蟲(chóng)病嚴重時(shí),睫毛鏡檢居然發(fā)現一根睫毛寄居6只毛囊蠕形螨。目前,美國的蠕形螨性瞼緣炎的治療是,給患者表面麻醉后,眼科醫生在患者眼瞼緣涂抹純茶樹(shù)油,每月一次。因為茶樹(shù)油的刺激性很強,不建議患者自我治療。患者可以在家使用溫和的OTC茶樹(shù)油濕巾外敷睫毛根部,隔天一次。

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