今年11歲的玲玲（化名)上小學(xué)五年級，最近上課看黑板，或是看遠處時(shí)，總是不知不覺(jué)地瞇起眼睛，開(kāi)始沒(méi)有引起家長(cháng)的注意，后來(lái)玲玲眼睛開(kāi)始出現紅腫、疼痛，家長(cháng)才帶孩子到河北醫大四院眼科就診。經(jīng)醫生詳細檢查，散瞳驗光后發(fā)現孩子的屈光度為近視300度。

　　據接診的該眼科副主任醫師周亞莉介紹，近年來(lái)門(mén)診接診的近視患者年齡出現低齡化趨勢，過(guò)去十幾年，初、高中生才出現近視，現在10歲左右的孩子就近視了，“視力健康伴隨著(zhù)孩子的一生，家庭、學(xué)校、社會(huì )應更多關(guān)注孩子的視力健康。”周亞莉提醒說(shuō)。

　　不良用眼習慣是近視主因

　　發(fā)生近視的原因簡(jiǎn)單地說(shuō)有內因及外因，周亞莉認為內因主要與遺傳、機體自身的生理性和病理性因素等有一定關(guān)系，但完全由內因，比如由遺傳因素所引起的近視眼所占的比例很小。外因主要指用眼習慣、光線(xiàn)等環(huán)境因素。“近視的形成主要是由于用眼不衛生，長(cháng)期眼疲勞造成的。”周亞莉介紹說(shuō)，在青少年時(shí)期，人的眼球壁彈性很大，當青少年長(cháng)時(shí)間近距離看書(shū)時(shí)，眼球處于過(guò)于疲勞緊張狀態(tài)，使眼球壁受到超負荷的壓力，首先會(huì )形成調節痙攣，視力疲勞，久而久之眼軸逐漸被拉長(cháng)，遠處物體的像就落在了視網(wǎng)膜的前方，形成近視。

　　周亞莉指出，近視眼的發(fā)生和發(fā)展與近距離用眼的關(guān)系非常密切。一些孩子長(cháng)時(shí)間近距離用眼，如看書(shū)、寫(xiě)作業(yè)、無(wú)節制地看電視或玩電子游戲機等，使眼睛長(cháng)時(shí)間處于緊張調節狀態(tài)。有的看書(shū)寫(xiě)字姿勢不正確、光線(xiàn)不合適等也容易導致近視，比如有的孩子看書(shū)寫(xiě)字時(shí)，喜歡扭著(zhù)身子歪著(zhù)頭，眼睛與書(shū)本距離很近，有的孩子躺著(zhù)、趴著(zhù)看書(shū)，還有的在直射陽(yáng)光下及暗淡的燈光下看書(shū)，這些都使眼的調節十分費力，極易引起視覺(jué)疲勞，促使近視眼的發(fā)生。值得注意的是，近年來(lái)，手機、電腦、電子書(shū)等電子產(chǎn)品的普及，在方便了人們使用的同時(shí)，也加劇了青少年及兒童近視的發(fā)展。日益普及的電子視頻產(chǎn)品正成為孩子視力的殺手，應引起家庭、學(xué)校和社會(huì )的關(guān)注。

　　該不該配戴眼鏡，應聽(tīng)醫生的

　　孩子近視了，不少家長(cháng)認為最好先別戴眼鏡，擔心孩子戴上眼鏡后會(huì )使近視加重，從而摘不下眼鏡來(lái)。對此，周亞莉認為，孩子出現近視，家長(cháng)應帶孩子到正規的醫療機構進(jìn)行眼科檢查及散瞳驗光，12歲以下的孩子都是用阿托品散瞳，使睫狀肌徹底放松，這樣得到的驗光結果最準確，如果散瞳后驗光沒(méi)有度數，就不是近視，也就是平時(shí)說(shuō)的“假性近視”，如果散瞳后驗光有度數，就是真近視，這時(shí)就應配戴合適的眼鏡，戴上眼鏡后孩子再看東西就不會(huì )瞇著(zhù)眼了。因為正確適當度數的眼鏡矯正，可以提高視力，緩解視疲勞，恢復調節與集合的平衡，預防或矯正斜視、弱視，減低屈光參差，建立和發(fā)展雙眼視功能。

　　還有些家長(cháng)聽(tīng)信某些廣告的夸大宣傳，靠使用治療近視的儀器來(lái)提高視力。周亞莉解釋說(shuō)，這些大都是靠物理作用，使用一段時(shí)間后，也許孩子的視力有某些程度的提高，但這種視力的提高只是識別視力表的技巧能力提高，而不是視網(wǎng)膜上的物像真的清晰了。目前除了能夠改變屈光狀態(tài)的角膜塑形術(shù)以及準分子激光手術(shù)(兩者都有一定的醫療風(fēng)險和適應癥)之外，還沒(méi)有哪種治療方法可以從根本上改變屈光不正的屈光狀態(tài)。至于假性近視，它是眼內睫狀肌痙攣造成的，并不是真正的近視，即便不做特殊治療，只要減少近距離用眼時(shí)間、多做戶(hù)外運動(dòng)，適當用熱毛巾熱敷，加快眼周血液循環(huán)，也可以不同程度地減少睫狀肌痙攣，使得近視狀況減輕，視力改善。所以，孩子出現視力下降，家長(cháng)應盡早帶孩子去醫院檢查，及早干預。

　　注意生活細節，維護視力健康

　　周亞莉提醒說(shuō)，如果檢查發(fā)現孩子是假性近視，雖然不用配戴眼鏡，但已提示家長(cháng)應及時(shí)干預，任其發(fā)展就可能成為真性近視。如果孩子近視了，配戴了眼鏡，也不要認為就完事兒了，同樣需要注意用眼衛生，否則視力還會(huì )下降。所以，維護視力健康，避免近視或延緩近視發(fā)展，應從生活細節入手，養成一個(gè)良好的用眼習慣才是長(cháng)久之計。

　　一是從小養成孩子正確的讀書(shū)、寫(xiě)字姿勢，不要趴在桌子上或扭著(zhù)身體。書(shū)本和眼睛應保持30厘米，身體離課桌應保持一個(gè)拳頭(成人)的距離，手應離筆尖3厘米。

　　二是看書(shū)寫(xiě)字時(shí)間不宜過(guò)久，持續30-40分鐘后要有10分鐘的休息。眼睛向遠眺，多看綠色植物，做眼保健操。

　　三是寫(xiě)字讀書(shū)要有適當的光線(xiàn)，光線(xiàn)最好從左邊照射過(guò)來(lái)。不要在太暗或者太亮的光線(xiàn)下看書(shū)、寫(xiě)字，保證課間10分鐘休息。

　　四是多做戶(hù)外運動(dòng)，保證學(xué)生每天有一小時(shí)體育活動(dòng)。打羽毛球、乒乓球、放風(fēng)箏等可防近視，平時(shí)可多參與此類(lèi)活動(dòng)。

　　五是看電視時(shí)要注意高度應與視線(xiàn)相平；眼與熒光屏的距離不應小于熒光屏對角線(xiàn)長(cháng)度的5倍；在持續看電視30～40分鐘后要有一個(gè)短時(shí)間的休息，眼睛向遠眺，做眼保健操。

　　六是注意補充所需營(yíng)養。充足的營(yíng)養可以緩解視覺(jué)疲勞，保護孩子的眼睛。維生素A的最好來(lái)源是動(dòng)物肝臟、奶類(lèi)和蛋類(lèi)，以及富含胡蘿卜素的紅黃色和深綠色蔬菜和水果。同時(shí)要記得提醒孩子多喝水，少喝碳酸飲料，少吃果凍、漢堡、薯片等食品。

　　七是家長(cháng)一定要讓孩子科學(xué)使用電子產(chǎn)品，并做好護眼工作。家長(cháng)一定要幫助控制孩子看屏幕的距離，屏幕與眼睛的距離保持60至80厘米。孩子在玩電子產(chǎn)品時(shí)一定要注意房間的光線(xiàn)，不能太暗也不能太亮。在顛簸的車(chē)上時(shí)，則要盡量避免讓其接觸電子產(chǎn)品。家長(cháng)需要控制孩子使用電子產(chǎn)品的時(shí)間，不要玩到眼睛發(fā)紅、揉眼、犯困等疲勞的程度。