鼻淚管狹窄常由先天性異常或感染所致。
先天性淚道狹窄常在出生后3~12周出現,表現為一眼溢淚,兩眼受累者罕見(jiàn)(溢淚是淚液不斷的越過(guò)瞼緣流到面頰部)。先天性淚道狹窄與因滴硝酸銀或細菌感染所引起的新生兒結膜炎的不同點(diǎn)是前者起病遲和缺少膿性分泌物。
后天性淚道狹窄伴溢淚是由慢性淚囊感染,嚴重的或慢性的結膜炎引起的淚道炎性阻塞所致。其他引起阻塞的原因包括鼻中隔偏曲,肥厚性鼻炎,粘液息肉,下鼻甲肥大或殘留的先天性淚道狹窄。鼻部和面部骨折亦可引起機械性阻塞。長(cháng)期的阻塞常導致淚囊感染(淚囊炎-見(jiàn)下文)。壓迫淚囊部常可使大量粘液或膿液自淚點(diǎn)反流。
治療
先天性淚道狹窄在出生后6個(gè)月常可自行消解。用指尖按摩方法將淚囊的內容物擠壓入鼻淚管,每日2次,可加速解除阻塞。復發(fā)感染時(shí)則需間歇的滴用抗生素眼藥水。如果阻塞不能自行消解則應擴張淚點(diǎn)和探通淚液排出系統。對嬰兒施行探通時(shí)常需進(jìn)行短暫的全身麻醉。
對后天淚道狹窄則可滴局部麻醉劑例如0.5%丙氧苯卡因后進(jìn)行擴張淚點(diǎn),然后用鈍頭的淚管細針頭將等滲鹽水緩慢地沖洗鼻淚系統(在鹽水中加1滴熒光素便很容易發(fā)現鼻腔阻塞)。如果此法失敗,則施行淚道探通或可使其通暢,對不完全阻塞者逐步用增粗的探針探通,再用無(wú)菌等滲鹽水沖洗,或可成功;完全阻塞者則需手術(shù)治療,從淚囊打通進(jìn)入鼻腔。
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健客價(jià): ¥12外痔,內痔,肛腸科。
健客價(jià): ¥12除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥,癥見(jiàn)氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;也可用于高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥14清熱涼血,消腫止痛。用于內痔出血,外痔腫痛。
健客價(jià): ¥21除濕祛痰,活血化淤,健脾消食。用于脾虛痰淤阻滯癥的氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;高脂血癥;也可用于由高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥32舒筋活絡(luò ),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見(jiàn)皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
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健客價(jià): ¥4