【病因】

　　有的人發(fā)現一只眼睛看東西變小、變形或看東西發(fā)暗，正前方始終有一團黑影擋著(zhù)。這是由于視網(wǎng)膜黃斑區水腫或黃斑下積液，使視網(wǎng)膜不平所致，此病為中心性視網(wǎng)膜炎或稱(chēng)中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜病變。

　　中心性視網(wǎng)膜炎是一種十分常見(jiàn)的眼底病，多發(fā)生在20～40歲青壯年，男性遠較女性為多。常侵犯一只眼，偶爾也有雙眼發(fā)病者，發(fā)病多與感冒、工作勞累、精神緊張、睡眠不足或過(guò)度吸煙、飲酒等有關(guān)。因此，有人認為中心性視網(wǎng)膜炎是由于黃斑區小動(dòng)脈痙攣所致。近年來(lái)，通過(guò)熒光眼底血管造影檢查，發(fā)現黃斑區有熒光滲漏，所以大多數學(xué)者認為，視網(wǎng)膜色素上皮或神經(jīng)上皮損害是本病的病理學(xué)基礎。

　　【癥狀】

　　中心性視網(wǎng)膜炎發(fā)病時(shí)眼不紅不痛，表面看不出有病，其主要的自覺(jué)癥狀是視物模糊。如在云霧中視物，眼前似有紗幕遮蓋，視物發(fā)暗，覺(jué)得視野中央有一塊薄薄的黑影，黑影可大可小，有時(shí)視物變形，兩只眼睛看東西大小不一樣，病眼視物較小。這種奇異的感覺(jué)是因為黃斑區視網(wǎng)膜水腫，表面高低不平引起的，經(jīng)過(guò)治療，黃斑區視網(wǎng)膜水腫消退，癥狀就會(huì )消失。

　　眼底檢查可看到黃斑區發(fā)暗，視網(wǎng)膜水腫，在水腫邊緣可見(jiàn)圓形、橢圓形或不規則的反射光暈，約1～3個(gè)視乳頭直徑大小。病變區可出現黃白色或灰白色滲出小點(diǎn)，原來(lái)的中心凹反光消失或彌散。水腫消退后，中心凹反光恢復，輕者可不留任何痕跡，視力也不受影響。多數病人病變區遺留色素沉積或少量色素脫落，視功能有不同程度受損。但此病無(wú)論臨床表現如何，一般不會(huì )引起致盲的后果。